Endométriose est une affection douloureuse qui touche environ 200 millions de personnes dans le monde, selon la Fondation Endométriose d’Amérique.
La maladie se développe lorsque le tissu de l’ endomètre, qui normalement tapisse l’intérieur de l’utérus, commence à croître à l’extérieur de l’utérus. Bien qu’il affecte généralement la cavité pelvienne et les organes reproducteurs, dans certains cas , il peut atteindre d’ autres domaines, y compris le rectum ou l’ intestin .
Tout au long de votre cycle menstruel, le tissu endométrial épaissit et, éventuellement, se décompose donc il peut laisser votre corps pendant les menstruations. Si vous avez l’endométriose, le tissu de l’endomètre de plus en plus en dehors de votre utérus ne peut pas quitter votre corps.
En conséquence, il est pris au piège, irriter les tissus voisins et causer des tissus cicatriciels et des adhérences . Cela peut entraîner une douleur chronique qui est pire au moment de votre période.
D’autres symptômes de l’endométriose comprennent:
- douloureux mouvements de l’intestin ou la miction, en particulier pendant votre période
- rapports sexuels douloureux
- infertilité
- saignements abondants pendant les périodes
- saignements entre les périodes
- bas du dos et des douleurs abdominales juste avant, pendant ou après votre période
Voici ce que vous devez savoir pour obtenir un diagnostic de l’endométriose et les options de traitement disponibles.
Une échographie ne fournit pas suffisamment d’informations pour faire un diagnostic de l’endométriose. Mais il peut aider votre médecin à affiner ce qui pourrait être la cause de vos symptômes.
Ultrasons utilisent des ondes sonores pour produire des images de l’intérieur de votre corps. Pour faire une échographie, votre médecin pressera un transducteur (un instrument wandlike) contre votre abdomen pour voir vos organes. Ils peuvent également faire une échographie transvaginale en insérant un transducteur dans votre vagin.
Les images obtenues pourraient aider votre médecin à identifier endometriomas, ou « kystes de chocolat . » Ce sont des kystes associés à l’ endométriose. Les identifier peut aider votre médecin à décider quels autres tests à utiliser pour aider à comprendre ce qui cause vos symptômes.
Les médecins ne sont pas toujours utiliser une échographie pour vérifier l’endométriose. Mais quand ils le font, il est généralement fait avec d’autres méthodes et tests.
Examen pelvien
Un examen pelvien peut aider votre médecin à se sentir quelque chose d’ inhabituel dans votre bassin. Pendant l’examen, votre médecin utilisera la main pour sentir la zone à l’ intérieur et à l’ extérieur de votre utérus. Ils vérifient les kystes ou le tissu cicatriciel qui peut pointer vers l’ endométriose ou d’éliminer les autres causes de vos symptômes.
IRM
IRM sont un autre type de technique d’imagerie qui peut aider à diagnostiquer l’ endométriose. Dans ce test de diagnostic, un champ magnétique et des ondes radio produisent des images détaillées de vos organes et autres tissus à l’ intérieur de votre corps. Cela peut aider à fournir une vision plus claire si votre tissu de l’ endomètre augmente en dehors de votre utérus.
coelioscopie
Coelioscopie est la seule fiable méthode pour diagnostiquer l’ endométriose. Il est une intervention chirurgicale mineure qui permet à votre médecin de visualiser réellement l’intérieur de l’ abdomen et de prélever des échantillons de tissus. Ces échantillons peuvent être testés pour confirmer un diagnostic d’endométriose.
Vous recevrez une anesthésie générale avant qu’un chirurgien fait une petite coupe près de votre nombril. Ils vont insérer un laparoscope à travers l’incision. Un laparoscope est un petit instrument avec une caméra à la fin. Ensuite, votre chirurgien utilisera la caméra pour rechercher des signes de tissu endométrial en dehors de l’ utérus. Ils peuvent également prendre un petit échantillon de tissu pour des tests supplémentaires.
D’autres petites incisions peuvent être faites à proximité pour permettre des instruments chirurgicaux supplémentaires à utiliser dans la procédure.
Dans certains cas, votre chirurgien peut enlever le tissu supplémentaire au cours de ce processus afin d’éviter les chirurgies futures.
Pour certaines personnes, obtenir un diagnostic d’endométriose est un long processus impliquant plusieurs misdiagnoses le long du chemin.
Une étude 2012 a examiné 171 personnes en provenance d’ Allemagne et de l’ Autriche qui avaient reçu un diagnostic d’endométriose. Il a constaté que le temps moyen entre le début des symptômes et obtenir un diagnostic était de 10,4 ans. Et 74 pour cent des participants avaient reçu au moins un faux diagnostic.
Le temps qu’il faut pour diagnostiquer l’ endométriose est quelque peu améliorée aux États-Unis. Une enquête 2016 a révélé que le temps moyen d’apparition des symptômes et le diagnostic était de 4,4 ans.
On ne sait pas pourquoi obtenir un diagnostic d’endométriose prend souvent si longtemps. Mais certaines personnes avec rappel de l’endométriose ayant leurs symptômes minimisés par les médecins et écrit à la craie à n’être plus qu’une « mauvaise période. »
Pour d’autres, leurs symptômes peuvent être vagues ou similaires à ceux d’autres conditions, y compris:
- la maladie inflammatoire pelvienne (PID)
- syndrome de l’intestin irritable
- la vessie irritable
- Kystes de l’ovaire
- questions psychosexuel
- les problèmes musculo-squelettiques
Comme plus de gens prennent conscience de l’endométriose et de ses symptômes, obtenir un bon diagnostic devient un peu plus facile.
Pourtant, il y a quelques choses que vous pouvez faire menant à votre rendez-vous pour vous aider à assurer d’obtenir un diagnostic rapide et précis:
- Prenez un auto-test de l’ endométriose. Le Centre pour la santé des jeunes femmes propose un test en ligne que vous pouvez prendre ici . Imprimez vos résultats ou les enregistrer sur votre téléphone afin que vous puissiez les montrer à votre médecin lors de votre rendez - vous.
- Suivez vos symptômes. Il semble fastidieux, mais en gardant des notes détaillées sur vos symptômes peuvent aller un long chemin à obtenir un diagnostic précis. Note sur une échelle de 1 à 10 la gravité de vos symptômes et toute information sur le moment de votre cycle vos symptômes ont tendance à se produire. Vous pouvez le faire dans un ordinateur portable ou utiliser une application de suivi de période. Si vous décidez d’utiliser une application, chercher un qui vous permet de suivre des symptômes spécifiques. Clue est une bonne option gratuite pour cela.
- Trouver un spécialiste de l’ endométriose. Pensez à demander à votre médecin pour un renvoi à un gynécologue qui se spécialise dans l’ endométriose. Vous pouvez également consulter les groupes de soutien en ligne, comme MyEndometriosisTeam , pour les recommandations du médecin et d’ autres conseils.
Une fois que vous avez reçu votre diagnostic de l’endométriose, vous devrez peut-être essayer quelques traitements différents pour trouver celui qui fonctionne le mieux pour vous.
Il n’y a pas encore de remède pour l’endométriose, et la chirurgie reste la seule façon d’enlever le tissu de l’endomètre. Avant de recommander la chirurgie, votre médecin aura probablement vous essayer une gamme de traitements non chirurgicaux pour aider à gérer vos symptômes.
Ceux-ci inclus:
- pilules contraceptives
- tir de contrôle des naissances ( Depo-Provera )
- hormonaux dispositif intra - utérin (DIU)
- hormone de libération des gonadotrophines hypophysaires thérapie (Gn-RH)
- inhibiteurs de l’aromatase
- médicaments contre la douleur, tels que les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens ou l’ acétaminophène (Tylenol)
- les traitements de fertilité si vous essayez de tomber enceinte
Vous pouvez aussi explorer d’ autres traitements, y compris les remèdes maison et des changements alimentaires .
Mais si rien ne semble fonctionner, votre médecin peut suggérer une chirurgie pour enlever le tissu de l’endomètre et le tissu décalée cicatrice. Cela peut être fait par voie laparoscopique, qui est moins invasive que la chirurgie ouverte.
La chirurgie peut soulager vos symptômes et de le rendre plus facile pour vous d’obtenir enceinte , mais l’ endométriose et vos symptômes peuvent revenir.
Le chemin vers un diagnostic de l’endométriose peut être tiré et frustrant pour certains. Si vous pensez que vous pourriez avoir l’endométriose, commencez par tenir un journal détaillé de vos symptômes que vous pouvez montrer à votre médecin.
Si vous sentez que votre médecin est de minimiser vos symptômes ou ne pas prendre vos préoccupations au sérieux, ne se sentent pas mal à l’aise de trouver un autre médecin. Votre santé est la peine.