Publié sur 13 December 2017

Les visages de la douleur chronique: Opioïdes

Il y a peu de doute qu’une crise opioïde est en plein essor aux États-Unis. leCentres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophesrapports décès par surdose impliquant des opioïdes sur ordonnance ont quadruplé depuis 1999. A partir de cette année jusqu’en 2015, plus de 183.000 personnes sont mortes de surdoses d’ opiacés. La moitié de ces décès sont liés aux opioïdes sur ordonnance .

Le problème est global, aussi. L’ Office des Nations Unies contre la drogue et le crime rapporte que les opioïdes sont les médicaments les plus nocifs disponibles, responsables de plus de 70 pour cent de l’impact négatif sur la santé causés par des troubles de la consommation de substances.

Pourtant, le sujet n’est pas noir et blanc. Opioïdes servent un but. Le médicament interagit avec les récepteurs opioïdes sur les cellules nerveuses dans le corps et le cerveau pour aider à arrêter la douleur. Ils sont prescrits pour aider les gens à gérer la douleur après la chirurgie, ainsi que pour aider à gérer la douleur chronique causée par des conditions telles que le cancer, la sclérose en plaques (SEP), l’arthrite, problèmes de dos et de la hanche, des maux de tête, et plus encore.

Pour les personnes vivant avec la douleur quotidienne, les opioïdes peuvent être leur seul moyen de fonctionnement pour court ou à long terme, en fonction de leur état.

Nous sommes arrivés vers quelques personnes souffrant de douleur chronique qui se fient aux opiacés. Ils étaient prêts à partager leurs histoires. Voici ce qu’ils avaient à dire.

Julie-Anne Gordon

43 ans d’Irlande du Nord, vivant avec la sclérose en plaques

Julie-Anne Gordon a reçu un diagnostic de SP à l’âge de 30 ans. Et des symptômes tels rechutes que l’inflammation et la douleur progressaient rapidement. En plus des médicaments pour traiter l’inflammation et les spasmes musculaires, Gordon a essayé plusieurs médicaments pour gérer la douleur. Elle prend actuellement les opioïdes Maxitram et co-codamol par jour.

« Je suis dans la douleur à partir du moment où j’ouvre les yeux à 5 heures », dit Gordon. « Je dois avoir mon médicament sur ma table de chevet pour assurer que je peux le prendre encore au lit que je ne peux pas commencer à fonctionner jusqu’à ce qu’ils aient commencé à travailler. »

Gordon dit se préparer le matin est un processus lent. « Si je douche et doivent sécher mes cheveux, je lutte avec le poids du sèche-cheveux, donc je dois arrêter et constamment commencer, ce qui peut prendre jusqu’à une demi-heure », dit-elle.

Se vêtir est pas plus facile. Elle tient à des vêtements qui sont faciles à enfiler et à l’extérieur, mais a besoin d’aide pour mettre ses chaussettes et chaussures.

Une fois qu’elle arrive au travail, Gordon se bat pour rester éveillé pendant toute la journée. « Le travail est une bonne distraction, cependant, et avoir des gens autour de moi pour me garder motivé fait une énorme différence pour mon humeur et ma capacité à rester concentré », dit Gordon.

Pourtant, sa vision se brouille quand on regarde l’écran d’ordinateur pendant de longues périodes de temps, et elle prend plusieurs pauses juste pour garder ses yeux au point. De plus, l’urgence de la salle de bain signifie qu’elle doit être stationné à proximité des toilettes.

« Je suis tellement fatigué que je veux pleurer, mais l’hypothèque doit être payé et d’autres projets de loi, donc je n’ai pas d’autre choix que de travailler. Sans [antalgiques], je ne pouvais pas fonctionner », dit-elle.

« La prise d’opioïdes aide à prendre le bord. C’est à peu près aussi bon que je peux obtenir. Ils me permettent de pouvoir asseoir, marcher, engager la conversation, penser, travailler, être une maman, toutes les choses que je veux être en mesure de le faire « .

Même si, Gordon reconnaît qu’il ya des limites à la quantité de soulagement de la douleur, elle peut être donnée. Elle admet que la dépendance est un problème. « Il est un long chemin effrayant, comme soulagement de la douleur est jamais à court terme », dit-elle. « Vous commencez à avoir besoin d’une dose plus élevée pour vous aider à faire face à la douleur que le médicament devient de moins en moins efficace, et je deviens de plus en plus dépendante de prendre quelque chose juste pour passer la journée. »

Les effets secondaires sont une préoccupation aussi. Avec un seul rein fonctionnant en dessous de 40 pour cent, Gordon craint que des médicaments contre la douleur peut être fait plus de dégâts, ce qui rend une greffe de rein inévitable.

Sans opioïdes, cependant, Gordon dit que sa vie serait en lambeaux.

« Ma famille se particulièrement choqué s’ils me voient sans mes médicaments, que je tente de les protéger de la réalité de la SP et cela me touche », dit-elle. « La différence entre Julie-Anne des médicaments et des médicaments hors est tout à fait choquant pour les gens de voir. Le médicament contre la douleur me garde d’être moi, et sans elle, je deviens simplement une victime de sclérose en plaques et rien de plus « .

Ellen Porter

55 ans de la Californie, vivant avec l’arthrose

Après avoir pris une mauvaise chute, Ellen Porter a connu l’arthrose modérée dans la hanche et le dos pendant deux années consécutives. « Je suis allé d’être une personne en bonne santé qui a couru plusieurs jours par semaine, à celui qui était dans beaucoup de douleur », dit-elle.

Tant la douleur qu’elle a dû abandonner de son groupe de course et rejoindre un groupe de marche à la place.

« Parce que les problèmes d’arthrite ne guérissent pas rapidement, mon médecin m’a demandé de quitter [marche] pendant quelques mois » , dit - elle. Son médecin lui a prescrit aussi l’ ibuprofène, Vicodin et Norco. Porter les a trois fois par jour au début, puis une ou deux fois par jour sur un cours de deux ans.

« Ils ont pris la douleur. Je me suis retrouvé besoin de moins au fil du temps que la blessure à la chute guéri », explique Porter. « Je pense que j’arrêter de prendre les opioïdes longtemps avant que j’arrêter de prendre l’ibuprofène à cause des histoires d’horreur que j’entendais au sujet de la toxicomanie. Mais maintenant, je l’ai entendu des histoires d’horreur sur la façon trop ibuprofène peut gâcher vos reins. »

Porter a également reçu la thérapie physique basée sur la recommandation de son médecin et a demandé un traitement chiropratique et le yoga.

Heureusement, comme l’auteur travail de la maison et de marketing professionnel, elle a pu travailler encore après sa blessure en raison de sa situation et l’aide de médicaments contre la douleur. Finalement, ce qui a donné un soulagement permanent Porter étaient des stéroïdes appelés injections caudales.

« Ils ont gardé la plupart du temps la douleur loin pendant deux ans », dit Porter. « Si je n’avais pas eu accès aux opiacés, alors que je l’aurais été dans plus de douleur, je l’aurais probablement déplacé plus tôt aux injections caudales. »

Rochelle Morrison

47 ans du Wisconsin, vivant avec la maladie de Crohn et la fibromyalgie

Après plusieurs misdiagnoses tout au long de sa vie, Rochelle Morrison a finalement reçu un diagnostic de la maladie de Crohn et la fibromyalgie à 30 ans. En raison de symptômes tels que le syndrome sévère de la fatigue et des douleurs dans les articulations et l’abdomen, Morrison a sur le handicap, peu après son diagnostic, car elle ne pouvait plus continuer à travailler comme un évaluateur.

«C’est comme si vous deviez mettre un mélangeur dans mon estomac et allumez-le. C’est ce qu’on ressent, » dit-elle de sa douleur à l’estomac.

Pour traiter ses conditions et symptômes, Morrison prend Remicade infusions, Lyrica et Cymbalta , ainsi que l’ hydrocodone pour gérer la douleur. Elle utilise des antalgiques pendant environ sept ans.

« Je suis au point où je besoin d’opioïdes. Si j’étais hors eux, je serais littéralement clouée au lit parce que la douleur serait insupportable « , dit Morrison. « Les opioïdes sont la seule façon dont je peux avoir une qualité de vie. Ils sont absolument nécessaires « .

Selon elle, cela est devenu particulièrement évident quand elle a récemment a consommer des opioïdes après avoir subi deux interventions chirurgicales. «J’ai essayé de gérer mes conditions en mangeant et l’exercice, et je faisais OK pendant un certain temps, » dit-elle. « Mais mes chevilles et les bras se sont vraiment gonflés, et ont brutalement douloureux à nouveau, alors je suis retourné aux opiacés. »

Cependant, Morrison souligne qu’elle ne veut pas dépendre des opioïdes pour le contrôle de la douleur. Elle veut se sentir mieux avec plus de mesures naturelles.

« Je ne veux pas que masquer le problème. Je sais que je ne pourrai jamais être complètement sans douleur ou sans symptômes, mais au lieu d’accepter que je dois prendre des médicaments et mettre sur le canapé toute la journée, je préfère trouver d’autres solutions qui apportent une meilleure qualité de vie, “ elle explique. « Il y a des solutions là-bas, comme la marijuana médicale, que je crois deviendra plus mainstream, mais pas tout le monde a accès à ces options, donc nous sommes coincés avec la prise d’opioïdes. »

Morrison croit en cette notion si bien qu’elle est aller à l’école pour devenir un coach de santé et de la nutrition. Dans cette carrière, elle espère agir comme agent de liaison entre les compagnies pharmaceutiques et les médecins pour aider les gens à consommer des opioïdes.

« Dans mon coeur de cœur, je ne crois que si nous avions plus d’informations sur la façon dont la nourriture et les modes de vie peuvent aider à des conditions comme la maladie de Crohn, plutôt que de compter uniquement sur les prescriptions, nous serions beaucoup mieux », dit Morrison, ajoutant que il reste encore beaucoup à faire avant d’arriver à ce moment-là.

« Je crains pour la crise opioïde. Il est vrai « , dit Morrison. « Mais voici la chose: Si vous n’êtes pas dans la douleur tout le temps, vous ne serez jamais en mesure de rapporter à ce que les gens doivent passer par qui le sont. »