Publié sur 19 January 2016

L'anémie hémolytique autoimmune: Ce que vous devez savoir

anémie hémolytique autoimmune (AHA) est un groupe de troubles où votre système immunitaire détruit par erreur vos propres globules rouges (hématies). Ces maladies rares se produisent lorsque des anticorps - protéines qui nous protègent normalement contre les virus ou autres infections - attachent à vos propres globules rouges par erreur.

Ont normalement une globules rouges durée de vie d’environ 120 jours. Cependant, lorsque les anticorps se lient à des globules rouges par erreur, ils deviennent des cibles pour le système immunitaire. Le système immunitaire détruit alors les globules rouges avant la fin de leur durée de vie naturelle (aussi connu comme la mort prématurée). Lorsque cela se produit, votre corps intensifiera probablement sa production de nouveaux globules rouges. Cependant, au fil du temps, il devient difficile pour votre corps à suivre le rythme de destruction. Finalement, le nombre total de globules rouges diminue et cela provoque une pénurie connue sous le nom d’anémie.

AHA peut se produire soudainement ou peut se développer lentement au fil du temps.

Les différents types d’AHA sont classés par leur cause. Environ la moitié des cas sont idiopathiques AHA. Cela signifie qu’ils ont aucune cause connue.

AHA se produit parfois avec une maladie. Certaines maladies qui peuvent causer AHA comprennent:

  • leucémie
  • le lupus érythémateux disséminé (LED ou lupus)
  • mononucléose infectieuse (Mono)

Vous pouvez également acquérir AHA après la prise de certains médicaments. Les antibiotiques tels que la pénicilline et les sulfamides ont été connus pour causer cette condition.

L’ Organisation nationale pour les maladies rares rapports que les femmes sont plus susceptibles de développer AHA. D’ autres facteurs qui augmentent le risque comprennent:

  • antécédents familiaux d’anémie hémolytique
  • ayant une leucémie ou d’autres cancers
  • une infection virale récente
  • ayant certaines maladies auto-immunes
  • la prise de médicaments connus pour provoquer AHA

AHA est plus fréquente chez les personnes d’âge moyen et plus âgés.

Pas tout le monde avec AHA a des symptômes. Si vous faites des symptômes d’expérience, ils peuvent inclure:

  • fatigue excessive et de la faiblesse
  • peau pâle
  • un rythme cardiaque rapide
  • essoufflement
  • jaunisse (peau jaune)
  • urine de couleur foncée
  • l’inconfort ou la plénitude dans l’abdomen
  • douleur musculaire
  • maux de tête
  • la diarrhée, des nausées ou des vomissements

Pour diagnostiquer AHA, votre médecin vous posera des questions et vous examiner à fond. Ils courent probablement des tests, et vérifiera également si vous avez une splénomégalie.

Tests de sang et d’urine

Des tests sanguins peuvent prouver que vos globules rouges ont été détruits. Les médecins peuvent compter le nombre de globules rouges immatures ou jeunes dans votre sang. Un nombre élevé peut montrer que votre corps a augmenté sa production pour tenter de surmonter l’anémie.

des tests d’hémoglobine d’urine peut montrer que les globules rouges sont en train de tomber en panne.

Le test de Coombs direct cherche des niveaux accrus d’anticorps attachés à vos globules rouges. Il est un test spécialement conçu pour diagnostiquer AHA.

Un test pour agglutinines froid cherche des niveaux élevés d’anticorps associés à des infections connues pour provoquer AHA, tels que Mycoplasma pneumoniae . Ce type de bactéries qui peuvent infecter les poumons. Il provoque une pneumonie qui affecte principalement les personnes de moins de 40 ans.

Le Spleen et AHA

La rate est un élément essentiel de votre système lymphatique. Cet organe protège votre corps en effaçant vos anciens et les globules rouges désagrégé de votre système. La rate est derrière l’estomac, sur le côté gauche de l’abdomen. Si vous avez une splénomégalie, cela peut signifier que votre corps a trop usé ou endommagé des globules rouges.

Votre médecin vérifiera si vous avez une splénomégalie. Ils peuvent le faire par le sentiment physique de l’élargissement de la rate. Votre médecin peut également utiliser une échographie pour mesurer la taille de la rate.

Si vos symptômes sont légers ou si votre condition semble améliorer, vous ne pouvez pas besoin d’aucun traitement.

Si vous êtes très anémique, vous pourriez avoir besoin d’une transfusion sanguine. Cependant, cela n’aider votre état temporairement et d’autres traitements sera toujours nécessaire.

Si une maladie sous-jacente est la cause de votre état, votre traitement peut consister à gérer cette maladie. Si les médicaments sont la cause, vous aurez plus probablement besoin de cesser de les prendre.

Les stéroïdes sont souvent le premier traitement de l’anémie symptomatique ou une anémie qui devient pire.

Si les stéroïdes ne fonctionnent pas, vous devrez peut-être avoir ablation de la rate par voie chirurgicale. La rate est l’un des principaux endroits dans votre corps où la destruction des globules rouges se produit.

les médicaments immunosuppresseurs peuvent être nécessaires si le retrait de la rate ne fonctionne pas ou est inappropriée. Ces médicaments suppriment votre système immunitaire et empêchent les anticorps (protéines) d’attaquer vos cellules sanguines. Cependant, les médicaments immunosuppresseurs peuvent vous rendre vulnérable aux infections. Certaines personnes se sont plus souvent malades comme une complication de ce traitement. Votre médecin évaluera les risques et les avantages, puis décider si vous devez être traité avec de tels médicaments.

Certaines personnes trouvent que AHA efface même complètement et vous ne peut pas besoin d’un traitement. Pour d’autres, AHA est un problème à long terme et il peut aller et de venir pendant des années. Votre médecin vous aidera à déterminer un traitement qui vous donnera les meilleures perspectives.