Publié sur 24 August 2017

Atypique Parkinsonisme: symptômes, traitement, Outlook et plus

La maladie de Parkinson (PD) est une maladie du cerveau qui affecte le mouvement et la coordination. Les neurones (cellules nerveuses) dans une partie du cerveau appelée la matrice substance noire. Cela conduit à une perte de contrôle musculaire.

D’autres conditions partagent certains symptômes parkinsoniens, mais ont des causes différentes. Ces conditions sont appelées parkinsonien atypiques ou syndromes parkinsoniens atypiques.

Atypique parkinsonien comprend plusieurs conditions similaires à PD. Parmi ceux-ci sont:

Chacun de ces syndromes parkinsoniens atypiques se produisent en moins 1 pour cent de la population générale:

  • LBD: 400 cas pour 100.000 personnes
  • MSA: 5 à 10 cas pour 100.000 personnes
  • PSP: 5 à 10 cas pour 100.000 personnes
  • CBD: 1 cas 100.000 personnes

symptômes PD varient d’une personne à l’autre. Certaines personnes ont un tremblement, le plus souvent d’un côté du corps. D’autres avec PD ont gel des muscles ou des difficultés de balance. Vous pourriez avoir des symptômes parkinsoniens qui sont doux pendant des années. Quelqu’un d’autre peut avoir des symptômes qui aggravent rapidement.

Les syndromes parkinsoniens atypiques ont chacun leur propre ensemble de symptômes:

  • LBD: La pensée et le déclin de la mémoire. Hallucinations et la difficulté à rester alerte sont des signes qui montrent généralement tôt.
  • MSA: problèmes de marche et l’ équilibre sont particulièrement fréquents avec cette condition. Vous pouvez également avoir des symptômes liés au système nerveux autonome (SNA), qui est la partie du système nerveux qui contrôle des fonctions comme la digestion et la circulation. Ceux-ci inclus:
  • PSP: Problèmes avec la marche et de l’ équilibre, le mouvement des yeux, de la parole, et la pensée sont parmi les principaux symptômes de ce trouble.
  • CBD: Les principaux symptômes de cette maladie comprennent des mouvements lents, des difficultés avec des mouvements spontanés, la rigidité musculaire, de graves tremblements et une posture anormale ou le positionnement de vos membres.

Les symptômes de la maladie de Parkinson et la maladie de Parkinson atypique sont parfois identiques. Ceci est la raison pour laquelle les tests et l’imagerie sont si importants pour faire un diagnostic précis. Atypique parkinsonien est parfois diagnostiquée d’abord comme PD.

L’une des principales différences entre les deux conditions est que les symptômes parkinsoniens atypiques ont tendance à venir sur plus tôt que PD. Les problèmes avec l’équilibre, le gel musculaire, la capacité de raisonnement, de la parole et la déglutition apparaissent plus tôt. Ils progressent également plus rapide si vous avez la maladie de Parkinson atypique.

symptômes parkinsoniens apparaissent souvent d’abord sur un côté du corps. Parkinsoniens atypiques, les signes sont généralement présents des deux côtés au début.

Une autre différence essentielle entre les PD et le parkinsonisme atypique est ce qui se passe dans le cerveau. Si vous avez PD, vous perdez des neurones qui font la dopamine chimique du cerveau. Il aide le mouvement de commande. Cependant, votre cerveau a encore des récepteurs de la dopamine. Ces récepteurs permettent de synthétiser la lévodopa (Sinemet) en dopamine.

Si vous avez un syndrome parkinsonien atypique, cependant, vous pouvez perdre vos récepteurs de la dopamine. Lévodopa ne sera pas aussi efficace pour contrôler vos symptômes.

Les syndromes parkinsoniens atypiques ont chacun leurs propres causes. Les scientifiques ne savent toujours pas pourquoi les gens développent PD ou parkinsonien atypique. PD et des conditions telles que MSA peuvent avoir une composante génétique. La recherche suggère également que l’ exposition à des toxines environnementales peut être à blâmer.

Certains changements du cerveau définissent chaque condition:

  • LBD: Une accumulation inhabituelle de la protéine alpha-synucléine dans les cellules du cerveau.
  • PSP: Une accumulation de la protéine tau dans le lobe frontal du cerveau, cervelet, substantia nigra, et le tronc cérébral.
  • MSA: une accumulation anormale de la protéine alpha-synucléine qui peut affecter le locus niger, le cervelet et le SNA.
  • CBD: Une accumulation de protéine tau qui affecte habituellement un côté du corps et rend les déplacements difficiles.

Parkinsonien atypique commence le diagnostic par un examen de tous vos symptômes et vos antécédents médicaux.

Un examen neurologique fera également partie de l’évaluation. Votre médecin peut vous observer marcher à travers la pièce, assis, debout, et d’effectuer d’autres mouvements de base. Ils vont chercher des problèmes d’équilibre et de coordination. Votre médecin peut aussi faire quelques tests simples de votre bras et la force des jambes.

Vous pouvez prendre des tests de votre capacité mentale, comme répétant listes de numéros ou de répondre à des questions sur l’actualité.

Votre médecin peut ordonner des tests d’imagerie du cerveau. Certains tests couramment utilisés comprennent:

Aucun remèdes existent actuellement pour parkinsonien atypique. L’objectif du traitement est de gérer les symptômes aussi longtemps que possible. Le médicament approprié pour chaque trouble dépend de vos symptômes et comment vous réagissez au traitement.

Pour LBD, certaines personnes trouvent un soulagement des symptômes avec des inhibiteurs de la cholinestérase . Ces médicaments augmentent l’activité des neurotransmetteurs qui affectent la mémoire et du jugement.

Pour PSP, les médicaments lévodopa et similaires qui agissent comme la dopamine sont utiles pour certaines personnes.

Participer à la thérapie physique ou professionnelle peut également aider à la plupart de ces conditions. Être actif physiquement peut aussi aider à soulager les symptômes.

Peut-être la complication la plus grave de l’ une de ces conditions est la démence . Vous pouvez d’ abord développer une déficience cognitive légère (MCI) , qui peut ne pas trop interférer avec vos activités quotidiennes. Si vos aptitudes à la pensée et de la mémoire diminuent graduellement, vous pourriez avoir besoin de l’aide de la famille, un aide de soins à domicile, ou un centre de vie assistée.

Étant donné que ces conditions affectent l’équilibre et la coordination, le risque de chute devient une préoccupation importante. Ayant PD ou le parkinsonisme atypique implique d’éviter les chutes et les fractures. Faites de votre maison plus sûre en se débarrassant des petits tapis, les couloirs d’éclairage la nuit, et l’installation de barres d’appui dans la salle de bains.

Syndromes parkinsoniens sont Atypiques maladies progressives. Cela signifie que leurs symptômes continueront de se détériorer au fil du temps. Bien qu’aucun des remèdes existent pour ces troubles, il existe des traitements qui peuvent aider à ralentir leur progression. Il est essentiel que vous prenez vos médicaments tels que prescrits par votre médecin. Si vous n’êtes pas sûr de votre traitement, appelez le bureau de votre médecin.

PD et parkinsonien atypique affectent chaque personne différemment. Ces différences comprennent le type et la sévérité des symptômes, ainsi que l’ espérance de vie. La recherche publiée dans le American Family Physician a constaté que les femmes qui reçoivent un diagnostic de PD à 70 ans ou plus vivent en moyenne 11 ans de plus. Hommes 70 ans et plus atteints de PD vivent en moyenne d’environ 8 ans de plus. Les personnes atteintes de la maladie de Parkinson atypique ont une espérance de vie plus courte.

Ces estimations peuvent varier considérablement, en fonction de votre état de santé général. Vous êtes en santé quand vous êtes diagnostiqué, plus vos chances de vivre plus longtemps avec parkinsonisme atypique.