Publié sur 6 December 2017

L'hépatite autoimmune: Causes, symptômes et diagnostic

Les virus causent de nombreux types d’hépatite. L’ hépatite autoimmune (AIH) est une exception. Ce type de maladie du foie se produit lorsque le système immunitaire attaque les cellules du foie. AIH est une maladie chronique qui peut conduire à une cirrhose (cicatrisation) du foie. En fin de compte, il peut conduire à une insuffisance hépatique .

AIH se produit lorsque vos erreurs du système immunitaire vos cellules du foie pour les agresseurs étrangers et crée des anticorps pour les attaquer. Les médecins ne savent pas exactement pourquoi cela se produit. Cependant, certains facteurs de risque ont été identifiés, notamment:

  • antécédents familiaux de AIH
  • antécédents d’infections bactériennes ou virales
  • être une femme
  • l’utilisation de certains médicaments, tels que la minocycline

D’autres maladies auto-immunes peuvent causer des symptômes de la maladie du foie et sont également associés au développement de AIH. Ces maladies comprennent:

Il existe deux types de AIH basées sur des tests sériques:

  • Type I est plus fréquente, a tendance à affecter les jeunes femmes, et est associée à d’ autres maladies auto - immunes. C’est la forme la plus courante de AIH aux États-Unis.
  • Type II affecte principalement les filles entre les âges de 2 et 14.

Alors que AIH se produit généralement à l’adolescence ou au début de l’âge adulte, il peut se développer à tout âge.

Les symptômes de l’AIH vont de légère à sévère. Dans les premiers stades, vous ne présentent aucun symptôme, mais dans les étapes ultérieures, les symptômes peuvent apparaître soudainement. Ils peuvent également se développer lentement au fil du temps.

symptômes HAI comprennent:

D’autres symptômes peuvent inclure:

  • jaunissement de la peau et des yeux ( jaunisse )
  • démangeaisons causées par une accumulation de la bile
  • fatigue
  • perte d’appétit
  • la nausée
  • vomissement
  • douleur articulaire
  • douleur abdominale

AIH peut facilement être confondue avec d’autres maladies. Les symptômes sont très semblables à ceux de l’hépatite virale. Pour faire un bon diagnostic, des tests sanguins est nécessaire pour:

  • exclure l’hépatite virale
  • déterminer le type de AIH que vous avez
  • vérifier votre fonction hépatique

Des tests sanguins sont également utilisés pour mesurer les niveaux d’anticorps spécifiques dans le sang. Les anticorps associés à AIH comprennent:

Des tests sanguins peuvent également mesurer la quantité d’anticorps d’immunoglobuline G (IgG) dans le sang. Les anticorps IgG aident à combattre les infections du corps et de l’inflammation.

Une biopsie du foie peut parfois être nécessaire pour diagnostiquer AIH. Il peut révéler le type et la gravité de votre atteinte hépatique et de l’ inflammation. La procédure consiste à enlever un petit morceau de votre tissu hépatique avec une longue aiguille et l’ envoyer à un laboratoire pour les tests.

Le traitement peut ralentir, arrêter et inverser parfois des dommages au foie. Environ 65 à 80 pour cent des personnes atteintes AIH ira en rémission. Cependant, la remise peut prendre jusqu’à trois ans.

médicaments immunosuppresseurs

Médicaments immunosuppresseurs peuvent être utilisés pour arrêter l’attaque du système immunitaire. Ces médicaments comprennent 6-mercaptopurine et l’ azathioprine. La prise de médicaments immunosuppresseurs peut compromettre la capacité de votre corps à lutter contre d’ autres infections.

corticostéroïdes

Corticostéroïdes , généralement sous la forme de prednisone, peuvent directement traiter l’ inflammation du foie. Ils peuvent également servir immunodépresseurs. Vous aurez probablement besoin de prendre prednisone pour un minimum de 18-24 mois. Certaines personnes doivent continuer à prendre le médicament pour la vie afin d’ éviter AIH ne se reproduise.

Prednisone peut entraîner des effets secondaires graves, y compris:

Greffe du foie

Une greffe de foiepeut traiter AIH. Cependant, la maladie peut parfois réapparaître , même après une greffe. Selon l’ Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales , il y a un taux de survie de 86 pour cent un an pour les personnes qui ont une greffe. Le taux de survie à cinq ans est d’ environ 72 pour cent.

Les complications potentielles de AIH non traitées comprennent:

  • insuffisance hépatique
  • cicatrisation du foie (cirrhose)
  • cancer du foie
  • augmentation de la pression sanguine dans la veine porte, qui fournit le sang au foie
  • des veines dilatées dans l’estomac et de l’œsophage (varices oesophagiennes)
  • l’accumulation de liquide dans l’abdomen (ascite)

Balises: hépatite C, foie, Santé,