Publié sur 11 July 2018

Nexium contre Prilosec: Deux traitements de RGO

Brûlures d’ estomac est assez mauvais. Comprendre votre choix de médicaments pour la maladie de reflux gastro -œsophagien (RGO) peut le rendre encore pire.

Deux des plus couramment prescrits inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) sont oméprazole (Prilosec) et ésoméprazole (Nexium). Les deux sont maintenant disponibles que les médicaments en vente libre.

Jetez un oeil de plus près les deux pour voir quels sont les avantages d’un médicament peut offrir sur l’autre.

Les pompes à protons sont des enzymes trouvées dans les cellules pariétales de votre estomac . Ils font l’ acide chlorhydrique, l’ingrédient principal de l’ acide gastrique.

Votre corps a besoin d’ acide de l’ estomac pour la digestion. Cependant, lorsque le muscle entre l’ estomac et l’ oesophage ne se ferme pas correctement, cet acide peut se retrouver dans votre oesophage. Cela provoque la sensation de brûlure dans la poitrine et la gorge associée à GERD.

Il peut aussi causer:

  • asthme
  • tousser
  • pneumonie

IPP diminuer la quantité d’acide qui a été fabriqué par des pompes à protons. Ils fonctionnent mieux quand vous les prenez une heure à 30 minutes avant un repas. Vous aurez besoin de les prendre pendant plusieurs jours avant qu’ils ne soient pleinement efficaces.

PPIs ont été utilisés depuis 1981. Ils sont considérés comme des médicaments les plus efficaces pour réduire l’acide gastrique.

Comme PPIs Nexium et Prilosec sont utilisés pour traiter des conditions liées à l’ acide gastrique, y compris:

Oméprazole (Prilosec) et ésoméprazole (Nexium) sont des médicaments similaires. Cependant, il y a des différences mineures dans leur composition chimique.

Prilosec contient deux isomères de l’oméprazole de médicament, alors que Nexium ne contient qu’un seul isomère.

Isomère est un terme pour une molécule qui comprend les mêmes produits chimiques, mais est agencé d’une manière différente. Donc, on pourrait dire que l’oméprazole et ésoméprazole sont faits des mêmes blocs de construction, mais mis ensemble différemment.

Alors que les différences dans les isomères peuvent sembler mineures, elles peuvent entraîner des différences dans la façon dont fonctionnent les médicaments. Par exemple, l’isomère qui est en Nexium est traitée plus lentement que Prilosec dans votre corps. Cela signifie que les niveaux du médicament sont plus élevés dans le sang, et que l’ésoméprazole peut diminuer la production d’acide pour une plus longue période de temps.

Il peut aussi travailler un peu plus rapide pour traiter vos symptômes par rapport à l’oméprazole. Ésoméprazole est également réparti différemment par votre foie, il peut conduire à moins d’interactions médicamenteuses que l’oméprazole.

Efficacité

Certaines études indiquent que les différences entre l’oméprazole et ésoméprazole peuvent offrir des avantages aux personnes avec certaines conditions.

Un plus étude de 2002ont trouvé que l’ésoméprazole fourni un contrôle plus efficace du RGO que l’oméprazole aux mêmes doses. Selon uneétude plus tard en 2009, Ésoméprazole a offert un soulagement plus rapide que oméprazole dans la première semaine d’utilisation. Après une semaine, le soulagement des symptômes était similaire.

Cependant, dans un article publié en 2007 dans American Family Physician , les médecins interrogés ces derniers et d’ autres études sur PPIs. Ils ont cité des préoccupations telles que:

  • différences dans la quantité d’ingrédients actifs donnés dans les études
  • la taille des études
  • les méthodes cliniques utilisées pour mesurer l’efficacité

Les auteurs ont analysé 41 études sur l’efficacité des IPP. Ils ont conclu qu’il ya peu de différence dans l’efficacité des IPP.

Ainsi, alors qu’il ya certaines données suggèrent que l’ésoméprazole est plus efficace pour soulager les symptômes, la plupart des experts conviennent que les effets similaires ont PPIs ensemble. L’American College of Gastroenterology déclare qu’il n’y a pas de grandes différences dans la façon dont fonctionnent bien différentes pour PPIs traitement du RGO.

Le prix de soulagement

La plus grande différence entre Prilosec et Nexium prix en revue.

Jusqu’à Mars 2014, Nexium est disponible uniquement sur ordonnance et à un prix nettement plus élevé. Nexium offre maintenant un over-the-counter (OTC) produit qui est un prix compétitif avec Prilosec OTC. Cependant, l’oméprazole générique peut être moins cher que Prilosec OTC.

Traditionnellement, les compagnies d’assurance ne couvre pas les produits de gré à gré. Cependant, le marché du PPI a conduit beaucoup à revoir leur couverture de Prilosec OTC et Nexium OTC. Si votre assurance ne couvre toujours pas OTC PPIs, une prescription pour oméprazole générique ou ésoméprazole peut être votre meilleure option.

Drogue « Moi aussi »? > Nexium est parfois appelé un médicament « moi aussi » parce qu’il est si semblable à Prilosec, un médicament existant. Certaines personnes pensent que « moi aussi » médicaments sont juste une façon pour les compagnies pharmaceutiques à faire de l’ argent en copiant des médicaments qui sont déjà disponibles. Mais d’ autres ont fait valoir que « moi aussi » Les médicaments peuvent effectivement réduire les coûts des médicaments, car ils encouragent la concurrence entre les compagnies pharmaceutiques.

Travaillez avec votre médecin ou votre pharmacien pour décider quel PPI est le mieux pour vous. En plus du coût, considérer les choses comme les effets secondaires, d’autres conditions médicales, et d’autres médicaments que vous prenez.

La plupart des gens n’ont pas d’effets secondaires de PPIs. Peu souvent, les gens peuvent éprouver:

  • la diarrhée
  • la nausée
  • vomissement
  • mal de tête

Ces effets secondaires peuvent être plus susceptibles d’ésoméprazole que oméprazole.

On croit aussi que ces deux PPIs peut augmenter le risque de:

  • la colonne vertébrale et des fractures du poignet chez les femmes ménopausées, surtout si les médicaments sont pris pendant un an ou plus ou à des doses plus élevées
  • inflammation bactérienne du côlon, en particulier après l’hospitalisation
  • pneumonie
  • carences nutritionnelles, y compris la vitamine B-12 et les carences en magnésium

Beaucoup de gens éprouvent une production excessive d’acide quand ils cessent d’utiliser PPIs. Cependant, pourquoi cela se produit est pas complètement élucidé.

Il est recommandé que vous DIMINUER du médicament progressivement. Travaillez avec votre médecin pour le faire.

Avant de prendre soit des médicaments, parlez-en à votre médecin si vous:

  • sont d’origine asiatique, que votre corps peut prendre plus de temps pour traiter et vous PPIs besoin d’un dosage différent
  • une maladie du foie
  • ont eu de faibles niveaux de magnésium
  • sont enceintes ou projettent de devenir enceintes
  • allaitent

Interactions médicamenteuses

Dites toujours à votre médecin de tous les médicaments, des herbes et des vitamines que vous prenez. Prilosec et Nexium peuvent interagir avec d’ autres médicaments que vous prenez.

Les États - Unis Food and Drug Administration (FDA) a émis un avertissement que le médicament Prilosec réduit l’efficacité du sang plus mince Clopidogrel (Plavix). Vous ne devriez pas prendre les deux médicaments ensemble. D’ autres ne sont pas inclus PPIs dans l’avertissement parce qu’ils ont pas été testés pour cette action.

Ces médicaments ne doivent pas être pris avec soit Nexium ou Prilosec:

  • clopidogrel
  • delavirdine
  • nelfinavir
  • rifampine
  • rilpivirine
  • risédronate
  • Le millepertuis

D’autres médicaments peuvent interagir avec Nexium ou Prilosec, mais peuvent encore être prises avec les deux médicaments. Dites à votre médecin si vous prenez un de ces médicaments afin qu’ils puissent évaluer votre risque:

  • amphétamine
  • aripiprazole
  • atazanavir
  • bisphosphonates
  • bosentan
  • carvédilol
  • cilostazol
  • citalopram
  • clozapine
  • ciclosporine
  • dextroamphétamine
  • escitalopram
  • médicaments antifongiques
  • fosphénytoïne
  • le fer
  • hydrocodone
  • mésalamine
  • méthotrexate
  • méthylphénidate
  • phénytoïne
  • raltégravir
  • saquinavir
  • tacrolimus
  • la warfarine ou d’ autres antagonistes de la vitamine K
  • voriconazole

En général, vous pouvez choisir le PPI qui est facilement disponible et coûte moins cher. Mais gardez à l’esprit que seuls les PPIs traitent les symptômes de RGO et d’autres troubles. Ils ne traitent pas la cause.

changements de style de vie devraient être vos premiers pas dans le contrôle de RGO et brûlures d’estomac. Essayez la gestion du poids, ce qui évite les grands repas juste avant de dormir, et cesser de fumer ou ne pas l’usage du tabac.

Au fil du temps, le RGO à long terme peut conduire à un cancer de l’ œsophage . Bien que peu de personnes souffrant de RGO obtiennent cancer de l’ œsophage, il est important d’être conscient du risque.

PPIs prennent effet peu à peu, de sorte qu’ils ne peuvent pas être la réponse pour les brûlures d’estomac ou de reflux occasionnel. Alternatives peuvent offrir un soulagement pour une utilisation occasionnelle, tels que:

  • Les comprimés à croquer de carbonate de calcium
  • des liquides tels que l’hydroxyde d’aluminium et l’hydroxyde de magnésium (Maalox) ou aluminium / magnésium / simethicone (Mylanta)
  • médicaments réduisant l’acide comme la famotidine (Pepcid) ou ranitidine (Zantac)

Tous ces médicaments sont disponibles over-the-counter.

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