Publié sur 12 February 2018

Cancer du sein pendant la grossesse: Le traitement, les risques, et l'alimentation du sein

Obtenir un diagnostic de cancer du sein pendant que vous êtes enceinte n’est pas un phénomène courant. On estime arriver dans environ 1 sur 1000 à 1 sur 10.000 grossesses .

Cancer du sein associée à la grossesse comprend le cancer du sein diagnostiqué tout moment pendant la grossesse ou dans lapremière année post-partum.

Il est possible que le cancer du sein pendant la grossesse a augmenté parce que plus de femmes ont des enfants plus tard dans la vie. Le risque de développer un cancer du seinmonte avec l’âge d’une femme.

Être enceinte ne cause pas le cancer du sein, mais si vous avez déjà certaines cellules du cancer du sein, les changements hormonaux de la grossesse peut les amener à se développer.

Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur le cancer du sein pendant la grossesse, les options de traitement, et ce que vous pouvez vous attendre pour vous et votre bébé.

Diagnostiquer et traiter le cancer du sein sont compliquées par la grossesse. Le but est de guérir le cancer, si possible, ou pour empêcher de se propager, tout en protégeant la santé de votre bébé. Votre équipe de soins du cancer et votre obstétricien devront coordonner pour fournir les meilleurs soins pour vous et votre bébé.

Il y a aucun cas connudu cancer du sein se propager à un fœtus, bien qu’il existe des cas où il a été trouvé dans le placenta. Dans unétude que les enfants suivis qui ont été exposés à la chimiothérapie in utero pendant plus de 18 ans, aucun n’a été constaté que le cancer ou d’autres anomalies graves.

Certains traitements peuvent être retardée jusqu’à ce que le bébé est né. L’objectif est de porter le bébé aussi près que possible à terme.

Les chances de survie sont peu probabled’améliorer en mettant fin à la grossesse. Lorsque par rapport aux femmes qui ne sont pas enceintes et qui ont le même type de cancer du sein, les deux groupes ont les mêmes perspectives générales.

En venant avec un plan de traitement, beaucoup dépendra de l’étendue du cancer. Vos médecins examineront:

  • le nombre et la taille des tumeurs
  • le grade tumoral, ce qui indique la rapidité avec laquelle le cancer peut s’attendre à croître et à se propager
  • le type spécifique de cancer du sein
  • jusqu’où vous en êtes dans votre grossesse
  • votre santé
  • préférences personnelles

Chirurgie

Le traitement de première ligne du cancer du sein est la chirurgie, même si vous êtes enceinte. Cela peut signifier une chirurgie mammaire conservatrice ( tumorectomie ) ou mastectomie avec ablation des ganglions lymphatiques.

La chirurgie du sein pour le cancer du sein à un stade précoce est considéré comme sans danger pendant la grossesse, bien que l’ anesthésie générale peuvent présenterun certain risque au bébé.

Chimiothérapie

La chimiothérapie est généralement pas donnée au cours du premier trimestre de la grossesse, lorsque les organes internes du bébé se développent. Des études montrent qu’il est plus sûr d’utiliser certains médicaments de chimio pendant les deuxième et troisième trimestres, mais il est généralement pas donné dans les trois dernières semaines de la grossesse.

L’utilisation de la chimiothérapie peut dépendre du type spécifique de cancer du sein que vous avez et la façon dont il est agressif. Dans certains cas, l’attente jusqu’à ce que vous livrez est une option.

Radiation

De fortes doses de rayonnement donnés à tout moment pendant la grossesse peut augmenterles risques de dommages pour le bébé. Ces risques comprennent:

Pour cette raison, la radiothérapie est habituellement retardée jusqu’à ce que le bébé est né.

hormonothérapies et ciblées

Thérapies hormonales et ciblées ne sont pas considérés comme sans danger à utiliser pendant la grossesse. Ceci comprend:

  • inhibiteurs de l’aromatase
  • bevacizumab (Avastin)
  • évérolimus (Afinitor)
  • lapatinib (Tykerb)
  • palbociclib (Ibrance)
  • tamoxifène
  • trastuzumab (Herceptin)

La chirurgie est un traitement primaire pour le cancer du sein, peu importe si vous êtes enceinte.

Tumorectomie est administré en association avec la radiothérapie, mais le rayonnement doit attendre après la naissance du bébé. Ceci est une option si vous êtes proche de la livraison et le rayonnement ne sera pas retardé trop longtemps.

Dans le cas contraire, la mastectomie est habituellement la meilleure option. Lorsque vous avez une mastectomie, le chirurgien va également vérifier les ganglions lymphatiques sous le bras pour voir si le cancer est répandu. Cela implique parfois l’utilisation de traceurs radioactifs et colorant. Selon la distance vous en êtes dans votre grossesse, votre médecin peut recommander contre cela.

L’ anesthésie générale peut poser un risque pour le bébé. Votre obstétricien, anesthésiste et chirurgien travailleront ensemble pour décider de la plus sûre du temps et de méthode pour effectuer l’opération.

Il est possible d’allaiter après une tumorectomie, mais le tissu cicatriciel et la réduction du volume de lait peut rendre difficile dans ce sein. Votre autre sein est pas affectée.

Si vous avez une mastectomie d’un seul côté, vous serez en mesure d’allaiter du sein non affecté.

La chimiothérapie, les traitements hormonaux et les médicaments de thérapie ciblée peuvent être transmis à votre bébé dans le lait maternel.

Si vous souhaitez allaiter, parlez à votre oncologue et votre obstétricien pour vous assurer qu’il est sûr. Vous pouvez également parler avec une consultante en lactation.

Apprendre que vous avez un cancer du sein pendant la grossesse peut être stressant pour vous et pour votre famille. Pensez à voir un thérapeute pour aider à travailler votre chemin à travers cette période difficile. Voici quelques ressources pour commencer:

  • Demandez à votre centre oncologue ou le traitement des renvois à des thérapeutes et des groupes de soutien.
  • Tendez la main à un consultant en lactation conseil certifié avec vos questions d’allaitement.
  • Consultez la Coalition Survie , un système de soutien pour les jeunes femmes atteintes du cancer du sein.
  • Contactez l’ American Cancer Society pour l’ information sur les programmes et services de soutien dans votre région.

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