Publié sur 19 September 2018

Amniotite: Causes, symptômes et traitement

Amniotite, également connu sous le chorioamniotite ou une infection intra-amniotique, est une infection de l’utérus, le sac amniotique (poche des eaux), et dans certains cas, du fœtus.

Amniotite est très rare, survenant dans environ 2 à 5 pour cent des grossesses durée de livraison.

L’ utérus est normalement un environnement stérile (ce qui signifie qu’elle ne contient pas de bactéries ou de virus). Cependant, certaines conditions peuvent rendre l’utérus sensibles à l’ infection.

Lorsque cela se produit, l’ infection de l’utérus est une maladie grave parce qu’il ne peut pas être traitée avec succès sans livrer le bébé. Ceci est un problème particulier quand le bébé est prématuré .

Les bactéries qui envahissent la cause de l’ utérus. Amniotite Cela se produit généralement de deux façons. Tout d’ abord, les bactéries peuvent pénétrer dans l’utérus par le sang de la mère. La route seconde et plus commun est du vagin et du col utérin .

Chez les femmes en bonne santé, le vagin et le col contiennent toujours un nombre limité de bactéries. Chez certaines personnes, cependant, ces bactéries peuvent causer une infection.

Les risques pour amniotite comprennent le travail avant terme, la rupture des membranes, et un col dilatée. Ceux-ci peuvent permettre aux bactéries dans le vagin d’avoir accès à l’utérus.

Prématurité rupture prématurée des membranes (aka PPROM, coupure d’eau avant 37 semaines) présente le plus haut risque d’infection amniotique.

Amniotite peut également se produire pendant le travail normal. Les facteurs qui peuvent augmenter le risque de amniotite comprennent:

  • un long travail
  • rupture prolongée des membranes
  • plusieurs examens vaginaux
  • le placement des électrodes du cuir chevelu du foetus
  • les cathéters de pression intra-utérine

Les symptômes de amniotite sont variables. L’un des premiers signes peuvent être des contractions régulières avec la dilatation du col. Ces symptômes signifient ensemble le début du travail prématuré.

Une femme aura généralement une fièvre qui va de 100,4 à 102.2ºF, selon le Collège américain des obstétriciens et gynécologues .

D’autres symptômes peuvent inclure:

  • la grippe comme le sentiment
  • des douleurs abdominales
  • drainage cervical purulent (drainage qui est nauséabonde ou d’épaisseur)
  • rapide fréquence cardiaque en maman
  • rythme cardiaque rapide bébé (seulement détectable grâce à la surveillance de la fréquence cardiaque du fœtus)

Les tests de laboratoire peuvent montrer une augmentation du nombre de globules blancs. Si l’infection n’est pas traitée, le bébé peut devenir malade et le rythme cardiaque du fœtus peut augmenter. Ce n’est pas évidente à moins que la mère est dans un hôpital et connecté à un moniteur de fréquence cardiaque du fœtus.

Sans traitement, la mère peut aller dans le travail prématuré. Dans de rares cas, une infection grave peut entraîner la mort du fœtus.

La mère peut aussi devenir très malade et peut développer une septicémie . Le sepsis est lorsque l’infection entre dans d’ autres parties du corps de la circulation sanguine causant des problèmes de la mère.

Cela peut inclure la pression artérielle et des dommages à d’autres organes. Les bactéries libèrent des toxines qui peuvent être nocifs pour le corps. Ceci est une condition menaçant le pronostic vital. Le traitement amniotite le plus rapidement possible peut idéalement empêcher que cela se produise.

Le diagnostic de amniotite dans le travail est basé sur la présence de la fièvre, sensibilité utérine, l’augmentation de nombre de globules blancs, et nauséabonde liquide amniotique.

Amniocentèse (prélèvement d’ un échantillon de liquide amniotique) ne sert pas à diagnostiquer amniotite pendant le travail normal. Ceci est généralement trop invasive quand une maman est dans le travail.

Les antibiotiques doivent être donnés le plus tôt possible après le diagnostic est fait pour réduire le risque pour la mère et le fœtus. Un médecin vous prescrira ces médicaments à administrer par voie intraveineuse.

La thérapie de soutien tels que manger des morceaux de glace, le refroidissement de la pièce, ou en utilisant des ventilateurs, peut aider à refroidir la température d’une femme.

Lorsqu’un médecin diagnostique une infection pendant le travail, les efforts devraient être faits pour réduire le travail autant que possible. Ils peuvent prescrire l’ ocytocine ( Pitocin ) pour renforcer les contractions. Amniotite peut aussi être une cause du travail dysfonctionnel, en dépit de l’utilisation de l’ ocytocine.

Les médecins ne recommandent généralement pas un accouchement par césarienne (césarienne) pour une maman juste parce qu’elle a amniotite.

La reconnaissance et la recherche d’un traitement pour amniotite est essentielle à un bon résultat pour maman et bébé. Une femme doit toujours appeler son médecin si elle a une fièvre qui dure plus de quelques heures.

Si elle ne cherche pas le traitement, l’infection pourrait progresser. Sepsis ou de complications foetales peuvent en résulter. Avec des antibiotiques et potentiellement augmenter la main-d’œuvre, une femme et son bébé peut éprouver un résultat positif et de réduire les risques de complications.

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