Publié sur 17 April 2019

Ce que vous devez savoir sur l'étape 4 de traitement du cancer du sein

Étape 4 cancer du sein est le cancer qui est au-delà du site répandu d’origine. Il est généralement étendu à un ou plusieurs des éléments suivants:

  • éloignés des ganglions lymphatiques
  • le cerveau
  • le foie
  • les poumons
  • les os

D’autres termes, vous avez peut-être entendu qui décrivent ce stade sont le cancer du sein métastatique et le cancer du sein avancé.

Parce qu’il existe de nombreux types de cancer du sein , il existe de nombreux types de traitement du cancer du sein . Les options incluent:

La chimiothérapie utilise un ou plusieurs médicaments pour tuer les cellules cancéreuses et la croissance du cancer lent.

Les médicaments sont pris par voie orale ou intraveineuse. Par la suite, ils voyagent à travers la circulation sanguine. De cette façon, les médicaments peuvent cibler le site d’origine du cancer ainsi que les zones du corps où se sont propagées les cellules cancéreuses.

Les médicaments de chimiothérapie affectent également les cellules non cancéreuses dans le corps. C’est pourquoi les gens éprouvent des effets secondaires de la chimiothérapie communes qui peuvent inclure:

Les effets secondaires se dissiperont une fois la chimiothérapie est terminée.

La radiothérapie utilise des puissants rayons X ou d’autres formes de rayonnement à la fois détruire les cellules cancéreuses et la croissance du cancer lent. Le rayonnement peut être utilisé dans l’une des deux façons:

  • concentré, de l’extérieur du corps, sur la zone où la croissance du cancer
  • inséré dans ou près d’une tumeur avec une aiguille, un tube, ou d’une pastille

Le rayonnement est le plus utile lorsque le cancer est confiné à une zone spécifique. Il est couramment utilisé sur les métastases cérébrales et osseuses.

La radiothérapie peut causer de la fatigue, des brûlures de la peau et une irritation de la peau. Il peut aussi causer des rares, mais graves, des complications telles que le tissu pulmonaire enflammé et des lésions cardiaques.

Bien que la chirurgie n’est pas un traitement commun pour le stade 4 cancer du sein, il peut être recommandé dans certaines situations pour soulager la douleur ou d’autres symptômes.

Les options chirurgicales pour le cancer du sein de stade 4 dépendent de l’ endroit où la propagation du cancer et ses symptômes associés . Par exemple, une tumeur bien définie dans le poumon ou le foie pourrait être enlevé par la chirurgie.

Parfois, les métastases cérébrales sont enlevés chirurgicalement. ganglions lymphatiques cancéreuses peuvent également être éliminés.

Les complications potentielles dépendent de l’emplacement de votre chirurgie. En général, les complications associées à la chirurgie incluent le gonflement, l’infection et des saignements.

Le traitement hormonal est utilisé dans les cas où le cancer est un récepteur hormonal positif. Cela signifie que l’ oestrogène ou de progestérone produite dans le corps facilite la croissance et la propagation du cancer.

Tamoxifen est un médicament qui bloque les récepteurs d’œstrogènes dans les cellules du cancer du sein. Cela empêche les cellules de croissance et la division. Les effets secondaires incluent les bouffées de chaleur et des pertes vaginales.

D’autres médicaments, appelés inhibiteurs de l’aromatase (EAE), arrêter la production d’oestrogènes et taux d’œstrogène dans le corps. AIs communs comprennent:

  • anastrozole (Arimidex)
  • létrozole (Femara)
  • exemestane (Aromasin)

Les effets secondaires Aseront comprennent la douleur musculaire et la raideur articulaire.

En général, l’hormonothérapie peut également conduire à un déséquilibre hormonal. Si vous prenez des médicaments pour réduire votre taux d’oestrogène, votre médecin vous surveillera les conditions associées à de faibles niveaux d’oestrogènes (comme l’ostéoporose).

Les thérapies ciblées sont des médicaments qui fonctionnent en ciblant des sites très spécifiques sur une cellule cancéreuse. Ils sont souvent utilisés en combinaison avec d’autres traitements, comme la chimiothérapie.

Un exemple d’une thérapie ciblée est trastuzumab (Herceptin). Il peut être utilisé pour traiter un type agressif de cancer connu comme le cancer du sein HER2-positif.

cancer du sein HER2-positif conduit à des niveaux élevés de récepteur de facteur de croissance épidermique humain 2 (HER2). HER2 est situé sur la surface de la cellule, et il signale la croissance cellulaire. Des médicaments tels que le trastuzumab ciblent cette protéine et peuvent ralentir ou arrêter la croissance du cancer.

Les effets secondaires des thérapies ciblées incluent la fatigue, faible nombre de globules blancs (WBC), la diarrhée et des réactions allergiques.

Le traitement de première ligne du cancer du sein HER2-positif

Selon les récentes directives de l’American Society of Clinical Oncology (ASCO), la thérapie de combinaison devrait être le traitement de première ligne pour la plupart des personnes atteintes de cancer du sein HER2-positif. Les médicaments suivants devraient être utilisés:

  • trastuzumab (Herceptin)
  • pertuzumab (Perjeta)
  • un taxane, un type de médicament de chimiothérapie

Cependant, les taxanes devraient être évités s’il y a une contre-indication.

Les personnes atteintes le cancer du sein HER2-positif et le cancer du sein à récepteurs hormonaux positifs peuvent recevoir un traitement endocrinien en plus ou au lieu des thérapies ciblées.

Le traitement ultérieur du cancer du sein HER2-positif

Si le cancer du sein HER2-positif progresse pendant ou après le traitement de première ligne, ASCO recommande trastuzumab emtansine (Kadcyla) en tant que traitement de deuxième ligne. Si le traitement de deuxième ligne cesse de fonctionner, les cliniciens peuvent recommandé un traitement de troisième ligne, tels que le lapatinib (Tykerb) plus capécitabine (Xeloda).

Si vous avez terminé un traitement à base de trastuzumab au moins 12 mois avant une récidive, vous devez suivre le même schéma que les personnes recevant un traitement de première ligne. Cela signifie prendre trastuzumab, pertuzumab, et un taxane (sauf contre-indication de la taxane).

Les personnes atteintes le cancer du sein HER2-positif et le cancer du sein à récepteurs hormonaux positifs devraient recevoir une combinaison de thérapie ciblée HER2-positif et la chimiothérapie et éventuellement endocrinien ainsi.

Les essais cliniques sont des études de recherche à l’aide de nouveaux médicaments ou de nouvelles combinaisons de médicaments, qui ont été approuvés pour une utilisation dans la recherche humaine. Les essais sont effectués lorsque les chercheurs croient qu’un médicament a le potentiel d’être mieux que le traitement standard actuel.

Il peut sembler risqué de devenir une partie d’une étude de recherche. Cependant, il est important de se rappeler que les traitements standards d’aujourd’hui ne sont disponibles que pour les personnes atteintes d’un cancer du sein parce qu’ils ont été testés dans un essai clinique.

Gestion de la douleur est une composante importante de la plupart des régimes de traitement du cancer. Bien que les traitements décrits ci-dessus peuvent aider à prolonger votre vie, la gestion de la douleur peut améliorer votre qualité de vie.

Il existe de nombreuses options pour la gestion de la douleur, en fonction de la source et le type de douleur. Ils comprennent:

  • bras et épaules exercices
  • acétaminophène (Tylenol) et les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
  • les opioïdes tels que la morphine (Mitigo, MorphaBond) et l’oxycodone (Oxycontin)

Les effets secondaires courants de l’acétaminophène et comprennent des maux de tête et NSAIDS maux d’estomac. Rare, mais sévère, les effets secondaires comprennent des dommages au foie et la jaunisse.

Les effets secondaires courants des opioïdes comprennent la constipation, des nausées et des vomissements. Rare, mais sévère, les effets secondaires des opioïdes comprennent la dépendance aux drogues, l’hypotension, et des convulsions.

Parlez-en à votre médecin au sujet de votre douleur plus tôt que tard, de sorte que des mesures appropriées peuvent être prises pour vous aider à vous sentir mieux.

Si vous avez stade 4 cancer du sein, discuter de vos options de traitement - et les effets secondaires possibles - avec votre médecin.

Pas tous les traitements est approprié pour chaque personne. Les facteurs qui peuvent déterminer votre régime de traitement incluent votre âge, vos antécédents familiaux, et à quelle vitesse le cancer progresse.

Étape 4 cancer du sein est considéré comme incurable, mais beaucoup d’ options de traitement existent qui peuvent prolonger votre durée de vie et d’ améliorer votre qualité de vie .

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