Publié sur 21 April 2017

Autonomic Hyperréflexie: Causes, triggers et symptômes

Dysréflexie autonome (AD) est une condition dans laquelle le système nerveux involontaire exagérée à des stimuli externes ou corporels. Il est également connu sous le nom hyperréflexie autonome. Cette réaction provoque:

  • une pointe dangereuse de la pression artérielle
  • rythme cardiaque rapide
  • constriction des vaisseaux sanguins périphériques
  • d’autres changements dans les fonctions autonomes de votre corps

La condition est plus souvent observée chez les personnes atteintes de lésions de la moelle épinière au- dessus de la sixième vertèbre thoracique, ou T6. Elle peut également affecter les personnes qui ont la sclérose en plaques , le syndrome de Guillain-Barré , et quelques blessures à la tête ou du cerveau. AD peut également être un effet secondaire de médicaments ou de drogues.

AD est une maladie grave qui est considéré comme une urgence médicale. Il peut être en danger la vie et entraîner:

Pour comprendre AD, il est utile de comprendre le système nerveux autonome (SNA). Le SNA est la partie du système nerveux responsable du maintien des fonctions corporelles involontaires, telles que:

  • tension artérielle
  • le rythme cardiaque et la respiration
  • température corporelle
  • digestion
  • métabolisme
  • l’équilibre de l’eau et des électrolytes
  • production de fluides corporels
  • miction
  • défécation
  • réponse sexuelle

Il y a deux branches de ANS:

  • sympathique du système nerveux autonome (SANS)
  • système nerveux autonome parasympathique (PANS)

Comment ils travaillent généralement

Le SANS et PANS fonctionnent de manière opposée. Cela permet de maintenir l’équilibre des fonctions involontaires dans votre corps. En d’autres termes, si le SANS overreacts, PANS peut compenser.

Voici un exemple. Si vous voyez un ours, votre système nerveux sympathique peut initier une réaction de vol lutte -OU-. Cela causerait votre cœur à battre plus vite, votre tension artérielle à la hausse, et vos vaisseaux sanguins pour se préparer à pomper plus de sang. Mais si vous réalisez que vous étiez trompé et il était pas un ours? Vous auriez pas besoin de la stimulation de votre SANS, de sorte que votre système nerveux parasympathique sauterait en action. Votre CASSEROLES apporterait votre rythme cardiaque et la pression artérielle à la normale.

Qu’est-ce qui se passe avec AD

AD interrompt à la fois sympathique et parasympathique du système nerveux. Cela signifie que overreacts à des stimuli, comme une vessie pleine de corps du SANS. De plus, l’PANS ne peut pas arrêter efficacement cette réaction. Il peut en fait empirer les choses.

Le bas du corps génère encore beaucoup de signaux nerveux après une lésion de la moelle épinière. Ces signaux communiquer vos fonctions corporelles, telles que l’état de votre vessie, les intestins et la digestion. Les signaux ne peuvent pas franchir la blessure de la colonne vertébrale à votre cerveau.

Cependant, les messages vont encore aux parties du système nerveux autonome sympathique et parasympathique qui fonctionnent en dessous de la lésion de la moelle épinière. Les signaux peuvent déclencher le CASSEROLES et SANS, mais le cerveau ne peut pas répondre de façon appropriée à eux afin qu’ils ne fonctionnent plus efficacement en équipe. Le résultat est que le CASSEROLES et peuvent SANS hors de contrôle.

Les symptômes de la MA peuvent comprendre:

  • l’anxiété et d’appréhension
  • rythme cardiaque irrégulier ou course
  • congestion nasale
  • l’hypertension artérielle systolique avec des lectures souvent plus de 200 mm Hg
  • un violent mal de tête
  • rougeur de la peau
  • transpiration abondante, en particulier sur le front
  • étourdissements
  • vertiges
  • confusion
  • pupilles dilatées

Déclencheurs de la MA chez les personnes souffrant de lésions de la moelle épinière peuvent être quelque chose qui génère des signaux nerveux à la SANS et frire, y compris:

  • une vessie distendue
  • un cathéter bloqué
  • rétention urinaire
  • une infection des voies urinaires
  • calculs de la vessie
  • constipation
  • une impaction de l’intestin
  • les hémorroïdes
  • irritations de la peau
  • escarres
  • vêtements serrés

AD exige une réponse médicale immédiate, de sorte que votre médecin traitera habituellement la condition sur place. Le traitement est basé sur les symptômes apparents, de même que des lectures d’impulsions et la pression sanguine.

Une fois l’urgence immédiate passe, votre médecin voudra probablement faire un examen approfondi et d’exécuter des tests de diagnostic. Ces tests peuvent aider votre médecin à déterminer la cause exacte et exclure d’autres causes possibles.

L’objectif du traitement d’urgence est d’abaisser votre tension artérielle et d’éliminer les stimuli déclenchant la réaction. Des mesures d’urgence peuvent comprendre:

  • vous déplacer en position assise pour amener le sang de circuler à vos pieds
  • enlever les vêtements serrés et des chaussettes
  • vérification d’un cathéter bloqué
  • drainer une distension de la vessie avec un cathéter
  • la suppression d’autres déclencheurs potentiels, tels que les courants d’air de soufflage d’air sur vous ou des objets touchant votre peau
  • vous traiter pour impaction fécale
  • l’administration vasodilatateurs ou d’autres médicaments pour amener votre tension artérielle sous contrôle

le traitement et la prévention à long terme devraient identifier et résoudre les problèmes sous-jacents qui déclenchent AD. Un plan de traitement à long terme pourrait inclure:

  • les changements dans les médicaments ou l’alimentation pour améliorer l’élimination
  • une meilleure gestion des cathéters urinaires
  • les médicaments pour l’hypertension artérielle
  • médicaments ou un stimulateur cardiaque pour stabiliser votre rythme cardiaque
  • autogestion pour éviter les déclencheurs

Les perspectives sont plus incertaines si votre condition est due conditions qui sont difficiles à contrôler ou à des causes inconnues. Des épisodes répétés de pointes non contrôlées ou des baisses de tension artérielle peut entraîner des accidents vasculaires cérébraux ou un arrêt cardiaque. Travaillez avec votre médecin pour identifier vos déclencheurs et prendre des mesures de précaution.

Si vous pouvez gérer les déclencheurs pour AD, les perspectives sont bonnes.

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