Publié sur 15 March 2012

Les causes de prématurité travail | nté

Si vous êtes à risque de travail avant terme, plusieurs tests de dépistage peuvent vous aider et votre médecin à déterminer l’étendue de votre risque. Ces tests mesurent les changements qui indiquent le début du travail et les changements qui sont associés à un risque accru d’accouchement prématuré. Ces tests peuvent être effectués avant d’avoir des signes de travail prématuré ou ils peuvent être utilisés après le travail a commencé.

Quand un bébé est né avant la 37e semaine de grossesse, il est appelé un accouchement prématuré . Certaines naissances prématurées se produisent eux - mêmes - une mère va dans le travail et son bébé arrive tôt. Dans d’ autres cas, des problèmes avec l’invite grossesse médecins pour offrir un bébé plus tôt que prévu. Environ trois quarts des naissances prématurées sont spontanées et environ un quart se produisent en raison de complications médicales. Dans l’ ensemble, environ une femme sur huit enceintes offrent tôt.

TEST DE DÉPISTAGE QU’EST-CE QUE LE DÉTECTERAIT ESSAI
échographie transvaginale raccourcissement et la dilatation (ouverture) du col
Surveillance du utérins contractions utérines
fibronectine fœtale changements chimiques dans l’utérus inférieur
Test pour les infections vaginales vaginose bactérienne (BV)
 

Les médecins ne sont pas encore sûr le nombre de tests-ou quelle combinaison de tests sont les plus utiles pour déterminer le risque de travail prématuré. Ceci est encore à l’étude. Ils ne savent cependant que plus des tests de dépistage d’une femme est positive, le son plus grand risque d’accouchement prématuré. Par exemple, si une femme est dans sa 24e semaine de grossesse sans antécédent d’accouchement prématuré et aucun symptôme courant de travail, son échographie cervicale montre que son col de l’utérus est plus de 3,5 cm de longueur, et son fibronectine fœtale est négative, elle a moins d’un pour cent de probabilité de livrer avant la 32ème semaine. Toutefois, si la même femme a une histoire d’accouchement prématuré, un test de fibronectine fœtale positif, et ses mesures col à moins de 2,5 cm de longueur, elle a une chance de 50% de livrer avant la 32ème semaine.

Causes de livraison prématurité

la livraison de prématurité a plusieurs causes. Parfois, une femme passe en début de travail sans raison évidente. D’autres fois, il peut y avoir une raison médicale pour le début du travail et l’accouchement. Le tableau ci-dessous énumère les causes de l’accouchement prématuré et les pourcentages de femmes qui accouchent prématurément en raison de chaque cause. Dans ce tableau, la catégorie? Travail prématuré? fait référence aux femmes qui ont aucune raison connue pour le début du travail et de la livraison.

Cause de prématurité POURCENTAGE DE FEMMES QUI EARLY PRONONCERA
La rupture prématurée des membranes 30%
Le travail prématuré (sans cause connue) 25%
Saignements durant la grossesse (hémorragie antepartum) 20%
Les troubles hypertensifs de la grossesse 14%
col de l’utérus faible (col de l’utérus incompétent) 9%
Autre 2%
 

Pourquoi est-prématurité du travail d’un problème grave?

En dépit des progrès médicaux remarquables dans la prise en charge des bébés prématurés, ne peut pas être adapté à l’environnement de l’utérus d’une mère. Chaque semaine qu’un fœtus reste dans l’utérus augmente les chances de survie. Par exemple:

  • Un foetus né avant 23 semaines ne peut survivre en dehors du ventre de la mère.
  • Le fœtus capacité à survivre hors de l’utérus augmente de façon spectaculaire entre 24 et 28 semaines, d’environ 50 pour cent au début de la semaine 24 à plus de 80 pour cent quatre semaines plus tard.
  • Au bout de 28 semaines de grossesse, plus de 90 pour cent des bébés peuvent survivre sur leur propre.

Il y a aussi une relation entre l’âge gestationnel du bébé à la naissance et la probabilité qu’il ou elle aura des complications après la naissance. Par exemple:

  • Les bébés nés avant 25 semaines ont un risque très élevé de problèmes à long terme, y compris des troubles d’apprentissage et des problèmes neurologiques. Environ 20 pour cent de ces bébés sera gravement handicapé.
  • Avant la 28e semaine de grossesse, presque tous les bébés auront des complications à court terme, comme la difficulté à respirer. Environ 20 pour cent des bébés auront également des problèmes à long terme.
  • Entre les semaines 28 e et 32 ​​e de la grossesse, les bébés améliorent progressivement. Après 32 semaines, le risque de problèmes à long terme est inférieure à 10 pour cent.
  • Après la 37e semaine de grossesse, seulement un petit nombre de bébés ont des complications (comme la jaunisse, les taux de glucose anormaux, ou infection), même si elles sont à terme.

Selon le Mars des dix sous, le séjour moyen à l’hôpital pour un bébé prématuré coûte 57 000 $, comparativement à 3 900 $ pour un bébé né à terme. Les coûts totaux pour les assureurs santé ont dépassé 4,7 milliards $ dans une étude réalisée en 1992. En dépit de cette statistique dramatique, de nombreuses avancées technologiques ont permis de très petits bébés de rentrer chez eux, bien faire et grandir comme des enfants en bonne santé.

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