Publié sur 9 March 2016

Les problèmes du cerveau chez le bébé prématuré | nté

Les médecins considèrent un bébé prématuré quand ils sont nés avant 37 semaines de gestation. Certains bébés nés près de 37 semaines ne peuvent éprouver des effets secondaires notables, mais d’autres peuvent avoir des symptômes et des troubles associés à leur prématurité. Semaine par semaine, un foetus est encore mûrit dans le ventre de leur mère. Si le bébé n’a pas la chance de se développer pleinement dans l’utérus, il est possible qu’ils peuvent éprouver un problème de cerveau.

Selon l’hôpital de Lucille Packard enfants à l’ Université de Stanford , l’ hémorragie intraventriculaire (IVH) se produit le plus souvent chez les bébés prématurés pesant moins de 3 livres, 5 onces. Cette condition se produit lorsque les veines délicates d’un bébé prématuré rupture dans le cerveau. Cela provoque du sang dans le cerveau, ce qui peut endommager les cellules nerveuses. Cette condition se produit généralement à des troubles des voies respiratoires qui se produisent à la suite de la prématurité.

Les symptômes de IVH comprennent:

  • de faibles niveaux de globules rouges, ou l’anémie
  • bombement ou gonflement des points faibles
  • cri suraigu
  • faible fréquence cardiaque
  • des périodes d’arrêt de la respiration, apnée ou
  • crises
  • succion faible lors de l’alimentation

Un médecin diagnostique IVH en tenant compte des antécédents médicaux d’un bébé, mener un examen physique, et en prenant des études d’imagerie. Ceux-ci comprennent une échographie de la tête. Cette échographie peut aider à déterminer la quantité de saignement est présent dans la tête d’un bébé. Un médecin attribuera un « grade » à l’hémorragie. Plus le grade, plus important le dommage est susceptible d’être.

  • Niveau 1: Saignement se produit dans une petite zone des ventricules du cerveau.
  • Niveau 2: Saignement se produit à l’intérieur des ventricules.
  • Niveau 3: La quantité de saignement est si important qu’il provoque ventricules pour agrandir.
  • 4e année: Bleeding va non seulement dans les ventricules, mais aussi dans les tissus du cerveau autour des ventricules.

Grades 1 et 2 ne sont pas associés à des symptômes graves ou de longue durée. Cependant, les notes 3 et 4 peuvent entraîner des symptômes à long terme pour un bébé. Malheureusement, il n’y a pas de traitements spécifiques pour IVH. Au lieu de cela, les médecins traitent les symptômes d’un bébé qui peuvent se manifester en raison de la condition. Il y a aussi aucun moyen d’empêcher la condition de se produire.

Leucomalacie périventriculaire, également connu sous le nom PVL, est une condition liée au cerveau qui est étroitement liée à des bébés prématurés. Selon l’Hôpital pour enfants de Boston , PVL est la complication la plus fréquente deuxième impliquant le système nerveux chez les bébés prématurés.

PVL est une condition qui provoque des dommages aux nerfs dans le cerveau qui sont responsables du contrôle des mouvements. Les symptômes de la maladie peuvent inclure:

  • saccades ou muscles spastiques
  • les muscles qui résistent au mouvement
  • les muscles tendus
  • faiblesse des muscles

Les bébés nés avec cette condition sont plus à risque de retards de développement et la paralysie cérébrale. PVL peut également se produire avec IVH.

Les médecins ne savent pas exactement pourquoi PVL se produit. Cependant, ils comprennent que les dommages PVL la zone du cerveau appelée substance blanche. Cette zone est particulièrement vulnérable aux dommages. Les bébés à risque accru de développer PVL comprennent ceux qui sont nés dans les conditions suivantes:

  • Les bébés sont nés avant 30 semaines.
  • Les mères ont connu une rupture précoce de la membrane.
  • Les mères ont été diagnostiqués avec une infection à l’intérieur de l’utérus.

Les médecins diagnostiquent PVL à travers une histoire médicale, l’examen physique, et par des études d’imagerie. Ceux-ci comprennent une échographie crânienne et l’étude d’imagerie par résonance magnétique (IRM).

Bien qu’il n’y ait pas de traitements pour PVL, les médecins peuvent recommander des thérapeutes pour aider à problèmes physiques ou de développement pour votre bébé.

bébés prématurés et de faible poids à la naissance sont associés à un risque accru pour éprouver une infirmité motrice cérébrale. Cette condition provoque des mouvements anormaux, le tonus musculaire et la posture chez un enfant. Les symptômes de paralysie cérébrale peuvent varier de légère à sévère.

Les symptômes associés à la paralysie cérébrale comprennent:

  • posture anormale
  • plage affectée de mouvement
  • difficulté à avaler
  • mollesse ou de la rigidité des muscles
  • mouvements saccadés
  • déséquilibres musculaires
  • tremblements
  • marche chancelante

Les médecins ne connaissent pas les causes exactes de la paralysie cérébrale. Le plus tôt un bébé est né, plus le risque que le bébé pour la paralysie cérébrale.

Les médecins diagnostiquent une infirmité motrice cérébrale par un examen physique, en écoutant les signes et les symptômes d’un enfant, et compte tenu de leurs antécédents médicaux.

Les examens d’imagerie peuvent également montrer des anomalies cérébrales. Des exemples comprennent l’IRM, échographie crânienne, et la tomodensitométrie. Un médecin peut également utiliser un test appelé un électroencéphalogramme (EEG) pour tester l’activité électrique du cerveau si une activité semblable à la saisie est en cours.

Les traitements pour la paralysie cérébrale peuvent inclure:

  • médicaments pour réduire la spasticité musculaire
  • thérapie physique
  • ergothérapie
  • thérapie orthophonique

Dans certains cas, un enfant peut avoir besoin de chirurgie orthopédique pour améliorer l’amplitude de mouvement.

L’hydrocéphalie est une condition où l’excès de liquide accumule dans le cerveau. Cela provoque l’élargissement des ventricules dans le cerveau qui augmente la pression sur le tissu du cerveau lui-même.

Hydrocéphalie peut se produire comme une complication de IVH. Il peut également se produire dans les deux bébés prématurés et à terme non liés à IVH. Cependant, la cause exacte de l’hydrocéphalie ne sait pas souvent. Les symptômes de l’état peuvent varier en fonction de la gravité de l’état. Les exemples comprennent:

  • les yeux regardant vers le bas
  • irritabilité
  • plus grande que la normale taille de la tête
  • élargissement rapide de la tête
  • crises
  • envie de dormir
  • vomissement

Les médecins diagnostiquent hydrocéphalie en utilisant des techniques d’imagerie. Ceux-ci comprennent l’IRM, CT ou une échographie crânienne.

Le traitement de l’hydrocéphalie comprend l’insertion d’un shunt, ce qui contribue à déplacer le fluide supplémentaire du cerveau à une autre partie du corps. Certains patients atteints de l’hydrocéphalie nécessitent une intervention chirurgicale connue sous le nom ventriculostomy. Cette procédure invasive crée une autre méthode pour le liquide céphalorachidien supplémentaire (LCR) pour se éloigner du cerveau.

Malheureusement, il n’y a pas toujours les moyens d’empêcher un bébé d’être né prématurément. Faire participer à des visites prénatales régulières avec votre médecin peut les aider à surveiller votre santé et celle de votre bébé. Votre médecin doit vous surveiller les conditions telles que la prééclampsie et les infections qui pourraient conduire à une naissance prématurée.

D’autres mesures que vous pouvez prendre pour prévenir les naissances prématurées comprennent:

  • Évitez de fumer, boire de l’alcool, et de prendre des médicaments de la rue.
  • Faites-vous vacciner contre la grippe, ce qui peut réduire votre risque d’infection
  • Gardez votre stress aussi bas que possible.
  • Protégez-vous contre l’infection par les bonnes pratiques suivantes:
    • Toujours se laver les mains avec du savon et de l’eau.
    • Évitez les excréments de chat, connu pour transmettre des infections.
    • Abstenez-vous de manger de la viande crue ou du poisson.
    • Maintenir un poids santé pendant la grossesse.

Vous devrez peut-être de voir un spécialiste connu comme périnatalogue si vous avez eu un bébé né avant terme dans le passé, ou si vous avez d’autres facteurs de risque pour une livraison prématurée. Un périnatalogue est spécialisé dans les grossesses à haut risque et généralement vous surveiller et votre bébé plus attentivement pendant votre grossesse.

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