Publié sur 15 February 2019

La densité osseuse DEXA scan Test: Préparation, procédure, résultats

Un DEXA est un type de haute précision de rayons X qui mesure votre densité minérale osseuse et la perte osseuse. Si votre densité osseuse est inférieure à la normale pour votre âge, il indique un risque pour l’ ostéoporose et les fractures osseuses.

DEXA signifie absorptiométrie à rayons X à double énergie. Cette technique a été introduite pour un usage commercial en 1987. Il envoie deux faisceaux de rayons X à des fréquences différentes d’énergie de pointe aux os cibles.

Un pic est absorbé par les tissus mous et l’autre par de l’os. Lorsque la quantité d’absorption des tissus mous est soustraite de l’absorption totale, le reste est de votre densité minérale osseuse.

Le test est non invasif, rapide et plus précis qu’un rayons X régulier. Il implique un niveau extrêmement faible de rayonnement.

L’Organisation mondiale de la santé (OMS) a établi DEXA comme la meilleure technique pour l’ évaluation de la densité minérale osseuse chez les ménopausées femmes. DEXA est également connu sous le nom DXA ou ostéodensitométrie.

Le coût d’un DEXA varie, basée sur l’endroit où vous vivez et le type d’installation d’effectuer le test.

Les compagnies d’assurance couvrent généralement la totalité ou une partie des frais si votre médecin a ordonné l’analyse comme médicalement nécessaires. Avec l’assurance, vous pouvez avoir un ticket modérateur.

Le American Board of Internal Medicine estime 125 $ comme la ligne de base hors de la poche de charge. Certaines installations peuvent exiger beaucoup plus. Il est préférable de vérifier auprès de votre fournisseur de soins de santé, et si possible, magasiner.

Assurance-maladie

Medicare Part B couvre entièrement un test DEXA une fois tous les deux ans, ou plus souvent si elle est médicalement nécessaire, si vous répondez à au moins un de ces critères:

  • Votre médecin détermine que vous êtes à risque que l’ostéoporose, en fonction de vos antécédents médicaux.
  • Les rayons X montrent la possibilité d’ostéoporose, ostéopénie ou fractures.
  • Vous prenez un médicament de stéroïdes, comme la prednisone.
  • Vous avez primaire hyperparathyroïdie .
  • Votre médecin veut surveiller pour voir si votre médicament contre l’ostéoporose fonctionne.

Un DEXA est utilisé pour déterminer le risque d’ostéoporose et de fracture osseuse. Il peut également être utilisé pour vérifier si votre traitement de l’ ostéoporose fonctionne. En général , l’analyse ciblera votre colonne vertébrale inférieure et les hanches.

Diagnostic standard à rayons X utilisés avant le développement de la technologie DEXA n’ont pu détecter la perte osseuse qui était supérieure à 40 pour cent . DEXA peut mesurer moins de 2 pour cent à 4 pour cent de précision.

Avant DEXA, le premier signe de la perte de densité osseuse peut être quand un adulte plus fracturé un os.

Lorsque votre médecin vous prescrira DEXA

Votre médecin peut commander un scan DEXA:

  • si vous êtes une femme de plus de 65 ans ou un homme de plus de 70, qui est la recommandation de la Fondation nationale de l’ ostéoporose et d’ autres groupes médicaux
  • si vous avez des symptômes de l’ ostéoporose
  • si vous briser un os après 50 ans
  • si vous êtes un homme age 50 à 59 ans ou une femme ménopausée moins de 65 ans avec des facteurs de risque

Les facteurs de risque d’ostéoporose comprennent:

  • utilisation du tabac et de l’alcool
  • utilisation de corticostéroïdes et d’autres médicaments
  • bas indice de masse corporelle
  • certaines maladies, telles que la polyarthrite rhumatoïde
  • inactivité physique
  • antécédents familiaux d’ostéoporose
  • précédentes fractures
  • perte de hauteur de plus d’un pouce

Composition de corps de mesure

Une autre utilisation pour DEXA est de mesurer la composition corporelle, la masse musculaire maigre et le tissu adipeux. DEXA est beaucoup plus précis que l’indice traditionnel de masse corporelle (IMC) pour déterminer l’excès de graisse. Une image corporelle totale peut être utilisé pour évaluer la perte de poids ou le renforcement musculaire.

DEXA sont généralement des procédures de consultation externe. Il n’y a pas de préparations spéciales nécessaires, à l’ exception d’arrêter de prendre des suppléments de calcium pendant 24 heures avant l’essai.

Portez des vêtements confortables. En fonction de la zone du corps en cours d’analyse, vous devrez peut-être enlever des vêtements avec des attaches métalliques, fermetures à glissière, ou des crochets. Le technicien peut vous demander de retirer des bijoux ou d’autres éléments, tels que les clés, qui peuvent contenir du métal. On peut vous donner une chemise d’hôpital à porter pendant l’examen.

Informez votre médecin à l’ avance si vous avez eu un scanner nécessitant l’ utilisation d’un produit de contraste ou a eu un examen de baryum . Ils peuvent vous demander d’attendre quelques jours avant de programmer un scan DEXA.

Vous devez laisser le médecin si vous êtes enceinte ou pensez que vous pourriez être enceinte. Ils peuvent vouloir reporter l’DEXA jusqu’à ce que vous avez le bébé ou prendre des précautions particulières.

L’appareil DEXA comprend une table matelassée plat que vous allongez sur. Un bras mobile maintient au-dessus du détecteur de rayons X. Un appareil qui produit des rayons X est inférieure à la table.

Le technicien vous positionner sur la table. Ils peuvent placer un coin sous vos genoux pour aider à aplatir votre colonne vertébrale pour l’image ou pour positionner votre hanche. Ils peuvent également positionner votre bras pour la numérisation.

Le technicien vous demandera de tenir immobile alors que le bras d’imagerie ci-dessus se déplace lentement à travers votre corps. Le niveau de rayonnement de rayons X est suffisamment faible pour permettre au technicien de rester dans la chambre avec vous lorsque vous utilisez l’appareil.

Le processus ne prend que quelques minutes.

Vos résultats DEXA seront lus par un radiologue et vous donné à votre médecin en quelques jours.

Le système de notation pour l’analyse mesure votre perte osseuse contre celle d’un jeune adulte en bonne santé, selon les normes établies par l’OMS. Ceci est appelé votre score T. Il est l’écart-type entre votre perte osseuse mesurée et la moyenne.

  • Un score de -1 ou plus est considéré comme normal.
  • Un score entre -1,1 et -2,4 est considéré comme ostéopénie , un risque accru de fracture.
  • Un score de -2,5 et ci - dessous est considéré comme l’ ostéoporose, le risque élevé de fracture.

Vos résultats peuvent également vous donner un score Z, qui compare votre perte osseuse à celle des autres membres de votre groupe d’âge.

Le score T est une mesure du risque relatif, et non pas une prédiction que vous aurez une fracture.

Votre médecin passera en revue les résultats des tests avec vous. Ils discutent si le traitement est nécessaire, et quelles sont vos options de traitement sont. Le médecin peut vouloir suivre avec un deuxième balayage DEXA en deux ans, pour mesurer les changements.

Si vos résultats indiquent ostéopénie ou ostéoporose, votre médecin discutera avec vous ce que vous pouvez faire pour ralentir la perte osseuse et rester en bonne santé.

Le traitement peut consister simplement à des changements de style de vie. Votre médecin peut vous conseiller de commencer des exercices portantes , des exercices d’équilibre, des exercices de renforcement, ou un programme de perte de poids.

Si votre taux de D ou de calcium vitamine sont faibles, ils peuvent vous commencer sur les suppléments.

Si votre ostéoporose est plus sévère, le médecin peut conseiller que vous prenez l’un des nombreux médicaments qui sont conçus pour renforcer les os et réduire la perte osseuse. Assurez-vous de poser des questions sur les effets secondaires de tout traitement médicamenteux.

Faire un changement de mode de vie ou à partir d’ un médicament pour aider à ralentir votre perte osseuse est un bon investissement dans votre santé et la longévité. Des études suggèrent que 50 pour cent des femmes et 25 pour cent des hommes de plus de 50 briseront un os à cause de l’ ostéoporose, selon la Fondation nationale de l’ ostéoporose (de NOF) .

Il est également utile de rester informé sur les nouvelles études et de nouveaux traitements possibles. Si vous êtes intéressé à parler avec d’ autres personnes qui souffrent d’ ostéoporose, le NOF a des groupes de soutien à travers le pays.