Publié sur 22 February 2016

17-OH Progesterone Test: But, la procédure et les risques

L’hormone 17-hydroxyprogestérone (progestérone 17-OH) est produite par les glandes surrénales. Ce sont deux petites glandes. L’un est situé sur le dessus de chaque rein. En plus des enzymes spéciales, ou des protéines, 17-OH progestérone est convertie en une hormone appelée cortisol. Cortisol est constamment libéré en quantités variables, mais les niveaux élevés sont libérés pendant les périodes de stress physique ou émotionnel. Cortisol est également important dans la régulation du métabolisme et du système immunitaire.

Une carence en cortisol peut se produire chez les personnes qui ne disposent pas des enzymes appropriées, ce qui peut conduire à une accumulation de progestérone 17-OH dans le sang. Des niveaux élevés de progestérone 17-OH peut indiquer une condition appelée hyperplasie congénitale des surrénales (CAH) . CAH est un trouble glandulaire qui se traduit par les glandes surrénales étant incapable de créer suffisamment de cortisol, et il peut augmenter la production d’hormones sexuelles mâles appelées androgènes.

CAH peut se produire chez les garçons et les filles. Les jeunes enfants CAH peuvent avoir des organes génitaux ambigus, les poils du pubis, ou de l’acné. La condition peut également se développer plus tard dans la vie de façon moins évidente. Certains symptômes communs incluent le tonus musculaire clairement défini, augmentation de la pilosité, et une voix plus profonde.

Chez les nourrissons, CAH peut parfois provoquer une déshydratation ou un choc, qui sont tous deux des conditions très graves. En conséquence, le test de progestérone 17-OH doit faire partie de l’examen médical initial de chaque nouveau-né. Le test est administré systématiquement aux nouveau-nés aux États-Unis à l’écran pour CAH.

Un médecin sera généralement commander un test de progestérone 17-OH pour un jeune enfant, adolescent ou adulte qui affiche certains des symptômes classiques de la CAH. Le plus tôt une personne avec CAH est diagnostiquée et traitée, moins ils sont susceptibles de connaître des complications.

Le test de progestérone 17-OH est important pour tous les nouveau-nés. Cependant, le test devrait également être envisagée pour toute personne qui présente des symptômes de CAH plus tard dans la vie.

Les signes et les symptômes de CAH chez les nourrissons comprennent:

  • les parties génitales qui sont ambiguës, ce qui signifie pas clairement mâle ou femelle
  • poils pubiens
  • acné
  • un manque d’énergie
  • manque d’intérêt à manger
  • déshydration
  • Pression artérielle faible
  • vomissement

Les signes et symptômes chez les jeunes filles et les femmes adultes comprennent:

  • périodes irrégulières
  • une voix profonde
  • les parties génitales qui a à la fois des caractéristiques masculines et féminines, mais semblent plus d’hommes
  • la croissance excessive de cheveux
  • début de la croissance des cheveux dans la région pubienne et axillaire
  • infertilité

Les signes et symptômes chez les jeunes garçons et les hommes adultes comprennent:

  • apparition précoce de la puberté, en commençant dès l’âge de 2 ou 3
  • une voix profonde
  • muscles bien définis
  • un grand pénis et testicules petits
  • infertilité

Gardez à l’esprit que toute personne qui a reçu un diagnostic de CAH doit être testée périodiquement de sorte que la condition peut être contrôlée. Les variations de taux de progestérone 17-OH peut indiquer la nécessité d’un ajustement dans le traitement.

Votre médecin peut vous demander d’arrêter de manger et de boire pendant au moins huit heures avant le test afin d’assurer des résultats précis. Le jeûne est généralement pas nécessaire pour les enfants en bas âge. Votre médecin peut également vous demander d’arrêter temporairement de prendre des médicaments qui pourraient avoir une incidence sur les résultats. Certains médicaments, y compris les pilules contraceptives et les corticostéroïdes, peuvent interférer avec la précision du test. Cependant, vous devez pas cesser de prendre des médicaments à moins que votre médecin vous dit de le faire.

Si votre enfant est de faire le test, assurez-vous qu’ils portent des vêtements amples et confortables. Cela peut rendre plus facile pour le technicien d’effectuer le test sanguin.

Demandez à votre médecin ou le médecin de votre enfant pour obtenir des directives plus spécifiques.

Un test de progestérone 17-OH consiste à prélever un petit échantillon de sang. Le sang est généralement prélevé d’une veine ou d’une artère dans la main ou dans le pli du coude. Ce qui suit se produira:

  1. Un professionnel de la santé d’abord nettoyer la zone avec un antiseptique puis attacher une bande élastique autour de votre bras. Cela rendra vos veines gonflent de sang.
  2. Une fois qu’ils trouvent une veine, ils vont insérer l’aiguille. Vous pouvez vous attendre à ressentir une légère piqûre ou sensation de brûlure lorsque l’aiguille va. Cependant, le test lui-même est pas douloureux. Ils ne recueillent suffisamment de sang au besoin pour effectuer le test et d’autres tests sanguins, votre médecin peut avoir commandé.
  3. Après suffisamment de sang a été établi, ils vont enlever l’aiguille et placer un bandeau sur le site de ponction.
  4. Ils vous disent de faire pression sur la zone avec votre main pendant quelques minutes.
  5. L’échantillon de sang sera ensuite envoyé à un laboratoire pour analyse.
  6. Votre médecin suivra avec vous pour discuter des résultats.

Une simple piqûre au talon est suffisant pour fournir un échantillon de sang suffisant pour les nourrissons. Un professionnel de la santé utilisera un outil pointu appelé lancette pour piquer la peau. Ils recueillent ensuite l’échantillon de sang et de couvrir le site de ponction avec un bandage.

Des tests sanguins portent peu de risques. Certaines personnes ont une légère contusion ou une douleur d’expérience autour de la zone où a été inséré l’aiguille. Cependant, cela disparaît généralement en quelques jours.

Les risques de tests sanguins sont rares, mais ils peuvent se produire. De tels risques comprennent:

  • saignement excessif
  • évanouissement
  • vertiges
  • sang accumuler sous la peau, ou un hématome
  • infection au niveau du site de ponction

Les résultats d’un test de progestérone 17-OH dépendent de nombreuses variables, y compris l’âge, le sexe et les méthodes d’essai. Cela peut rendre difficile d’identifier les résultats des tests normaux et anormaux. Assurez-vous de rencontrer le médecin pour discuter de ce que les 17-OH résultats des tests de progestérone signifient pour vous ou votre enfant.

En général, des résultats normaux pour divers groupes d’âge suivants:

  • nouveau-nés: 1.000-3.000 nanogrammes / décilitre (ng / dl)
  • bébés de plus de 24 heures: moins de 100 ng / dL
  • adultes: moins de 200 ng / dl

Des niveaux élevés de progestérone 17-OH dans le sang peut indiquer CAH. Les nourrissons ayant CAH ont tendance à avoir des taux de progestérone 17-OH allant de 2000 à 4000 ng / dl, tandis que les adultes atteints de CAH ont généralement des taux de progestérone 17-OH-dessus de 200 ng / dL.

Des niveaux élevés de progestérone 17-OH peuvent aussi indiquer la présence d’une tumeur des glandes surrénales, ce qui peut également affecter les niveaux d’hormones. D’autres essais peuvent être nécessaires pour déterminer la cause spécifique de niveaux CAH a augmenté.

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