Publié sur 22 April 2019

Rhinite chronique: causes, symptômes et traitements

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Rhinite est le terme médical pour l’inflammation de la paroi interne du nez. Chronique signifie que l’inflammation nasale est à long terme, d’une durée de plus de quatre semaines consécutives. Ceci est différent de la rhinite aiguë, qui ne dure que quelques jours ou jusqu’à quatre semaines.

Le plus souvent, la rhinite chronique est causée par des allergies (également connu sous le nom de rhume des foins ), mais il y a plusieurs autres causes non liées à des allergies, y compris:

  • grossesse
  • médicaments
  • irritants dans l’air
  • fumeur
  • d’ autres conditions médicales telles que l’ asthme ou la sinusite chronique (inflammation des sinus)

La rhinite chronique est généralement classés en deux groupes principaux en fonction de la cause sous-jacente:

  • La rhinite allergique ( rhume des foins ) est provoquée par une réaction allergique à spécifiques des allergènes , comme le pollen, la poussière ou les squames d’animaux. Au cours d’ une réaction allergique, le système immunitaire de votre corps est une réaction exagérée à la présence d’un de ces allergènes dans l’air.
  • Rhinite non allergique est une forme de rhinite qui n’implique pas le système immunitaire de votre corps. Il est souvent déclenché par des problèmes environnementaux, comme la pollution de l’ air, la fumée de tabac ou de fortes odeurs. Dans certains cas, une cause ne peut pas être identifié.

Rhinite non allergique chronique n’est pas aussi commun que la rhinite allergique. Rhinite non allergique chronique représente environ un quart de tous les cas de rhinite.

Si vous n’êtes pas sûr de ce qui cause vos symptômes, un médecin peut effectuer un test d’allergie appelé un test d’anticorps E (IgE) d’immunoglobuline spécifique de l’allergène pour savoir si vos symptômes sont probablement causés par une allergie.

Et la rhinite allergique chronique non allergique ont de nombreuses causes différentes. Si vos symptômes persistent, consultez un médecin pour un diagnostic approprié.

Les causes de la rhinite allergique

Dans la rhinite allergique, les allergènes présents dans l’air se lient avec une substance appelée immunoglobuline E (IgE) dans le nez. Votre corps libère une substance chimique appelée histamine pour aider à défendre contre l’allergène. Cette libération d’histamine entraîne des symptômes de la rhinite allergique.

allergènes communs qui peuvent conduire à une rhinite chronique comprennent:

  • ambroisie
  • pollen
  • moule
  • acariens
  • squames
  • résidu cafard

Le pollen peut être particulièrement difficile à certains moments de l’année. Arbres et fleurs sont plus pollens commune au printemps. Graminées et mauvaises herbes sont généralement produites en été et en automne.

Les causes de la rhinite non allergique

Contrairement à la rhinite allergique, la rhinite non allergique ne comprend pas le système immunitaire. rhinite non allergique est supposée se produire lorsque les vaisseaux sanguins à l’intérieur du nez se dilatent. Cela conduit à un gonflement et la congestion. On ne sait pas exactement pourquoi les vaisseaux sanguins dans le dilatent nez, mais la réaction peut être déclenchée par:

  • irritants ou la pollution de l’air dans l’environnement tels que:
    • parfums
    • détergents
    • odeurs fortes
    • smog
    • tabac fumée
  • les fluctuations de la température tels que l’air froid ou sec
  • infections des voies respiratoires supérieures, comme le rhume ou la grippe (cependant, ces infections entraînent généralement la rhinite aiguë)
  • des aliments ou des boissons chaudes ou épicés ( rhinite gustative )
  • médicaments, y compris:
    • aspirine
    • ibuprofène
    • bêta-bloquants
    • antidépresseurs
    • contraceptifs oraux
  • l’ utilisation excessive des pulvérisations nasales décongestionnantes de ( rhinite médicamenteuse )
  • les changements hormonaux associés à la grossesse, les menstruations, ou troubles de la thyroïde
  • stress
  • une vaste intervention chirurgicale des sinus
  • problèmes structurels qui affectent les voies nasales. y compris une déviation de la cloison, les cornets agrandies , et végétations adénoïdes
  • d’ autres affections médicales, y compris les reflux gastro - œsophagien (RGO), l’ asthme, ou la sinusite chronique

Pour certaines personnes, la cause spécifique de la rhinite non allergique ne peut pas être identifié.

Le principal symptôme de la rhinite chronique est la congestion nasale. Vous pouvez penser que vous avez besoin de souffler votre nez tout le temps, mais vous pouvez trouver que peu de mucus vient réellement. En effet, leur congestion est pas causée par l’accumulation de mucus, mais plutôt parce que les voies nasales sont gonflés.

Les deux partagent de la rhinite allergique et non allergique un grand nombre des mêmes symptômes, mais il y a quelques différences.

Symptômes allergique rhinite Non allergique rhinite
Nez qui coule
Congestion nasale
les yeux qui piquent, le nez, la gorge
éternuements
Sécrétions post-nasales
La toux
Maux de tête
Décoloration bleuâtre sous les paupières inférieures ( les cireurs allergiques )
Les symptômes ont tendance à être saisonniers
Les symptômes ont tendance à être l’année

Les traitements impliquent une combinaison de médicaments et les changements de style de vie. Dans de rares cas, la chirurgie peut être nécessaire pour soulager les symptômes de la rhinite chronique.

médicaments

Les médicaments appelés antihistaminiques peuvent aider à traiter la cause sous-jacente de la rhinite allergique.

Il y a plusieurs autres over-the-counter (OTC) et les médicaments disponibles sur ordonnance pour aider à soulager certains de l’inflammation dans les voies nasales. Ceux-ci inclus:

  • De gré à gré ou antihistaminiques d’ordonnance pour les allergies, et comprennent les médicaments par voie orale et de pulvérisations nasales. Ces médicaments fonctionnent mieux si elles sont commencé avant le pollen entre dans l’air chaque printemps.
  • pulvérisations nasales salines de gré à gré
  • OTC décongestionnants. Ne pas utiliser ces décongestionnants pendant plus de trois jours ou il peut provoquer un effet de rebond, ce qui rend vos symptômes.
  • OTC ou ordonnance corticostéroïdes en vaporisateur nasal
  • pulvérisations nasales anticholinergiques ordonnance
  • désensibilisation ou immunothérapie sublinguale pour les allergies

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Changements de style de vie

La meilleure façon de prévenir et de traiter la rhinite chronique est d’éviter l’allergène ou l’environnement déclencheur qui est à l’origine. Il est pas toujours possible d’éviter complètement un allergène ou un déclencheur, mais vous pouvez réduire votre exposition avec les conseils suivants:

  • Gardez les fenêtres fermées lorsque la quantité de pollen sont élevés.
  • Porter un masque lors de la tonte de la pelouse, faire un travail de jardin, ou le nettoyage de la maison.
  • Achetez un purificateur d’air.
  • Changez vos filtres de chauffage et de climatisation souvent.
  • Utilisez un aspirateur avec un filtre HEPA.
  • Acheter oreiller preuve-acariens de la poussière et utiliser un aspirateur avec un filtre HEPA.
  • Lavez-vous hebdomadaire de la literie dans l’eau chaude.
  • Baignez et animaux marié fréquemment.
  • Prenez des douches après avoir été à l’extérieur.
  • Évitez secondaire fumée.

Chirurgie

La rhinite chronique qui est causée par des problèmes structurels avec le nez et des sinus, comme une déviation de la cloison ou persistants polypes nasaux , peut nécessiter une correction chirurgicale. La chirurgie est généralement réservée en dernier recours si plusieurs autres options de traitement ne fonctionnent pas.

La chirurgie pour corriger les problèmes structurels du nez ou des sinus est fait par un oto-rhino-laryngologie (ORL) médecin ou otolaryngologist.

L’irrigation nasale est un remède à la maison qui peut être utile pour les rhinite allergique et non allergique.

L’ irrigation nasale, aussi appelé lavage nasal, consiste à utiliser une solution d’eau salée pour rincer les voies nasales. Pulvérisations nasales sont disponibles pré-emballés dans la plupart des pharmacies, ou vous pouvez essayer d’ utiliser un dispositif appelé un pot Neti .

Si vous choisissez d’utiliser un pot neti pour l’irrigation nasale, être absolument certain que vous utilisez de l’eau qui est distillée stérile, préalablement bouillie et refroidie, ou filtré pour prévenir les infections dangereuses.

Pour en savoir plus sur la façon d’utiliser en toute sécurité un pot de Neti, procédez comme suit .

Pour garder les voies nasales lubrifiées et en bonne santé, vous pouvez également essayer d’ utiliser un humidificateur . Assurez - vous également que vous êtes assez d’ eau potable et d’ autres liquides sans caféine pour favoriser le drainage du mucus du nez, et pour réduire l’ inflammation.

Capsaïcine, qui est dérivé du piment est parfois présenté comme une option de traitement de la rhinite non allergique. Cependant, seulement quelques petites études de faible qualité ont montré la preuve qu’il est efficace à l’ amélioration des symptômes nasaux. Plus grand, les essais contrôlés sont nécessaires pour confirmer son efficacité.

La capsaïcine est disponible en spray nasal de gré à gré, mais vous devriez consulter votre médecin avant de l’essayer.

Acheter un pot Neti , humidificateur ou spray nasal capsaïcine.

Si non traitée, l’inflammation chronique dans le nez peut conduire à:

  • Polypes nasaux. Ce sont des croissances non cancéreuses dans la muqueuse du nez causée par une inflammation chronique. Polypes peuvent bloquer le flux d’ air par le nez et le rendre difficile à respirer.
  • Sinusite. Ceci estinflammation de la membrane qui tapisse les sinus.
  • Moyen fréquentes infections de l’ oreille. Les infections de l’oreille peut entraîner du liquide et de la congestion dans le nez.
  • Absence du travail ou de perturbation dans les activités quotidiennes. Les symptômes de la rhinite chronique peut être frustrant et rendre vos activités au jour le jour moins agréable.

Si vous rencontrez la congestion nasale persistante qui ne disparaîtra pas après avoir utilisé plus-the-counter décongestionnants ou antihistaminiques, consultez votre médecin.

Vous devriez également appeler un médecin si vous avez une fièvre ou une douleur dans votre visage ou des sinus. Cela pourrait signifier que vous avez une infection des sinus ou d’une autre maladie grave qui nécessite un traitement.

A votre rendez-vous, préparez-vous à dire à votre médecin combien de temps vous avez eu ces symptômes et quels traitements vous avez déjà essayé.

Bien que généralement pas grave, la rhinite chronique peut rendre la vie au jour le jour plus difficile. La meilleure façon de traiter la rhinite chronique est d’éviter ses déclencheurs. Si cela est impossible, il existe plusieurs médicaments disponibles pour aider avec vos symptômes, y compris de gré à gré et pulvérisations nasales prescription et décongestionnants.

Essayez de ne pas abuser décongestionnant nasal, car cela peut en fait aggraver vos symptômes. Les antihistaminiques sont une bonne option de traitement de la rhinite allergique, mais ne fonctionne pas pour la rhinite non allergique.

Parlez-en à votre médecin si vous avez eu la congestion nasale qui a persisté pendant plus de quatre semaines et over-the-counter médicaments ne fonctionnent pas.

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