Publié sur 9 October 2017

Épendymome: symptômes, traitement, Outlook et plus

Votre cerveau et la moelle épinière ont des espaces contenant le liquide céphalorachidien. Il est un fluide qui aide à protéger le cerveau et la moelle épinière des blessures et d’une infection des toxines. Ces espaces sont appelés ventricules lorsqu’ils sont situés dans le cerveau et la moelle épinière. Un épendymome est une tumeur rare qui se forme à partir de cellules de la muqueuse de ces espaces.

En fonction de son emplacement et de l’agressivité, un épendymome sera classé comme l’un des trois types principaux:

  • Classique. Ce sont des tumeurs assez bien définies qui apparaissent habituellement dans la partie inférieure du cerveau contenant le cervelet et le tronc cérébral. Ils peuvent également apparaître dans la moelle épinière ou dans le cortex cérébral, la partie supérieure du cerveau.
  • Anaplasique. Ceux - ci ont tendance à être des tumeurs à croissance rapide et indiquent souvent un mauvais résultat. Ils ont aussi tendance à se développer dans la région du cerveau qui contient le cervelet et le tronc cérébral. Cette partie du cerveau est appelée la fosse cérébrale postérieure.
  • Épendymome myxopapillaire. Ces tumeurs sont plus fréquentes chez les adultes que chez les enfants. Ils sont généralement limités à la base de la colonne vertébrale.

Épendymome sont rares, avec seulement environ 200 nouveaux cas signalés chez les adultes et les enfants aux États-Unis chaque année. Les tumeurs sont beaucoup plus fréquents chez les enfants que chez les adultes, la plupart des tumeurs apparaissant chez les nourrissons et les jeunes enfants.

Comme avec la plupart des tumeurs du cerveau, il n’y a pas de causes connues pour épendymome. Les chercheurs ont noté que les épendymomes ont tendance à se regrouper dans les familles , donc il peut y avoir un risque héréditaire. En outre, la colonne vertébrale épendymomes sont plus fréquents chez les personnes atteintes de neurofibromatose de type 2 (NF2) , une condition dans laquelle les tumeurs non cancéreuses se développent dans le système nerveux.

L’un des principaux symptômes de l’épendymome est la pression dans le cerveau, ce qui provoque des maux de tête. Souvent, votre sensation de ces maux de tête quand vous vous réveillez le matin. Les enfants atteints épendymomes peuvent également éprouver hydrocéphalie, une accumulation de liquide dans le cerveau. Cela peut provoquer une taille accrue de la tête chez les nourrissons.

D’autres symptômes de l’épendymome sont:

  • des nausées et des vomissements (plus fréquents le matin)
  • batterie faible
  • irritabilité
  • la difficulté à marcher (un épendymome peut causer les yeux à traverser, affectant l’équilibre)

A propos de 90 pour cent des épendymomes chez les enfants sont situés dans le cerveau. La majorité des épendymomes chez les adultes sont dans la colonne vertébrale. Les tumeurs de la colonne vertébrale peut provoquer des maux de dos et des douleurs et des picotements dans les jambes.

Un épendymome peut diagnostiquer nécessiter plusieurs tests. Votre médecin commencera par l’examen de vos symptômes et les antécédents médicaux. Vous aurez un examen physique qui devrait inclure un test de vos réflexes, la coordination, les yeux et les mouvements du visage, et la force musculaire.

D’autres tests incluent:

  • L’ imagerie par résonance magnétique (IRM). Ceci est une projection non invasive qui utilise un champ magnétique et Radiofréquences pour créer des images du cerveau ou de tout organe dépistées. Aucun rayonnement est impliqué.
  • La tomodensitométrie (TDM). Ceci est un type spécial de rayons X qui produit des images en coupe transversale du cerveau. Ces « tranches » sont plus détaillées que les rayons X standard.
  • Biopsie. Ceci est un test invasif . Une fois que le médecin localise la tumeur, ils vont supprimer une petite partie du tissu chirurgicalement ou avec une aiguille, en fonction de l’emplacement de la tumeur. Le tissu est étudié dans un laboratoire pour déterminer si elle est cancéreuse.
  • Ponction lombaire. Aussi connu sous le nom rachicentèse , cette procédure est également une invasive. Votre médecin utilisera une aiguille pour prélever un échantillon de liquide céphalo - rachidien pour voir si les cellules cancéreuses se déplacent à travers le système nerveux.

La première option pour le traitement d’un épendymome est Neurochirurgie. Le but est d’enlever autant de tumeur que possible. Parfois, l’emplacement de la tumeur peut rendre cela impossible.

Si hydrocéphalie est présent, le chirurgien peut implanter un shunt dans le cerveau pour aider à drainer l’excès de liquide céphalorachidien. Un shunt est un tube qui transporte le fluide à partir du cerveau. Dans la plupart des cas, le fluide est acheminé vers l’abdomen, où il est absorbé sans dommage dans le corps.

Le médecin peut utiliser la radiothérapie pour aider à réduire la tumeur si la chirurgie ne pouvait l’enlever dans son intégralité. faisceaux de rayonnement très ciblées peuvent atteindre la tumeur sans endommager le tissu autour d’elle. La personne peut prendre des médicaments de chimiothérapie avant la chirurgie pour aider à réduire la tumeur.

Si le cancer a, la radiothérapie ou la chimiothérapie peut être la meilleure option. Le traitement dépendra en partie de l’âge de la personne avec l’épendymome. D’autres facteurs comprennent l’emplacement du cancer et la santé globale de la personne.

Récupération du traitement du cancer peut être une expérience longue et difficile.

La chimiothérapie peut laisser une personne faible et malade à l’estomac. Neurochirurgie laisse parfois sentir les gens plus mal pendant un certain temps qu’ils ne le faisaient avant l’opération. Il n’est pas rare de se sentir fatigué, confus, faible et étourdi.

Si l’opération a été un succès, cependant, ces sentiments devraient disparaître au fil du temps.

Si la tumeur peut être retiré complètement, il y a environ taux de guérison de 65 pour cent . Cependant, les nouvelles épendymome peuvent se développer plus tard. Épendymome récurrentes peuvent être difficiles à traiter. Quelqu’un avec un épendymome myxopapillaire a tendance à avoir un meilleur pronostic que quelqu’un avec un type classique ou anaplasique de épendymome. Les adultes ont tendance à avoir un meilleur pronostic que les enfants.

Cependant, avec un bon traitement, environ 82 pour cent des personnes qui ont un épendymome survivent au moins cinq ans. Il y a aussi des essais cliniques en cours d’ essais de nouveaux traitements et la recherche sur la façon dont les effets à long terme des traitements peuvent être réduits au minimum.

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