Publié sur 19 February 2016

La dépression majeure avec caractéristiques psychotiques

la dépression Psychotic, aussi connu comme un trouble dépressif majeur avec caractéristiques psychotiques, est une maladie grave qui nécessite un traitement immédiat et une surveillance étroite par un professionnel de la santé physique ou mentale.

Le trouble dépressif majeur est un trouble mental commun qui peut affecter négativement de nombreux domaines de la vie de quelqu’un. Elle a un impact humeur et de comportement ainsi que diverses fonctions physiques, y compris l’appétit et le sommeil. Les personnes atteintes de dépression majeure perdent souvent l’intérêt pour les activités dont ils jouissaient auparavant et ont des difficultés à effectuer des activités quotidiennes. De temps en temps, ils peuvent même se sentir comme si la vie ne vaut pas la vie.

On estime qu’environ 20 pour cent des personnes souffrant de dépression majeure ont également des symptômes de la psychose. Cette combinaison est parfois appelée dépression psychotique. En psychiatrie, cependant, le terme plus technique est un trouble dépressif majeur avec caractéristiques psychotiques. La condition pousse les gens à voir, entendre ou croire des choses qui ne sont pas réelles.

Il existe deux types de troubles dépressifs majeurs avec caractéristiques psychotiques différents. Dans les deux cas, délires et hallucinations sont présentes, mais la personne concernée peut éprouver un trouble dépressif majeur avec caractéristiques psychotiques humeur congruente ou avec des caractéristiques psychotiques humeur congruentes.

Le trouble dépressif majeur avec caractéristiques psychotiques humeur congruente signifie que le contenu des hallucinations et des délires est compatible avec des thèmes dépressifs typiques. Ceux-ci peuvent inclure des sentiments d’insuffisance personnelle, la culpabilité, ou de dévalorisation. Le trouble dépressif majeur avec caractéristiques psychotiques humeur congruentes signifie que le contenu des hallucinations et des idées délirantes ne comportent pas des thèmes dépressifs typiques. Certaines personnes peuvent également éprouver une combinaison des deux thèmes d’humeur congruente et congruentes humeur dans leurs délires et des hallucinations.

Les symptômes de ces deux types sont particulièrement dangereux, comme peuvent effrayer les délires et les hallucinations et peuvent augmenter le risque de suicide. le diagnostic et le traitement rapide est essentiel pour empêcher quelqu’un de se blesser ou d’autres.

Les personnes atteintes de dépression psychotique ont des symptômes de dépression majeure avec la psychose.

Les symptômes de dépression majeure comprennent:

  • fatigue
  • irritabilité
  • difficulté de concentration
  • un sentiment de désespoir ou d’impuissance
  • un sentiment de dévalorisation ou de la haine de soi
  • isolation sociale
  • perte d’intérêt pour les activités une fois trouvé agréable
  • dormir trop peu ou trop
  • modification de l’appétit
  • soudaine perte ou prise de poids
  • discussions ou menaces de suicide

Psychoses se caractérise par une perte de contact avec la réalité. Les symptômes de la psychose comprennent des idées délirantes, ou fausses croyances et perceptions fausses, et des hallucinations, ou de voir et d’entendre des choses qui ne sont pas présents.

Certaines personnes développent des fausses croyances au sujet de leur propre santé, comme croire qu’ils ont le cancer quand ils le font vraiment pas. D’autres entendent des voix critiquant, disant des choses telles que « vous n’êtes pas assez bon » ou « vous ne méritez pas de vivre. »

Ces délires et des hallucinations semblent réelles à la personne qui les connaît. Parfois, ils peuvent amener quelqu’un à devenir si paniqué qu’ils se blessent ou autres. Voilà pourquoi il est essentiel pour quelqu’un souffrant de dépression psychotique demander de l’aide le plus rapidement possible.

Si vous pensez que quelqu’un est en danger immédiat d’automutilation ou de blesser une autre personne:

  • Composez le 911 ou votre numéro d’urgence local.
  • Restez avec la personne jusqu’à l’arrivée.
  • Retirez toutes les armes à feu, des couteaux, des médicaments ou d’autres choses qui peuvent causer des dommages.
  • Ecoute, mais ne juge pas, argumenter, menacer ou crier.

Si vous pensez que quelqu’un envisage le suicide, obtenir l’aide d’une ligne directe de la prévention des crises ou le suicide. Essayez le Centre de prévention du suicide national à 800-273-8255.

Sources: National Suicide Prevention Lifeline et la toxicomanie et l’ administration des services de santé mentale

La cause exacte de la dépression psychotique est inconnue. Cependant, les personnes ayant une histoire personnelle ou familiale des troubles mentaux sont plus susceptibles de développer une dépression psychotique. La condition peut se produire soit seul ou avec un autre état psychiatrique.

Les chercheurs pensent également qu’une combinaison de gènes et le stress peut affecter la production de certains produits chimiques dans le cerveau, ce qui contribue au développement de la dépression psychotique. Le trouble mental peut aussi être déclenchée par des changements dans l’équilibre des hormones dans le corps.

la dépression est Psychotic une maladie grave qui peut conduire une personne à se faire du mal ou d’autres. Une personne qui a des symptômes psychotiques ou un soignant qui témoins des épisodes psychotiques doivent contacter immédiatement un professionnel de la santé mentale.

La première chose qu’ils vont faire pour diagnostiquer la dépression psychotique est un examen physique et poser des questions sur les symptômes de la personne et les antécédents médicaux. Ils effectuent également des chances des tests sanguins et d’urine pour exclure d’autres conditions médicales possibles. Si la personne a des antécédents familiaux de troubles bipolaires, ils peuvent dépister les épisodes maniaques ou hypomaniaques aussi bien. Une telle évaluation ne confirme pas nécessairement la possibilité d’escompte le trouble bipolaire, mais il peut les aider à éviter une erreur de diagnostic.

Ils peuvent soupçonner la dépression psychotique si la personne éprouve des symptômes de dépression majeure et la psychose. Cependant, il peut être difficile pour les fournisseurs de soins primaires pour faire un diagnostic définitif. Les symptômes de la psychose peuvent ne pas être visibles, et les gens ne signalent pas toujours qu’ils connaissent des idées délirantes ou des hallucinations. Dans ces cas, le renvoi à un psychiatre est indiqué.

Pour être diagnostiqué avec la dépression majeure, une personne doit avoir un épisode dépressif qui dure deux semaines ou plus. Ils doivent également avoir cinq ou plusieurs des symptômes suivants:

  • l’agitation ou la fonction motrice lente
  • modification de l’appétit ou de poids
  • humeur dépressive
  • difficulté de concentration
  • un sentiment de culpabilité
  • dormir trop peu ou trop dormir
  • un manque d’intérêt ou de plaisir dans la plupart des activités
  • de faibles niveaux d’énergie
  • pensées suicidaires ou de mort

Pour être diagnostiqué avec la dépression psychotique, une personne doit montrer ces symptômes de dépression majeure, ainsi que les symptômes de la psychose, comme les délires et les hallucinations.

Il n’y a actuellement aucun traitement approuvé par la FDA spécifiquement pour la dépression psychotique. Toutefois, la condition peut être traitée avec une combinaison de médicaments antidépresseurs et neuroleptiques ou avec la thérapie par électrochocs (ECT). Comme pour tout autre trouble mental, les gens et leurs familles devraient discuter de toutes les options de traitement avec leur fournisseur de soins de santé ou professionnel de la santé mentale.

La plupart des professionnels de la santé mentale prescrivent une combinaison d’antidépresseurs et neuroleptiques. Ces neurotransmetteurs d’impact des médicaments dans le cerveau qui sont souvent hors de l’équilibre chez les personnes souffrant de dépression psychotique. Dans de nombreux cas, un inhibiteur de la recapture de la sérotonine (ISRS), comme la fluoxetine (Prozac), est utilisé en même temps que l’une des antipsychotiques suivantes:

  • olanzapine (Zyprexa)
  • quétiapine (Seroquel)
  • risperidone (Risperdal)

Cependant, ces médicaments prennent souvent plusieurs semaines ou plusieurs mois pour être le plus efficace.

Certaines personnes souffrant de dépression psychotique peuvent ne pas répondre à des médicaments ainsi que d’autres. Dans ces cas, la thérapie par électrochocs (ECT) peut être nécessaire pour soulager les symptômes. Aussi connu sous le nom thérapie par électrochocs, ECT est avéré être un traitement sûr et efficace pour les personnes ayant des pensées suicidaires et les symptômes de la dépression psychotique. Au cours de l’ECT, qui est généralement effectuée par un psychiatre, des courants électriques en quantités contrôlées sont envoyés dans le cerveau. Cela crée une crise légère, ce qui affecte les niveaux de neurotransmetteurs dans votre cerveau. ECT est généralement effectuée dans un hôpital sous anesthésie générale.

Dans les cas graves de dépression psychotique, une hospitalisation peut être nécessaire pour quelques jours, surtout si les tentatives de suicide ont été faites.

Les perspectives pour une personne souffrant de dépression psychotique peut varier selon la façon dont ils reçoivent rapidement le traitement. Dans la plupart des cas, cependant, la dépression psychotique peut être traitée efficacement. Si vous souffrez de dépression psychotique, vous aurez besoin d’être persistant avec votre traitement parce que les médicaments doivent être pris pendant de longues périodes de temps pour prévenir les symptômes de revenir. Vous aurez également besoin d’aller aux rendez-vous de suivi en continu pendant le traitement.

Le risque de suicide est beaucoup plus élevé chez les personnes souffrant de dépression psychotique que chez ceux souffrant de dépression seule. Composez le 911 ou aller à une salle d’urgence à l’hôpital si vous avez des pensées de vous tuer ou de blesser d’autres. Vous pouvez également appeler la National Suicide Prevention Lifeline au 1-800-273-TALK (8255). Ils ont formé le personnel disponible pour vous parler 24 heures par jour, sept jours par semaine.