Publié sur 16 July 2018

BPCO OR Directives: 2018 Mises à jour et plus

broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) est un terme générique qui comprend divers débilitante progressivement maladies pulmonaires. BPCO inclut à la fois l’emphysème et la bronchite chronique.

Le tabagisme provoque la plupart BPCO dans le monde entier. Malgré les efforts déployés dans le monde entier par les professionnels de la santé pour sensibiliser sur les dangers du tabagisme , la BPCO reste très répandue.

le Organisation mondiale de la santé (OMS) estime que la BPCO se classera comme troisième principale cause de décès dans le monde en 2030. En 2014, la BPCO était déjà troisième principale cause de décès aux Etats-Unis.

le National Institutes of Health (NIH)espère que la situation se dégrader. La MPOC touche actuellement jusqu’à 24 millions d’hommes américains et les femmes. Cependant, seulement la moitié d’entre eux sont conscients qu’ils ont la maladie.

En 1998, l’ Initiative mondiale pour la maladie pulmonaire obstructive chronique (GOLD) formé afin de promouvoir l’ éducation de la MPOC et aider à établir des normes universelles de traitement .

GOLD tente d’endiguer la marée des cas de MPOC et favoriser une plus grande compréhension du public. En 2001, GOLD a déposé son premier rapport. révisions fréquentes maintiennent les normes GOLD à jour.

Le rapport 2012 a préconisé une approche individualisée de la classification de la MPOC et le traitement. La dernière mise à jour du rapport 2012 a été publié en Janvier ici 2018.

Le rapport GOLD 2018 comprend les mises à jour ancrées dans la médecine fondée sur des données probantes. Les recommandations intègrent les résultats d’ une importante étude. Le rapport ne se contente pas de demander si un traitement améliore la fonction pulmonaire. Il se demande également si une intervention améliore les résultats des patients ou la qualité de vie.

Le comité GOLD a expliqué que les personnes atteintes de MPOC ne doivent pas être évalués que par des tests de la fonction pulmonaire . Prise en compte de divers facteurs, comme au jour le jour des symptômes , conduit à une BPCO plus précise le diagnostic .

La révision 2018 comprend les dernières normes pour l’ utilisation des médicaments . Ceux - ci affectent les traitements couramment utilisés, tels que les corticostéroïdes (CSS), longue durée d’action bronchodilatateurs (BDs) et anticholinergiques (EEA) .

Les derniers résultats de l’étude se reflètent dans des doses recommandées et les méthodes d’administration de médicaments.

La révision 2018 recommande l’ évaluation des symptômes d’une personne et l’ histoire de exacerbations ainsi que des tests de la fonction pulmonaire.

Dans le passé, les quatre étapes de la BPCO étaient basées seulement sur le résultat du volume expiratoire (FEV1) forcé les numéros sur les tests de la fonction pulmonaire. Le comité d’OR a déterminé que cela a grandement sous - estimé la gravité de la maladie.

Par conséquent, les nouvelles lignes directrices classent en quatre MPOC nouvelles étapes prenant les symptômes d’une personne à l’étude.

Le test d’ évaluation BPCO (CAT) ou modifié Conseil de recherches médicales (CRMM) échelle de dyspnée demander aux gens une série de questions pour évaluer leur respiration pendant les activités quotidiennes. Les réponses sont données les valeurs de point pour un score numérique.

Le comité recommande GOLD ou l’autre de ces outils dans le classement des quatre étapes de la BPCO en fonction de sa gravité.

Groupe A personnes ont un faible risque d’exacerbations futurs.

Ceci est indiqué par des tests de la fonction pulmonaire résultant du nombre de FEV1 inférieur à 80 pour cent de la normale (une étape anciennement connue sous le nom OR 1) ou le numéro FEV1 entre 50 et 79 pour cent de la normale (anciennement OR 2).

Groupe A personnes ont également zéro à un exacerbations par an et ont pas d’antécédents d’hospitalisations pour exacerbation de la BPCO. Ils ont aussi un score de CAT de moins de 10 ou un score CRMM de 0 à 1.

les individus du groupe B ont les mêmes tests de la fonction pulmonaire que ceux dans le groupe A. Ils ont également n’ont zéro à un exacerbations par an sans antécédents d’hospitalisation pour exacerbations.

Cependant, ils ont plus de symptômes et ont donc un score de CAT de 10 ou plus, ou un score CRMM de 2 ou plus.

les individus du groupe C sont à haut risque pour les exacerbations futures. les tests de la fonction pulmonaire montrent entre 30 et 49 pour cent de la normale (anciennement OR 3) ou moins de 30 pour cent de la normale (anciennement OR 4).

Ils vivent deux exacerbations ou plus par an et ont été hospitalisés au moins une fois pour un problème respiratoire. Ils ont moins de symptômes, de sorte qu’ils ont un score de CAT de moins de 10 ou un score CRMM de 0 à 1.

Groupe D individus sont également à haut risque pour les exacerbations futures. Ils ont les mêmes résultats des tests de la fonction pulmonaire que les gens du groupe C, ont deux exacerbations ou plus par an, et ont été hospitalisées au moins une fois pour une exacerbation.

Elles éprouvent plus de symptômes, de sorte qu’ils ont un score de CAT de 10 ou plus, ou un score CRMM de 2 ou plus.

Les lignes directrices GOLD reflètent les normes universelles en matière de diagnostic et de traitement. La mission ultime GOLD est d’accroître la sensibilisation de la BPCO. le diagnostic et le traitement approprié augmente la durée de vie et la qualité de vie chez les personnes atteintes de MPOC.

La BPCO est une maladie complexe. De nombreux autres problèmes de santé peuvent également affecter la fonction pulmonaire. Discutez avec votre médecin au sujet des traitements et des changements de style de vie si vous avez une de ces questions:

Balises: COPD, respiratoire, Santé,