Publié sur 2 January 2018

Liste des médicaments courants VIH

L’ infection au VIH commence lorsque le virus se transmet par contact avec les fluides corporels infectés, tels que le sang, le sperme ou le lait maternel. VIH cible le système immunitaire et envahit les globules blancs appelés lymphocytes T. Ce sont des cellules qui combattent l’ infection. En entrant dans les cellules du corps, le virus se cache du système immunitaire.

Après le virus envahit ces cellules, il réplique (fait des copies de lui-même). Ensuite, les cellules explosent. Ils libèrent de nombreuses cellules virales qui vont à envahir d’autres cellules dans le corps. Ce processus détruit la capacité du système immunitaire à combattre les infections, et maintient généralement le corps de bien travailler.

À l’heure actuelle, il n’y a pas de remède connu pour le VIH. Cependant, les médicaments peuvent aider les personnes vivant avec le VIH à gérer la situation et de vivre une vie saine. Ces médicaments agissent en empêchant la réplication du VIH. Voici une liste des médicaments qui sont actuellement approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) pour traiter le VIH.

Il y a beaucoup de différentes classes de médicaments utilisés pour traiter le VIH. Le médecin de chaque personne décidera pour eux sur les meilleurs médicaments individuellement. Cette décision dépendra de leur charge virale et de déformation, ainsi que sur la gravité de leur cas est et dans quelle mesure il est répandu.

Toutes les personnes vivant avec le VIH doivent prendre plus d’un médicament. En effet, l’attaque du VIH à partir de plusieurs directions réduit la charge virale plus rapidement. Il aide également à prévenir la résistance aux médicaments utilisés. Cela signifie peut mieux fonctionner les médicaments d’une personne pour traiter leur VIH.

Médicaments combinés combinent des médicaments de différentes classes dans une forme de drogue. Les médicaments sont combinés pour faire un régime complet du VIH. Ce type de régime est généralement utilisé pour traiter les personnes qui ont jamais pris médicaments anti-VIH.

Des exemples de ces médicaments comprennent:

  • abacavir / dolutégravir / lamivudine (Triumeq)
  • dolutégravir / rilpivirine (Juluca)
  • elvitégravir / cobicistat / emtricitabine / ténofovir disoproxil fumarate (Stribild)
  • elvitégravir / cobicistat / emtricitabine / ténofovir alafenamide (Genvoya)
  • éfavirenz / emtricitabine / ténofovir disoproxil fumarate (Atripla)
  • emtricitabine / rilpivirine / fumarate de ténofovir disoproxil (Complera)
  • emtricitabine / rilpivirine / ténofovir alafenamide (Odefsey)
  • bictegravir, emtricitabine, ténofovir et alafenamide (Biktarvy)

Les inhibiteurs d’ intégrase sont une classe de médicaments qui arrête l’action de l’ enzyme intégrase. Ceci est une enzyme virale que le VIH utilise pour infecter des cellules T. Les inhibiteurs d’ intégrase sont généralement parmi les premiers médicaments anti - VIH utilisés chez les personnes qui ont récemment contracté le VIH parce qu’ils travaillent bien et ont des effets secondaires minimes. Des exemples de ces médicaments comprennent:

  • dolutégravir (Tivicay)
  • elvitégravir (Vitekta)
  • raltégravir (Isentress)
  • raltégravir à libération prolongée (Isentress HD)

Plusieurs combinaisons de ces médicaments sont également disponibles. Voir « combinaison de médicaments multiCLASS » ci-dessus.

Vous pouvez entendre INTI appelé « armes nucléaires ». Ils travaillent en interrompant le cycle de vie du VIH comme il essaie de se copier. Ces médicaments ont également d’ autres actions qui empêchent la réplication du VIH dans le corps. Des exemples de INTI comprennent:

  • abacavir (Ziagen)
  • abacavir / lamivudine (Epzicom)
  • abacavir / lamivudine / zidovudine (Trizivir)
  • lamivudine / zidovudine (Combivir)
  • lamivudine (Epivir)
  • zidovudine (Retrovir)
  • emtricitabine / ténofovir disoproxil fumarate (Truvada)
  • emtricitabine (Emtriva)
  • fumarate de ténofovir disoproxil (Viread)
  • emtricitabine / ténofovir alafenamide (Descovy)

Certains INTI sont rarement utilisées et sera interrompu par le fabricant d’ici 2020. Ces médicaments comprennent:

  • didanosine (Videx)
  • didanosine à libération prolongée (Videx EC)
  • stavudine (Zerit)

Ces médicaments agissent d’une manière similaire à INTI. Ils empêchent le virus de se répliquer dans votre corps. Des exemples de ces médicaments comprennent:

  • efavirenz (Sustiva)
  • étravirine (Intelence)
  • névirapine (Viramune)
  • névirapine à libération prolongée (XR Viramune)
  • rilpivirine (Edurant)
  • mésylate de delavirdine (Rescriptor): rarement utilisé

Plusieurs combinaisons de ces médicaments sont également disponibles. Voir « combinaison de médicaments multiCLASS » ci-dessus.

Les inhibiteurs de protéase agissent en se liant à la protéase. Ceci est une protéine qui a besoin de réplication du VIH dans le corps. Lorsque la protéase ne peut pas faire son travail, le virus ne peut pas terminer le processus qui fait de nouvelles copies. Cela réduit le nombre de virus qui peuvent infecter plusieurs cellules. Certains inhibiteurs de protéase ne sont approuvés par la FDA pour traiter l’ hépatite C, mais ce ne sont pas les mêmes que ceux utilisés pour traiter l’ infection par le VIH.

Des exemples d’inhibiteurs de protéase utilisés pour traiter le VIH comprennent:

  • atazanavir / cobicistat (Evotaz)
  • darunavir / cobicistat (Prezcobix)
  • lopinavir / ritonavir (Kaletra®)
  • le ritonavir (Norvir): toujours utilisé pour stimuler d’autres médicaments, tels que l’atazanavir, le lopinavir, le darunavir, ou elvitégravir
  • atazanavir (Reyataz): souvent donné en même temps que le ritonavir
  • darunavir (Prezista): doit être administré avec le ritonavir
  • fosamprénavir (Lexiva): souvent donné en même temps que le ritonavir
  • tipranavir (Aptivus): doit être administré avec le ritonavir

VIH inhibiteurs de la protéase qui sont rarement utilisés parce qu’ils ont plus d’effets secondaires comprennent:

  • nelfinavir (Viracept)
  • indinavir (Crixivan): souvent donné en même temps que le ritonavir
  • saquinavir (Invirase): doit être administré avec le ritonavir

Les inhibiteurs d’entrée sont une autre classe de médicaments anti-VIH. VIH a besoin d’un hôte de lymphocytes T afin de faire des copies de lui-même. Ces médicaments bloquent le virus d’entrer dans un hôte des cellules T. Cela empêche le virus de se répliquer.

Les inhibiteurs d’entrée sont rarement utilisés aux États-Unis parce que d’autres médicaments disponibles sont plus efficaces et mieux tolérés. Un exemple d’un inhibiteur d’entrée est la suivante:

  • enfuvirtide (Fuzeon)

des antagonistes de CCR5 bloquent le VIH d’entrer dans les cellules. les antagonistes de CCR5 sont rarement utilisés aux États-Unis parce que d’autres médicaments disponibles sont plus efficaces. Un exemple de ce type de médicament comprend:

  • maraviroc (Selzentry)

CYP3A sont des enzymes qui protègent le foie et la santé gastro-intestinale. Les inhibiteurs de CYP3A augmentent les niveaux de certains médicaments anti-VIH dans le corps. Ces médicaments comprennent des inhibiteurs de protéase du VIH et certains inhibiteurs de l’intégrase. Des exemples d’inhibiteurs de CYP3A comprennent:

  • cobicistat (Tybost)
  • le ritonavir (Norvir)

Parce que le VIH affecte le système immunitaire, les chercheurs étudient des moyens que les médicaments biologiques peuvent empêcher la réplication virale. Certains traitements immunitaires ont réussi à certaines personnes dans les essais cliniques et sont actuellement l’objet de recherches. Ils seraient utilisés avec d’autres médicaments anti-VIH.

Un exemple d’une thérapie à base immunitaire est ibalizumab . Ce médicament est un inhibiteur d’entrée. Il empêche le VIH de pénétrer dans certaines cellules immunitaires.

De nombreux médicaments anti-VIH peuvent causer des effets secondaires temporaires lors de la première utilisation. Ces effets peuvent inclure:

  • la diarrhée
  • vertiges
  • maux de tête
  • fatigue
  • fièvre
  • douleurs musculaires
  • la nausée
  • vomissement

Vous pouvez avoir des effets secondaires pendant plusieurs semaines après le début d’un nouveau médicament. Si ces effets secondaires se aggravent ou durent plus longtemps que quelques semaines, parlez-en à votre médecin. Votre médecin peut suggérer des façons de soulager vos effets secondaires, ou ils peuvent vous prescrire un autre médicament.

Moins souvent, les médicaments anti-VIH peuvent entraîner des effets secondaires graves ou à long terme. Ces effets dépendent du type de médicaments que vous prenez. Votre médecin peut vous en dire plus.

Il n’y a pas de remède pour le VIH encore, mais les médicaments délivrés sur ordonnance peuvent aider à ralentir la progression du virus. Les médicaments peuvent également améliorer vos symptômes et rendre la vie avec le VIH plus à l’aise. Cette liste de médicaments est un bref aperçu des types de médicaments disponibles pour traiter le VIH. Parlez-en à votre médecin au sujet de toutes ces options. Avec votre aide, votre médecin peut déterminer le meilleur plan de traitement pour vous.