Publié sur 12 April 2018

Externe céphalique Version: Qu'est-ce, procédure, Risques, Travail, & More

Une version céphalique externe est une procédure utilisée pour aider à transformer un bébé dans l’utérus avant l’accouchement. Au cours de la procédure, votre fournisseur de soins de santé met les mains à l’extérieur de votre ventre et tente de tourner manuellement le bébé.

Cette procédure peut être recommandée si votre bébé est en position de culasse. Cela signifie que leur fond ou les pieds pointent vers le bas vers le vagin, et leur tête se trouve au sommet de l’utérus, à proximité de votre cage thoracique. Un accouchement par le siège par voie vaginale est plus compliquée qu’une naissance où le bébé est la tête vers le bas, il est donc préférable que le bébé est la tête vers le bas avant le début du travail.

Certaines femmes choisissent de la naissance de leurs bébés via l’ accouchement par césarienne ( césarienne ) plutôt que de tenter un accouchement siège par voie basse si elles sont près ou au- delà de leur date d’ échéance estimée et le bébé n’a toujours pas tourné.

La plupart des femmes qui sont enceintes de 37 semaines avec un bébé dans la position de siège sont candidats pour une version céphalique externe. La procédure a été trouvé pour réussir à transformer ces bébés en position tête en bas dans environ 50 pour cent des cas. Étant donné que les bébés de culasse entraînent souvent des sections C, une version céphalique externe réussie peut réduire votre besoin de ce type de livraison, qui est considérée comme une chirurgie abdominale.

Il y a des situations dans lesquelles vos fournisseurs de soins de santé peuvent proposer une version céphalique externe n’est pas pour vous. Cette procédure ne peut pas être pour vous si:

  • vous êtes déjà dans le travail ou l’ expérience tout saignement vaginal
  • vous avez eu des problèmes avec votre placenta pendant la grossesse
  • il y a des signes ou des préoccupations de détresse fœtale
  • vous êtes enceinte de plus d’un bébé, comme des jumeaux ou des triplés
  • vous avez des anomalies structurelles dans votre utérus, comme de grands fibromes

Votre médecin peut également déconseiller la procédure si vous avez eu une précédente césarienne, votre bébé est soupçonné d’être plus grand que la moyenne, ou si vous avez des niveaux bas ou élevés de liquide amniotique. Ces facteurs de risque sont basées sur l’opinion clinique, vous devriez en parler avec votre fournisseur de soins de santé pour voir ce qu’ils recommandent en fonction de votre grossesse individuelle.

Vous discutez version céphalique externe entre 34 et 37 semaines de grossesse avec votre médecin si votre bébé est connu pour être le siège. Les bébés se tournent souvent sur leurs propres avant 34 semaines, donc il n’y a pas besoin de tenter la procédure plus tôt dans la grossesse.

La procédure n’augmente votre risque d’accouchement prématuré et de détresse fœtale. Pour cette raison, la plupart des fournisseurs de soins de santé recommandent d’attendre jusqu’à ce que vous êtes à l’échéance, ou 37 semaines de grossesse, pour tenter cette procédure. Cela réduit le risque de complications chez votre bébé si vous avez besoin de livrer peu après la procédure.

Vous pouvez aussi parler avec votre médecin au sujet d’attente passé 37 semaines, alors que le bébé peut tourner spontanément vers une position de tête en bas.

Le risque le plus commun avec une version céphalique externe est un changement temporaire de la fréquence cardiaque de votre bébé, ce qui se produit dans environ 5 pour centdes cas. Les complications graves sont extrêmement rares, mais peuvent inclure la nécessité d’une césarienne d’urgence, des saignements vaginaux, la perte de liquide amniotique, et le prolapsus du cordon ombilical.

La procédure sera normalement effectuée par un obstétricien . Au cours d’ une version céphalique externe, votre médecin placera sa main sur votre ventre pour pousser physiquement le bébé dans la position optimale. La procédure prend habituellement environ 5 minutes et le rythme cardiaque de votre bébé sera surveillé avant, pendant et après la procédure. Si votre médecin soupçonne que votre bébé ne répond pas bien à la procédure, il sera arrêté.

Beaucoup de femmes disent que la procédure est mal à l’aise, mais les médicaments peuvent être utilisés pour réduire la quantité de douleur ressentie. L’utilisation de certains médicaments pendant la procédurepeut également augmenter les chancesde transformer avec succès le bébé. Cela peut être parce que le médicament aide vos muscles et de l’utérus se détendre, ce qui permet au fournisseur de soins de santé pour tourner avec succès le bébé plus facilement.

Si une version céphalique externe est réussi, la majeure partie du travail le temps passe de façon régulière suivant la procédure. La procédure ne concerne généralement pas la durée de votre travail.

Il y a un petit risque que la procédure de rupture des membranes e. Cela peut signifier que vous allez commencer le travail plus tôt que vous auriez pu faire, et vos contractions peut être plus intense depuis le début du travail au lieu de construire en intensité à mesure que le travail progresse.

Si la procédure échoue et votre bébé reste dans la position du siège, vous pouvez opter pour une césarienne ou choisissez de tenter une livraison de siège par voie basse.

L’un des principaux risques liés à un accouchement par le siège est que la tête de votre bébé pourrait se retrouver piégées dans le canal de naissance. L’autre préoccupation est le prolapsus du cordon ombilical. Avec prolapsus du cordon ombilical, le cordon ombilical quitte votre corps avant que votre bébé. Cela augmente le risque du cordon comprimé devenant lors de l’accouchement, qui coupe l’alimentation du bébé d’oxygène et de nutriments.

Ces deux complications sont une urgence médicale. La preuve ne montre un risque accru de mortalité périnatale dans l’ accouchement du siège par voie vaginale prévue par opposition à une C-section avec présentation du siège.

Il y a un certain nombre d’exercices différents que vous pouvez essayer de tenter de transformer votre bébé de la position du siège, bien que ceux-ci ne sont pas démontrées dans des études efficaces pour transformer spontanément le bébé du siège. Toujours parler à votre professionnel de la santé avant d’essayer ces exercices pour vous assurer qu’ils sont sans danger pour votre grossesse.

inclinaison de la hanche

  1. Allongez-vous sur le sol devant un canapé ou un fauteuil, avec vos pieds sur le canapé ou un fauteuil. Placez des coussins sous vos hanches pour offrir un soutien supplémentaire. Vos hanches devraient être élevés à environ 1,5 pieds au-dessus de votre tête et votre corps doit être à un angle de 45 degrés.
  2. Maintenez cette position pendant 10 à 15 minutes, trois fois par jour. Il est préférable de le faire lorsque votre bébé est actif.

rotations pelviennes

  1. Debout ou assis sur un exercice ou une balle mise bas.
  2. Une fois que vous êtes en position, tourner doucement vos hanches vers la droite dans un mouvement circulaire. Répétez 10 rotations.
  3. Mettez les directions, la rotation de vos hanches dans le sens antihoraire pour 10 tours.
  4. Répété trois fois par jour

Balançant

  1. Placez vos mains et les genoux sur le sol.
  2. Garder vos mains et les genoux en place, doucement bercer votre corps avant et en arrière.
  3. Pour ce faire, pendant 15 minutes. Répétez jusqu’à trois fois par jour.

Marcher ou nager

  1. Marcher, nager ou se livrer à un autre exercice à faible impact.
  2. Pour ce faire, pendant 30 minutes par jour. Rester actif peut aider votre bébé à se déplacer hors de la position du siège.

Il est recommandé qu’une version céphalique externe offerte à toutes les femmes qui ont un bébé en position du siège à ou à proximité de terme, où il n’y a pas d’autres complications. La procédure a été démontré que pour réussir dans environ la moitié de tous les cas et peut réduire la probabilité qu’une césarienne sera nécessaire. Il y a des risques possibles, alors assurez-vous de discuter des risques et des avantages avec votre fournisseur de soins de santé avant d’aller de l’avant avec cette procédure.

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