Publié sur 17 April 2018

VIH et cancer: les risques, les types et options de traitement

Les progrès dans le traitement ont grandement amélioré les perspectives pour les personnes vivant avec le VIH . Un traitement antirétroviral régulier a permis aux personnes vivant avec le VIH de vivre une vie longue et pleine. Et un traitement antirétroviral régulier rend pratiquement impossible pour une personne avec une persistante charge virale indétectable à transmettre le VIH à d’ autres.

Cependant, les effets du VIH sur le système immunitaire d’une personne peuvent augmenter leur risque pour d’autres conditions, y compris le cancer. En effet, le virus rend plus difficile pour le corps à combattre d’autres infections et maladies. Pour les personnes vivant avec le VIH, cela signifie qu’il peut augmenter leur risque de cancer.

Certains types de cancer sont plus fréquents chez les personnes vivant avec le VIH que chez les personnes sans elle. Il y a aussi des types de cancers appelés « cancers définissant le sida ». Ces signalent le passage du VIH au stade 3 du VIH, également connu sous le SIDA.

Cependant, il existe des moyens de réduire le risque de développer un cancer, ainsi que des options de traitement. Poursuivez votre lecture pour en apprendre davantage sur le VIH et le cancer, les facteurs de risque, le traitement, et plus encore.

De 1996 à 2009, la collaboration sida nord-américaine de cohorte sur la recherche et la conception des études sur 280.000 personnes pour examiner le VIH et les tendances du cancer. L’étude a porté sur plus de 86.000 personnes vivant avec le VIH et près de 200 000 personnes sans VIH.

Selon l’étude publiée dans les Annals of Internal Medicine l’incidence des cancers suivants, sont les suivants:

Cancer L’incidence chez les personnes vivant avec le VIH L’incidence du VIH chez les personnes sans
Kaposi 4,4% 0,1%
lymphome non hodgkinien 4,5% 0,7%
cancer du poumon 3,4% 2,8%
cancer anal 1,5% 0,05%
cancer colorectal 1,0% 1,5%
cancer du foie 1,1% 0,4%

L’étude a également révélé que les décès liés au VIH sont en baisse de 9 pour cent par an. Cela peut également augmenter le risque de développer des cancers. « L’efficacité du traitement antirétroviral [thérapie antirétrovirale] a permis à des personnes vivant avec le VIH de vivre assez longtemps pour avoir le cancer », les chercheurs ont noté.

Selon le National Cancer Institute (NCI), les personnes vivant avec le VIH sont 500 foisplus susceptibles de développer le sarcome de Kaposi (KS) . Ceci est un type de cancer du vaisseau sanguin. KS est lié à un virus appelé herpèsvirus humain 8 (HHV-8). Ce virus se propage par contact sexuel et de la salive. Il ne cause généralement pas le cancer chez les personnes ayant un système immunitaire sans compromis.

Les premiers symptômes ne sont pas toujours évidents. Certaines personnes développent des lésions de la peau ou la bouche sombre. D’autres symptômes incluent la perte et la fièvre du poids. KS peuvent affecter les ganglions lymphatiques, le tube digestif et les organes principaux. Elle peut être fatale, mais est curable avec le traitement.

KS peut être signe que le VIH a mis au point dans l’ étape 3 du VIH. Cependant, le traitement antirétroviral hautement actif (HAART) a réduit l’incidence de KS. La prise de médicaments selon les directives peuvent réduire le risque de KS et d’ augmenter l’ espérance de vie. KS tend à se rétrécir avec un système immunitaire fort. En savoir plus sur les différents types de sarcomes de Kaposi.

Comme KS, le lymphome non hodgkinien (LNH) est une autre condition qui signale le passage à l’ étape 3 par le VIH. Cependant, le risque de développer peut être diminué avec l’utilisation d’ un traitement antirétroviral. LNH est le deuxième cancer le plus commun associé à l’ étape 3 du VIH. Selon les estimations NCI personnes vivant avec le VIH12 fois plus susceptibles de développer la LNH.

Il existe plusieurs types de LNH. LNH commence dans les tissus lymphoïdes et se propage à d’ autres organes. Lymphome du système nerveux central primaire commence dans la moelle épinière ou du cerveau. A propos de 8 pour cent de ces cas touchent le cerveau et le liquide céphalorachidien, selon une étude de 2005. Le virus d’ Epstein-Barr (EBV) provoque certains sous - types de LNH.

Les symptômes de la LNH peuvent inclure:

  • confusion
  • fatigue
  • Paralysie faciale
  • crises

Le traitement implique la chimiothérapie. Les perspectives d’une personne dépend de divers facteurs, y compris le nombre de cellules sanguines, stade de la maladie, et la fonction du système immunitaire. En savoir plus sur le lymphome non hodgkinien, y compris les types et d’ autres facteurs de risque.

Selon le NCI, Les femmes vivant avec le VIH sont 3 fois plus susceptibles de développer un cancer du col utérin que d’ autres femmes. Le cancer du col a un lien étroit avec le virus du papillome humain (VPH) , une maladie sexuellement transmissible. Les femmes ayant un système immunitaire sans compromis ont de meilleures perspectives. Mais cela dépend aussi de la scène du cancer et la numération des CD4 d’une femme, et le traitement est disponible.

Les femmes vivant avec le VIH sont à risque plus élevé de néoplasie intraépithéliale cervicale (CIN). Ceci est une croissance de cellules précancéreuses dans le col. Il n’y a généralement pas de symptômes, mais CIN peuvent évoluer vers un cancer du col utérin. CIN est plus difficile à traiter chez les femmes vivant avec le VIH, mais un professionnel de la santé peut travailler en vue de trouver le traitement le plus efficace.

Un étudemontre que les anomalies du test Pap sont fréquents chez les femmes vivant avec le VIH. Des projections régulières pour le cancer du col utérin peut conduire à un diagnostic précoce et le traitement en cas de besoin. Voici tout ce que vous devez savoir sur le cancer du col utérin.

HPV contractuel est un élément de risque majeur pour les personnes vivant avec le VIH. Ce virus peut causer le cancer du col et d’autres cancers. Ceux-ci inclus:

  • cancer anal
  • cancer de la bouche
  • le cancer du pénis
  • cancer du vagin
  • cancer de la tête et du cou
  • cancer de la gorge

Selon les estimations NCI cancer anal est 19 foisplus susceptibles de développer chez les personnes vivant avec le VIH. Le risque peut aussi augmenter pour les hommes vivant avec le VIH qui ont des rapports sexuels avec des hommes, note NAM . Pour les personnes qui sont à risque de cancer anal, un professionnel de la santé peut recommander des tests et des normes de soins, tels que les tests de Pap anal et le traitement des lésions précoces.

Les personnes vivant avec le VIH sont 2 foisplus susceptibles de développer un cancer du poumon , selon le NCI. Ce risque augmente pour les personnes qui fument.

Le virus de l’ hépatite B et C peuvent conduire à un cancer du foie . Selon les estimations NCI personnes vivant avec le VIH3 foisplus susceptibles de recevoir un diagnostic de cancer du foie. forte consommation d’alcool peut également augmenter ce risque.

Le traitement de l’ hépatite B et C peuvent différer quand quelqu’un a le VIH. Un professionnel de la santé peut élaborer un plan de traitement adapté aux besoins spécifiques d’une personne. En savoir plus sur le VIH et l’ hépatite C coinfection.

D’autres cancers moins fréquents qui peuvent se développer comprennent:

Il y a eu une augmentation de l’ incidence du cancer colorectal chez les personnes vivant avec le VIH et le stade 3 du VIH. Les chercheurs mènent encore des études parce que le lien entre les deux conditions ne sont pas claires.

Selon une étude de 298 personnes vivant avec le VIH, il n’y avait pas de différence dans la prévalence des polypes entre les personnes vivant avec le VIH et les personnes qui ne sont pas. Mais les chercheurs de l’ étude ont constaté que ceux avec le VIH et le stade 3 du VIH étaient plus à risque de néoplasies avancées. Ce sont des zones de croissance des cellules cancéreuses qui ne ressemblent pas à des polypes.

Un système immunitaire affaibli peut augmenter le risque d’une personne pour le cancer. Il peut également permettre à des cellules cancéreuses de se propager plus rapidement que chez une personne sans VIH. Mais les facteurs de style de vie affectent également un risque de.

Des exemples de facteurs de risque comprennent:

  • Forte consommation d’alcool. L’ alcool peut entraîner des abusant de changements cellulaires qui augmentent le risque de développer certains cancers. Ceux - ci comprennent les cancers du foie.
  • Le partage d’ aiguilles. Le partage d’ aiguilles peuvent augmenter la probabilité de contracter peut altérer la fonction hépatique hépatite B ou C. L’ hépatite B ou C et augmenter le risque de cancer du foie.
  • Fumeur. Le tabagisme est connu pour contribuer au cancer du poumon.

Traitement antirétroviral

HAART (parfois appelé ART) réduit la quantité de VIH qui circule dans le sang, augmentant la capacité du système immunitaire à combattre le virus. Bien que l’incidence de la LNH et KS diminue, le risque de développer ces cancers est encore plus élevé pour les personnes vivant avec le VIH.

La détection précoce

La détection précoce et le traitement peut entraîner une amélioration des perspectives pour les personnes atteintes de certains types de cancer:

  • Cancer du foie. Se faire tester pour l’ hépatite peut fournir un diagnostic précoce. Si une personne croit qu’ils ont contracté l’ hépatite, ils devraient chercher un traitement immédiat et demander à leur fournisseur de soins de santé si elles doivent renoncer à l’ alcool.
  • Le cancer du col. Les tests Pap réguliers peuvent détecter des anomalies précoces qui peuvent conduire au cancer du col utérin.
  • Le cancer anal. Un test de Pap anal peut détecter le cancer anal dans ses premiers stades.
  • Cancer du poumon. Ne pas fumer. Ce changement de mode de vie peut réduire considérablement le risque de développer un cancer du poumon.

En savoir plus sur la détection précoce des cancers liés au VIH en parlant avec un professionnel de la santé.

Le traitement du cancer aux côtés du VIH dépend:

  • le type de cancer
  • stade du cancer
  • la santé globale d’une personne
  • la fonction du système immunitaire, telles que le nombre de CD4 et la charge virale
  • réaction à un traitement ou d’un médicament

En général, les personnes vivant avec le VIH ou le stade 3 du VIH passent par les mêmes personnes de traitement du cancer sans passer par le VIH. Les traitements standard pour le cancer comprennent:

Il y a beaucoup de facteurs à considérer quand il vient à l’un des perspectives de. Un système immunitaire affaibli peut affecter les taux de réussite des traitements différents. Un professionnel de la santé peut travailler avec une personne vivant avec le VIH pour le traitement tweak au besoin.

Pour les cancers qui se propagent à une autre partie du corps, il y a des essais cliniques. On peut également obtenir un deuxième avis avant de commencer le traitement.