Publié sur 19 July 2018

Astérixis: Causes, traitement, relation avec le foie, et plus

Astérixis est un trouble neurologique qui cause une personne à perdre le contrôle du moteur de certaines zones du corps. Les muscles - souvent dans les poignets et les doigts, bien qu’il puisse se produire dans d’autres régions du corps - peuvent brusquement et se relâcher par intermittence.

Cette perte de contrôle musculaire est également accompagné par des mouvements saccadés irréguliers et involontaires. Pour cette raison, astérixis est parfois appelé le « battement des tremblements. » Puisque certaines maladies du foie semblent liées à astérixis, il est parfois appelé « lambeau du foie » ainsi. Le battement est dit à ressembler aux ailes d’un oiseau en vol.

Selon la recherche , ces poignet main « tremblements » ou « mouvements » qui claquent sont plus susceptibles de se produire lorsque les bras sont tendus et les poignets sont fléchis. Astérixis sur les deux côtés du corps est beaucoup plus fréquente que unilatérale (une face) asterixis.

La condition a été reconnu il y a près de 80 ans, mais beaucoup reste encore inconnu à ce sujet. Le trouble est pensé pour être causé par un dysfonctionnement dans la partie du cerveau qui contrôle les mouvements des muscles et la posture.

Pourquoi ce dysfonctionnement est pas tout à fait connu. Les chercheurs soupçonnent qu’il peut y avoir certains éléments déclencheurs, qui comprennent encéphalopathies.

Encéphalopathies sont des troubles qui affectent le fonctionnement du cerveau. Les symptômes comprennent:

Certains types d’encéphalopathie qui peuvent entraîner astérixis sont:

  • Encéphalopathie hépatique. Hépatique se réfère au foie. La principale fonction du foie est de filtrer les toxines du corps. Mais lorsque le foie est altérée pour une raison quelconque, il ne peut pas éliminer les toxines efficacement. Par conséquent, ils peuvent accumuler dans le sang et entrer dans le cerveau , où ils perturbent le fonctionnement du cerveau.
  • Encéphalopathie métabolique. Une complication de maladies du foie et des reins est une encéphalopathie métabolique. Cela se produit lorsque trop ou trop peu de certaines vitamines ou minéraux, tels que l’ ammoniac, traverser la barrière hémato -encéphalique, ce qui provoque neurologiques ratés.
  • Encéphalopathie des drogues. Certains médicaments, tels que les anticonvulsivants (utilisés pour traiter l’ épilepsie) et les barbituriques (utilisés pour la sédation), peuvent influer sur les réponses du cerveau.
  • Encéphalopathie cardiaque. Quand le cœur ne pompe pas assez d’ oxygène dans le corps, le cerveau est affecté.

Quasiment tout ce qui affecte le fonctionnement du cerveau peut conduire à astérixis. Ceci comprend:

Accident vasculaire cérébral

Un accident vasculaire cérébral se produit lorsque le flux sanguin vers une partie du cerveau est limitée. Cela peut se produire à cause d’un caillot de sang bloquant une artère ou en raison d’un rétrécissement des artères dues à des choses comme le tabagisme ou l’ hypertension artérielle.

Maladie du foie

Les maladies du foie qui vous met à risque élevé de astérixis comprennent la cirrhose ou l’ hépatite . Ces deux conditions peuvent causer des lésions au foie. Cela le rend moins efficace pour filtrer les toxines.

Selon les recherches, jusqu’à 45 pour cent des personnes atteintes de cirrhose ont l’encéphalopathie hépatique (foie), ce qui les met plus à risque de astérixis.

L’insuffisance rénale

Comme le foie, les reins éliminent aussi des substances toxiques du sang. Si un trop grand nombre de ces toxines sont autorisés à construire, ils peuvent modifier le fonctionnement du cerveau et conduire à astérixis.

Les reins et leur capacité à faire leur travail peuvent être endommagés par des conditions telles que:

  • Diabète
  • hypertension
  • lupus
  • certains troubles génétiques

La maladie de Wilson

Dans la maladie de Wilson , le foie ne traite adéquatement le cuivre minéral. Non traitée et a permis de construire, le cuivre peut endommager le cerveau. Ceci est une maladie génétique rare,.

Les experts estiment à propos de 1 à 30 000 personnes ont la maladie de Wilson. Il est présent à la naissance , mais peut ne se manifester qu’à l’ âge adulte. Les symptômes des niveaux de cuivre toxiques comprennent:

  • astérixis
  • raideur musculaire
  • des changements de personnalité

D’autres facteurs de risque

Les deux l’ épilepsie et l’ insuffisance cardiaque sont également des facteurs de risque pour astérixis.

Un diagnostic de astérixis est souvent basée sur un examen à la fois physique et des tests de laboratoire. Votre médecin peut vous demander de tenir vos bras, fléchir vos poignets, et étalez vos doigts. Au bout de quelques secondes, une personne avec astérixis va involontairement « rabat » les poignets vers le bas, puis vers le haut. Votre médecin peut aussi pousser contre les poignets pour demander la réponse.

Votre médecin peut également commander des tests sanguins qui recherchent des produits chimiques ou des habillages minéraux dans le sang. Les examens d’imagerie, comme la tomodensitométrie , peuvent examiner le fonctionnement du cerveau et de visualiser les zones qui peuvent être touchées.

Lorsque la condition sous-jacente causant astérixis est traitée, astérixis améliore généralement et même disparaît entièrement.

Encéphalopathies du foie ou des reins

Votre médecin peut recommander:

  • Mode de vie et des changements alimentaires. Si vous êtes abusant de l’ alcool ou qui ont une condition d’ endommager les reins comme le diabète , votre médecin peut vous parler de réduire vos risques pour la santé.
  • Laxatifs. Lactulose en particulier , peut accélérer l’élimination des toxines du corps.
  • Les antibiotiques. Ces médicaments, comme la rifaximine, réduire vos bactéries intestinales. Les bactéries intestinales excessives peuvent causer trop de l’ammoniac produit des déchets pour construire dans votre sang et de modifier le fonctionnement du cerveau.
  • Greffes. Dans les cas graves de lésions du foie ou des reins, vous pourriez avoir besoin d’ une greffe d’un organe sain.

encéphalopathie métabolique

Votre médecin vous conseillera probablement des changements alimentaires, la prise de médicaments qui se lient au minéral pour aider à le retirer du corps, ou les deux. Il dépendra du minéral est surabondante dans votre circulation sanguine.

encéphalopathie des médicaments

Votre médecin peut modifier la posologie d’un médicament ou vous passer à un médicament tout à fait différent.

encéphalopathie cardiaque

Obtenir des problèmes cardiaques sous-jacentes sous contrôle est la première étape. Cela peut signifier un ou une combinaison des éléments suivants:

Votre médecin peut également prescrire des inhibiteurs de l’ ECA , qui élargissent les artères et les bêta-bloquants , que le rythme cardiaque lent.

La maladie de Wilson

Votre médecin peut prescrire des médicaments tels que l’ acétate de zinc, ce qui empêche le corps d’absorber le cuivre dans les aliments que vous mangez. Ils peuvent également prescrire des chélateurs des agents comme pénicillamine. Il peut aider à excréter le cuivre sur les tissus.

Astérixis n’est pas commun, mais il est un symptôme d’un trouble sous-jacent grave et peut-être avancé qui a besoin d’une attention médicale immédiate.

En fait, une étude a indiqué que 56 pour cent de ceux qui ont présenté avec astérixis par rapport à la maladie alcoolique du foie est mort, comparativement à 26 pour cent de ceux qui ne l’ ont.

Si vous avez remarqué l’une des caractéristiques que vous des tremblements astérixis qui claquent ou ont l’un des facteurs de risque susmentionnés notés, parlez à votre médecin. Dans de nombreux cas, lorsque la condition causant astérixis est traitée avec succès, astérixis améliore ou même disparaît.

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