Publié sur 29 June 2018

Gastroduodénaux Ulcères: Comment faire la différence

Gastriques et duodénaux ulcères sont deux types d’ulcères gastro - duodénaux. Un ulcère gastro - duodénal est une plaie qui est à l’intérieur de l’ estomac doublure - un ulcère gastrique - ou la partie supérieure de l’ intestin grêle , - un ulcère duodénal.

Une personne peut avoir un ou les deux types d’ulcères en même temps. Avoir les deux types est connu sous le nom gastroduodénal.

Une façon de dire si vous pouvez avoir un ulcère gastrique ou duodénal est de savoir où et quand vos symptômes se produisent. Pour certains, le temps entre les repas aggrave un ulcère. Pour d’autres, l’alimentation peut être un élément déclencheur de la douleur.

L’emplacement exact de la douleur ne correspond pas toujours avec l’emplacement de l’ulcère, cependant. Parfois, la douleur est appelée. Cela signifie qu’une personne peut avoir la douleur dans un endroit éloigné de l’ulcère réel.

D’autres symptômes peuvent inclure:

  • la nausée
  • vomissement
  • ballonnements

Selon les spécialistes digestifs, la plupart des symptômes d’ulcère sont liés à des saignements.

Mais près de 75 pour cent des personnes qui ont des ulcères gastriques ou duodénaux ne présente aucun symptôme. En fait, ces ulcères provoquent rarement des symptômes graves.

En cas de symptômes graves se produisent, ils peuvent inclure:

Consulter un médecin d’urgence si vous ressentez une douleur à l’estomac et l’un des symptômes ci-dessus.

Helicobacter pylori bactéries ( H. pylori )

H. pylori est la causeplus fréquente des ulcères gastriques et duodénaux. Cette bactérie affecte le mucus qui protègeestomac etintestin grêle,permet deacide gastrique pour endommager le revêtement.

On estime que 30 à 40 pour cent des personnes aux États - Unis sont infectés par H. pylori .

On ne sait pas exactement comment cette bactérie se propage, mais les chercheurs croient qu’il est la plupart du temps à travers la nourriture impure , l’ eau et des ustensiles. Les porteurs de H. pylori peut également propager par contact direct avec la salive.

Beaucoup de gens cette infection bactérienne comme un enfant, mais il se développe rarement dans un ulcère gastro-duodénal. En fait, la plupart des gens ne voient pas de symptômes jusqu’à ce qu’ils soient plus âgés - le cas échéant.

médicaments

Les personnes qui utilisent ou comptent sur les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens ( AINS ), tels que l’ aspirine, l’ ibuprofène et le naproxène, sont plus susceptibles de développer des ulcères gastro - duodénaux. En fait, après H. pylori , l’ utilisation des AINS est l’autre principale cause des ulcères gastro - duodénaux.

Les AINS peuvent irriter et endommager votre estomac et la muqueuse intestinale. Acétaminophène (Tylenol) est un AINS, il est souvent recommandé pour les personnes qui ne peuvent pas prendre des AINS en raison d’ulcères ou d’autres troubles digestifs.

D’autres conditions

Une maladie rare connue sous le nom de syndrome de Zollinger-Ellison provoque le développement des deux cancéreuses et tumeurs non cancéreuses . Ces tumeurs libèrent des hormones qui provoquent des niveaux extrêmement élevés d’acide gastrique qui peut entraîner des ulcères gastriques et duodénaux.

Ces tumeurs se développent le plus souvent dans le pancréas et le duodénum, ​​mais peuvent se produire dans d’autres endroits du corps.

Alors que les médecins recommandent souvent des AINS pour des problèmes de santé tels que l’ arthrite ou l’ inflammation des articulations , les AINS peuvent augmenter votre risque de développer des ulcères gastro - duodénaux.

médicaments supplémentaires qui peuvent augmenter votre risque de l’estomac, du duodénum, ​​et ulcères hémorragiques comprennent:

D’autres facteurs de risque connus pour augmenter le risque de développer des ulcères gastriques et duodénaux comprennent:

  • étant de 70 ans ou plus
  • boire de l’ alcool
  • ayant des antécédents d’ulcères gastro-duodénaux
  • fumeur
  • des blessures graves ou un traumatisme physique

Il est un mythe que les aliments épicés peuvent augmenter votre risque pour les ulcères ou les provoquer. Mais certains aliments peuvent irriter l’estomac plus chez certains individus.

Votre médecin commencera par poser des questions sur vos antécédents médicaux et les symptômes. Informez votre médecin quand et où vous avez le plus souvent des symptômes.

Les ulcères gastriques et duodénaux peuvent causer de la douleur dans différentes parties de l’abdomen. Une variété de tests sera généralement recommandée car la douleur abdominale a de nombreuses causes.

Si votre médecin pense que H. pylori peut être la source de vos symptômes, les tests suivants peuvent confirmer ou infirmer cette possibilité:

  • Un test sanguin. La présence de certaines cellules qui combattent l’ infection pourrait signifier que vous avez un H. pylori infection.
  • Un tabouret épreuve à l’antigène. Dans ce test, un échantillon de selles est envoyé à un laboratoire pour les tests. Le test recherche certaines protéines dans les selles liées à H. pylori.
  • Un test respiratoire à l’urée. Un test respiratoire à l’urée implique avaler un comprimé qui contient une formulation particulière de l’ urée. Vous inspirez dans un sac de collecte avant et après avoir avalé la pilule, puis votre taux de dioxyde de carbone sont mesurés. Lorsque H. pylori est présent, l’urée dans le comprimé est divisé en un certain type de dioxyde de carbone qui peut être détectée.

Esophagogastroduodenoscopy (EGD)

Un essai EGD consiste à faire passer un instrument souple éclairé avec une caméra à son extrémité, connue sous le nom d’ une portée, par la bouche et vers le bas dans l’oesophage, de l’ estomac et l’ intestin grêle.

Votre médecin sera en mesure de chercher des ulcères et d’autres zones anormales, ainsi que de prendre un échantillon de tissu (biopsie). Ils peuvent même être en mesure de traiter certaines conditions.

série gastro-intestinal supérieur

Votre médecin peut également commander un test appelé baryté ou une série GI supérieure . Ce test consiste à boire une solution avec une petite quantité de matière liquide qui montre facilement sur un rayon X.

Votre médecin va ensuite prendre plusieurs rayons X pour voir comment la solution se déplace à travers votre système digestif . Cela leur permet de rechercher des conditions qui affectent l’œsophage, de l’ estomac et l’ intestin grêle.

Le traitement des ulcères gastriques et duodénaux dépend des causes et la gravité de vos symptômes. Par exemple, votre médecin peut vous prescrire des bloqueurs des récepteurs de l’ histamine (anti - H2) ou des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) pour réduire la quantité d’acide et de protéger votre muqueuse de l’ estomac.

Pour H. pylori infections, votre médecin vous prescrira des antibiotiques, et d’ autres PPIs médicaments pour lutter contre les bactéries et favoriser la guérison. Ces médicaments comprennent des agents de protection des muqueuses, qui aident à protéger la muqueuse de l’ estomac.

Si les AINS ont causé l’ulcère gastro-duodénal, vous serez souvent conseillé sur la façon de réduire ou d’éliminer votre utilisation.

Si l’ulcère est le saignement actif, votre médecin peut utiliser des outils spéciaux pour arrêter le saignement par un endoscope au cours de la procédure EGD.

Dans les cas des médicaments ou un traitement endoscopique ne fonctionne pas, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale. Si l’ulcère devient assez profond pour causer un trou à travers la paroi de l’estomac ou du duodénum, ​​ceci est une urgence médicale et la chirurgie est le plus souvent nécessaire pour résoudre le problème.

Un ulcère gastrique ou duodénal non traitée peut se transformer en un grave problème, surtout si vous avez certaines conditions médicales existantes.

Les complications les plus courantes des ulcères sont:

Complication Cause
saignement ulcère use l’intestin ou de l’estomac petites et brise les vaisseaux sanguins il
perforation ulcère perce la paroi de doublage et de l’estomac, ce qui provoque les bactéries, les acides, et de la nourriture à fuir à travers
péritonite l’inflammation et l’infection de la cavité abdominale due à la perforation
obstruction le tissu cicatriciel peut se former à la suite des ulcères et de garder la nourriture de quitter l’estomac ou du duodénum

Il est important d’obtenir correctement diagnostiquée et traitée si vous avez des symptômes liés à des ulcères gastriques ou duodénaux.

Dans certains cas, les ulcères gastriques peuvent augmenter votre risque pour la croissance de la tumeur cancéreuse. Cependant, les ulcères duodénaux ne sont généralement pas associés au cancer.

Votre médecin vous recommandera généralement la répétition d’ un EGD après le traitement pour confirmer que les ulcères guérissent. La plupart des ulcères gastriques et duodénaux vont disparaître avec le temps et un traitement médical approprié. En savoir plus sur possibles remèdes naturels et à la maison pour les ulcères.

Vous ne pouvez pas être en mesure d’éliminer complètement le risque de développer un ulcère, mais il y a des choses que vous pouvez faire pour réduire les risques et les prévenir:

  • Réduisez votre consommation d’AINS, ou de passer à un autre médicament si vous prenez régulièrement des AINS.
  • Lorsque vous prenez des AINS, les prendre avec des repas ou des médicaments qui protègent votre muqueuse de l’estomac.
  • Ne pas fumer, car il peut ralentir la guérison et augmenter votre risque de cancers du tube digestif.
  • Si vous êtes diagnostiqué avec H. pylori , prendre tous les antibiotiques vous sont prescrits. Ne pas prendre tout le cours peut garder les bactéries dans votre système.
  • Prendre des mesures pour augmenter l’activité physique. Exercice régulierpeut activer le système immunitaire et aider à réduire l’inflammation à travers les cellules.

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