Publié sur 3 July 2019

RGO: faits, statistiques et vous

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Design by Ruth Basagoitia

la maladie de reflux gastro-œsophagien (RGO) est une maladie chronique qui affecte le système digestif. Alors que la plupart des gens éprouvent des brûlures d’estomac ou de l’indigestion de temps en temps, si vous sentez que la sensation de brûlure dans la poitrine plus de deux fois par semaine, vous pourriez avoir GERD.

La condition est une forme plus grave et de longue durée de reflux acide . La plupart des gens peuvent gérer RGO avec over-the-counter (OTC) des médicaments et quelques changements de style de vie.

Qui obtient RGO?

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Tout le monde peut développer RGO. Il se produit dans tous les groupes d’âge et l’ origine ethnique. Cependant, vous êtes plus susceptibles d’avoir GERD si:

  • Vous êtes en surpoids ou obèses.
  • Tu es enceinte.
  • Vous prenez certains médicaments, y compris les antihistaminiques, les analgésiques et les antidépresseurs
  • Vous fumez ou sont régulièrement exposés à la fumée secondaire.

L’ un des plus grands défis pour déterminer le nombre de personnes vivant avec le RGO est d’ identifier qui a fait la maladie. Beaucoup de personnes présentant des symptômes de RGO ne consultent pas un professionnel de la santé. A 2014 des estimations de l’ examen systématique de 15.1 à 30 pour cent [DS1]   de la population des États - Unis a RGO.

Selon le projet des coûts et de l’ utilisation des soins de santé (HCUP) , il y avait 995,402 hospitalisations pour GERD en 1998. En 2005, il y avait 3,14 millions, soit une augmentation de 216 pour cent. Dans les deux ans, environ 62 pour cent de tous les rejets hospitaliers de RGO concernaient des femmes.

La même étude a montré que le nombre d’adultes hospitalisés pour RGO a diminué de 2,4 pour cent entre 1998 et 2005. Au cours de la même période, le taux a augmenté de 42 pour cent pour les bébés. Il a augmenté de 84 pour cent pour les enfants âgés de deux à 17 ans.

En 2010, 4,7 millions d’ hospitalisations et de décès ont été 1653 en raison de RGO, rapporte l’Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales.

Quelles sont les causes RGO?

RGO est le résultat d’un sphincter oesophagien inférieur faible. Cette faiblesse permet au contenu de l’estomac de refluer dans l’œsophage.

Il existe une variété de facteurs qui peuvent affaiblir votre sphincter oesophagien, y compris:

  • trop manger
  • être en surpoids
  • grossesse
  • tabagisme ou l’exposition régulière à la fumée secondaire
  • hernie hiatale (partie de l’estomac fait saillie dans le muscle du diaphragme)

Certains aliments et les boissons peuvent déclencher RGO. Certains des aliments déclencheurs les plus courants:

  • les aliments frits ou gras
  • agrumes
  • Chocolat
  • café
  • les boissons gazeuses
  • boissons contenant de l’alcool

Certains médicaments peuvent causer RGO, aussi. Parmi ceux-ci sont:

  • les alpha-bloquants
  • anti-inflammatoires
  • calmants
  • nitrates

Si vous prenez des médicaments et des symptômes de RGO, parlez à votre médecin ou votre pharmacien. Ils peuvent discuter de commutation ou arrêter le médicament avec vous. Ne pas cesser de prendre un médicament prescrit sans consulter votre médecin, cependant.

Symptômes

Les symptômes les plus courants de RGO sont l’indigestion acide et les brûlures d’estomac. Vous pouvez souvent roter et sentir ballonné.

Acide dans l’œsophage peut rendre les spasmes. Cela provoque la douleur et un sentiment d’oppression dans la poitrine.

D’autres symptômes de RGO comprennent:

  • nausée et vomissements
  • crachant
  • difficulté à avaler
  • l’érosion des dents et la mauvaise haleine
  • problèmes de déglutition (dysphagie)
  • problèmes respiratoires
  • douleur abdominale

Certains cas de brûlures d’estomac peuvent être un signe d’une affection plus grave. Consultez votre médecin si vos brûlures d’estomac:

  • se produit plus fréquemment qu’une fois par semaine
  • devient plus sévère
  • se produit la nuit et du sommeil vous se réveille

Diagnostic et traitement

Consulter immédiatement un médecin si vous avez des difficultés à avaler ou à respirer.

Considérer comme une urgence si:

  • vous vomissez de grandes quantités
  • vous avez des vomissements projectile
  • votre vomi contient du liquide vert ou jaune
  • votre vomi ressemble à du marc de café

Dans la plupart des cas, les médecins diagnostiquent le reflux acide en examinant les symptômes et les antécédents médicaux. Si vous avez souvent des brûlures d’estomac ou de l’indigestion acide qui ne va pas disparaître, les tests pour le RGO peut être recommandée.

Les tests de diagnostic peuvent comprendre:

  • Endoscopie. Un tube à fibre optique est passé dans la gorge afin que votre médecin peut voir votre oesophage et de l’ estomac. Des échantillons de tissus peuvent être prélevés pour la biopsie.
  • Série supérieure GI rayons X. Ceux - ci sont prises après que vous buvez une solution de baryum. Cette procédure peut trouver des ulcères, hernies hiatale, et d’ autres anomalies.
  • Surveillance oesophagien. Ceci est un moyen de mesurer les niveaux d’acide dans votre oesophage inférieur pendant 24 heures.
  • Manométrie. A mesure manométrie les contractions musculaires rythmiques qui se produisent dans votre oesophage lorsque vous avalez.

RGO peut généralement être géré avec des médicaments en vente libre , comme les suivantes:

  • Les antiacides peuvent neutraliser l’ acide gastrique.
  • Un antagoniste des récepteurs H2 , comme la Cimetidine, la traite excès d’acide gastrique.
  • Les inhibiteurs de la pompe à protons réduisent la quantité d’acide produit votre estomac.

Si les médicaments en vente libre ne fonctionnent pas bien, votre médecin peut vous prescrire des médicaments de remplacement:

  • Sucralfate forme un film protecteur sur la surface de l’ œsophage et de l’ estomac.
  • Métoclopramide aide votre œsophage se contractent de manière efficace et votre estomac vide plus rapidement.

les changements de style de vie pour soulager les symptômes

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Vous pouvez être en mesure de soulager vos symptômes en faisant quelques changements simples :

  • Évitez de fumer et d’être autour de la fumée secondaire.
  • Maintenir un poids santé et éviter les vêtements serrés autour de votre milieu.
  • Mangez des petits repas. Tenir un journal alimentaire afin que vous puissiez repérer et éviter les aliments qui déclenchent vos symptômes.
  • Essayez de vous déplacer un peu après avoir mangé, rester debout pendant trois heures après les repas. Une courte promenade peut aller un long chemin.

Si vous ne trouvez pas le soulagement de médicaments et les changements de style de vie, la chirurgie peut être une option. Les options de traitement chirurgicales les plus courantes comprennent:

  • Fundoplication. C’est la chirurgie la plus courante pour RGO. Votre chirurgien enveloppe le haut de l’ estomac autour du sphincter inférieur de l’ œsophage pour resserrer le muscle et empêcher le reflux. Fundoplication se fait habituellement avec une procédure mini - invasive (laparoscopie).
  • LINX système de gestion de reflux. Un anneau de billes magnétiques minuscules est enroulé autour de la jonction de l’estomac et de l’ œsophage. L’attraction magnétique entre les perles est assez forte pour maintenir la jonction fermée à l’ acide au reflux, mais assez faible pour permettre à la nourriture de passer à travers. Le système LINX peut être implanté en utilisant la chirurgie mini - invasive. Les États - Unis Food and Drug Administration a approuvé le système LINX en 2012 pour les personnes souffrant de RGO qui ne sont pas aidés par d’ autres traitements.

Vivre avec le RGO

Pour la plupart des gens, le RGO est une condition gérable. Non traitée, cependant, le RGO peut entraîner des complications graves.

Le tissu cicatriciel peut causer l’œsophage devenir trop étroite ( sténose de l’ œsophage ). Cela peut rendre difficile à avaler et douloureux.

L’acide gastrique d’entrer dans vos poumons peut causer des dommages graves. Les dommages aux poumons peut vous rendre plus susceptibles d’avoir une congestion de la poitrine et une respiration sifflante. Cela vous met à un risque accru de pneumonie récurrente ou de l’asthme.

Inflammation à long terme de l’œsophage ( oesophagite ) augmente le risque de cellules précancéreuses dans l’œsophage. Les cas graves de RGO peuvent conduire à une maladie appelée l’oesophage de Barrett . C’est quand votre œsophage se développe un tissu ressemblant à du tissu trouvé dans la muqueuse de l’ intestin. L’oesophage de Barrett augmente votre risque de adénocarcinome de l’ oesophage, un type rare de cancer.

Selon le HCUP , 4,2 pour cent des hospitalisations de RGO impliqué un trouble de l’ œsophage en 2005. Les cas de dysphagie a augmenté de 264 pour cent entre 1998 et 2005. oesophagienne a augmenté de adénocarcinomes 195 pour cent. Oesophagite a augmenté de 94 pour cent.

Si vous avez besoin d’être hospitalisés, le RGO peut être coûteux. En 1998, un séjour à l’hôpital pour GERD en moyenne 5,616 $ aux États-Unis, les rapports HCUP . En 2005, il était passé à 6545 $.

À l’échelle nationale, les coûts hospitaliers totaux pour le RGO ont été de 509 millions $ en 1998. En 2005, les coûts ont atteint 622 millions $, soit une augmentation de 22 pour cent.

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Aux États-Unis seulement, les dépenses globales sur toutes les maladies gastro-intestinales a été estimé à 142 milliards $ par année en coûts directs et indirects en 2009, note un 2015 examen. Les chercheurs notent RGO représente environ 15 $ à 20 milliards $ de ces coûts directs et indirects.


Jen Thomas est un stratège de journaliste et des médias basé à San Francisco. Quand elle ne rêve pas de nouveaux endroits à visiter et la photographie, elle se trouve dans la région de la baie du mal à disputer son aveugle Jack Russell Terrier ou à la recherche a perdu parce qu’elle insiste sur la marche partout. Jen est également un acteur compétitif ultime frisbee, un alpiniste décent, un coureur tombé en déchéance, et un artiste aérien en herbe.

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