Publié sur 30 March 2018

Insuffisance respiratoire chronique: Causes, Symptômes, Diagnostic

L’insuffisance respiratoire peut se produire lorsque votre système respiratoire ne parvient pas à éliminer suffisamment de dioxyde de carbone dans le sang, l’amenant à construire dans votre corps. La condition peut également se développer lorsque votre système respiratoire ne peut pas prendre suffisamment d’oxygène, ce qui conduit à des niveaux dangereusement bas d’oxygène dans le sang.

L’ insuffisance respiratoire peut être aiguë ou chronique. Insuffisance respiratoire aiguë est une maladie à court terme. Il se produit soudainement et est généralement traitée comme une urgence médicale. L’ insuffisance respiratoire chronique , cependant, est une condition en cours. Elle se développe peu à peu au fil du temps et nécessite un traitement à long terme.

L’insuffisance respiratoire chronique se produit généralement lorsque les voies respiratoires qui transportent l’air dans les poumons deviennent étroites et endommagées. Ceci limite le mouvement d’air à travers le corps, ce qui signifie que moins d’oxygène entre et moins de dioxyde de carbone sort.

L’ insuffisance respiratoire chronique peut également être considéré comme une insuffisance respiratoire hypoxémique ou hypercapnie. Les faibles niveaux d’oxygène dans le sang provoquent une insuffisance respiratoire hypoxémique. Les niveaux de dioxyde de carbone élevé provoquent une insuffisance respiratoire hypercapnie.

Les symptômes d’une insuffisance respiratoire chronique ne peut pas être perceptible au premier abord. Ils se produisent habituellement lentement sur une longue période de temps. Lorsque les symptômes se développent, ils peuvent inclure:

  • difficulté à respirer ou un essoufflement , en particulier lorsqu’il est actif
  • toux mucus
  • sifflante
  • teinte bleutée de la peau, des lèvres ou des ongles
  • Respiration rapide
  • fatigue
  • anxiété
  • confusion
  • maux de tête tous les jours

L’ insuffisance respiratoire chronique est une maladie grave qui se aggrave au fil du temps. Comme l’état de la gravité augmente, les gens peuvent développer un rythme cardiaque anormal, la respiration arrêter ou se glisser dans un coma .

Certaines maladies pulmonaires peuvent causer une insuffisance respiratoire chronique. Les conditions qui affectent la manière dont le cerveau, les muscles, les os ou les tissus environnants aide respiratoire peut également causer une insuffisance respiratoire chronique.

Les maladies et les conditions qui conduisent souvent à une insuffisance respiratoire chronique comprennent:

Votre médecin sera en mesure de diagnostiquer une insuffisance respiratoire chronique en effectuant un examen physique et en vous demandant vos symptômes et les antécédents médicaux. Ils peuvent également exécuter certains tests pour confirmer le diagnostic. Souvent, une maladie chronique ou d’une blessure importante est survenue avant son développement.

Antécédents médicaux

Votre médecin vous interrogera sur les maladies pulmonaires ou les conditions que vous avez ou avez eu dans le passé pour en apprendre davantage sur vos antécédents médicaux.

examen clinique

Au cours d’ un examen physique , votre médecin utilisera un dispositif médical appelé un stéthoscope pour écouter les bruits anormaux dans vos poumons et le cœur.

Pulse oxymétrie

L’ oxymétrie de pouls est un test simple et indolore qui permet d’ évaluer la façon dont l’ oxygène est envoyé aux différentes parties du corps. Votre médecin placera un petit capteur sur le bout de votre doigt ou lobe de l’ oreille pour déterminer si vous obtenez suffisamment d’ oxygène. Chez les personnes en bonne santé, la plage de saturation en oxygène normale sera entre 96 à 100 pour cent. Tout pourcentage inférieur à 90 indique un niveau d’oxygène anormalement bas.

test de gaz artériels

Un test de gaz du sang artériel est une procédure facile sûre, qui mesure la quantité d’oxygène et de dioxyde de carbone dans le sang. Il mesure également le pH ou la teneur en acide, de votre sang. Votre médecin prendra le sang d’une artère à votre poignet. Ils seront ensuite envoyer le sang à un laboratoire pour analyse. Les résultats de cet essai indiquent que les niveaux d’oxygène et de dioxyde de carbone dans le sang, ainsi que la chimie globale de votre sang.

Les examens d’imagerie

Votre médecin peut utiliser un coffre de rayons X ou scanner pour obtenir une meilleure vue de vos poumons. Ces tests peuvent révéler les causes possibles de l’ insuffisance respiratoire chronique.

bronchoscopie

Un bronchoscope est un instrument mince, éclairé flexible qui peut être inséré dans les voies respiratoires et les poumons. Les médecins peuvent utiliser ce test pour obtenir un examen plus approfondi des passages du poumon, ainsi que prélever des échantillons de voies respiratoires et les tissus pulmonaires.

Bien que l’insuffisance respiratoire aiguë est une urgence médicale qui doit être traitée dans un hôpital, une insuffisance respiratoire chronique peut être gérée à la maison, en fonction de sa cause. Dans les cas graves, les professionnels médicaux peuvent vous aider à gérer la situation dans un centre de soins de longue durée.

Les options de traitement comprennent généralement:

  • le traitement de la cause sous-jacente de l’insuffisance respiratoire
  • enlever l’excès de dioxyde de carbone du sang
  • l’augmentation des niveaux d’oxygène dans le sang

Oxygénothérapie

Vous pouvez recevoir un traitement d’oxygène si vous n’avez pas assez d’ oxygène dans le sang. L’oxygénothérapie augmente le taux d’oxygène en augmentant la quantité d’oxygène que vous inspirez. L’ oxygène est distribué à partir d’ un réservoir à travers un tube. Le gaz pénètre dans les poumons à travers un masque, les tubes nasaux, ou un plus grand tube directement inséré dans la trachée - artère. Il y a de petites machines à oxygène portables disponibles qui peuvent être transportés dans un sac à bandoulière.

trachéotomie

Dans les cas graves d’insuffisance respiratoire chronique, une trachéotomie peut être nécessaire. Au cours de cette procédure, votre médecin introduit un tube dans votre trachée - artère afin que vous puissiez respirer plus facilement. Le tube est inséré à travers une coupe à l’avant de votre cou où se trouve votre gosier. Ce tube peut être temporaire ou permanente.

Ventilation mécanique

Si une insuffisance respiratoire chronique ne s’améliore pas avec d’autres traitements, votre médecin peut vous mettre sur un ventilateur ou d’une machine respiratoire. Cette machine pompe l’oxygène par un tube qui est placé dans la bouche ou le nez vers le bas et dans votre gosier. Étant donné que le ventilateur souffle de l’air directement dans vos poumons, vous ne devez pas travailler aussi dur pour respirer de l’oxygène sur votre propre. En fonction de la gravité de votre état, le ventilateur peut juste besoin pour vous aider à respirer, ou il peut avoir besoin de faire toute la respiration pour vous.

D’autres formes d’assistance respiratoire, connue sous le nom ventilation non invasive (VNI) comprennent BiPAP et CPAP. Ceux-ci peuvent être des options à long terme appropriées pour certaines conditions.

Il est souvent aucun remède pour une insuffisance respiratoire chronique, mais les symptômes peuvent être gérés avec le traitement. Si vous avez une maladie pulmonaire à long terme, telles que la BPCO ou l’ emphysème , vous pourriez avoir besoin de l’ aide continue avec votre respiration. Vos perspectives spécifiques dépend de la cause exacte de votre insuffisance respiratoire, votre état de santé général et la façon dont vous recevez rapidement un traitement. Parlez avec votre médecin pour en savoir plus sur les perspectives pour votre cas particulier.

Balises: respiratoire, Santé,