Publié sur 10 October 2017

Syndrome de Horner: Causes, symptômes et traitements

Le syndrome de Horner est également connu comme la paralysie oculosympathique et le syndrome de Bernard-Horner. Le syndrome de Horner est un mélange de symptômes qui sont causés quand il y a une perturbation dans le chemin des nerfs qui vont du cerveau sur le visage. Les signes ou les symptômes les plus courants sont vus dans l’œil. Il est une condition assez rare. Le syndrome de Horner peut affecter des personnes de tout âge.

Les symptômes du syndrome de Horner affectent habituellement seulement un côté de votre visage. Vous pouvez rencontrer une variété de symptômes, y compris les éléments suivants:

  • L’élève d’un œil est beaucoup plus petite que celle de l’autre œil, et il restera plus petit.
  • L’élève dans l’œil qui est d’avoir des symptômes ne se dilate pas dans une pièce sombre ou est très lent à se dilater. Il peut être difficile pour vous de voir dans l’obscurité.
  • Votre paupière supérieure peut se faner. On appelle cela ptosis.
  • Votre paupière inférieure peut être légèrement relevée.
  • Vous pouvez avoir un manque de sueur sur un côté ou une zone du visage. On appelle cela anhidrosis.
  • Les enfants peuvent avoir un iris couleur plus claire dans l’œil atteint.
  • Les enfants ne peuvent pas avoir des rougeurs ou de rinçage du côté affecté de leur visage.

La cause générale du syndrome de Horner dommages à la voie nerveuse entre le cerveau et le visage dans ce qu’on appelle le système nerveux sympathique. Ce système nerveux contrôle beaucoup de choses, y compris la taille de la pupille, la fréquence cardiaque, la pression artérielle, de la sueur, et d’autres. Ce système permet à votre corps de répondre correctement à des changements dans l’environnement autour de vous.

Il y a trois sections différentes de la voie, appelées neurones, qui peuvent être endommagés dans le syndrome de Horner. Ils sont appelés neurones de premier ordre, les neurones de second ordre, et les neurones de troisième ordre. Chaque partie a un ensemble différent de causes possibles pour les dommages.

La voie de neurone de premier ordre va de la base du cerveau vers le haut de la moelle épinière. Les dommages à ce chemin peut être causé par ce qui suit:

La voie des neurones de second ordre va de la colonne vertébrale, sur la surface supérieure de la poitrine, sur le côté du cou. Les dommages à ce chemin peut être causé par ce qui suit:

  • chirurgie cavité thoracique
  • dommages au vaisseau sanguin principal de coeur
  • une tumeur au revêtement externe de protection des neurones
  • cancer du poumon
  • une blessure traumatique

La voie des neurones de troisième ordre va du cou à la peau du visage et les muscles qui contrôlent l’iris et les paupières. Les dommages à ce chemin peut être causé par ce qui suit:

  • blessure ou dommages à l’artère carotide ou d’une veine jugulaire sur le côté de votre cou
  • des maux de tête sévères, y compris les migraines et les céphalées en grappe
  • une infection ou d’une tumeur à la base de votre crâne

Les causes les plus fréquentes pour les enfants atteints du syndrome de Horner comprennent:

  • neuroblastome , qui est une tumeur dans les systèmes hormonaux et nerveux
  • blessure lors de la naissance à leurs épaules ou le cou
  • un défaut de l’aorte au cœur qu’ils sont nés avec

Il y a aussi ce qu’on appelle le syndrome de Horner idiopathique. Cela signifie que la cause est inconnue.

Le syndrome de Horner est diagnostiqué par étapes. Il commencera par un examen physique par votre médecin. Votre médecin examinera également vos symptômes. Si le syndrome de Horner est suspectée, votre médecin vous consultez un ophtalmologiste.

L’ophtalmologiste effectuera un test de collyre pour comparer la réaction des deux de vos élèves. Si les résultats de ce test détermine que vos symptômes sont causés par des lésions nerveuses, puis d’autres tests se fera. Ces tests supplémentaires seront utilisés pour trouver la cause sous-jacente des dommages. Certains de ces tests supplémentaires peuvent inclure:

  • IRM
  • CT scan
  • Rayons X
  • tests sanguins
  • tests d’urine

Il n’y a pas de traitement spécifique pour le syndrome de Horner. Au lieu de cela, la condition qui a causé le syndrome de Horner sera traitée.

Dans certains cas, si les symptômes sont bénins, aucun traitement est nécessaire.

Il y a des symptômes graves du syndrome de Horner que vous devriez surveiller. Si elles apparaissent, alors vous devriez contacter votre médecin immédiatement. Ces symptômes graves comprennent:

  • vertiges
  • des problèmes pour voir
  • douleur au cou ou à un mal de tête qui est soudaine et sévère
  • la faiblesse des muscles ou de l’incapacité à contrôler vos mouvements musculaires

D’autres conditions peuvent avoir des symptômes semblables au syndrome de Horner. Ces conditions sont le syndrome et le syndrome de Wallenberg Adie.

syndrome ADIE

C’est un trouble neurologique rare qui affecte aussi l’œil. En général, l’élève est plus grand dans l’œil atteint. Cependant, dans certains cas, il peut sembler plus petit et ressembler le syndrome de Horner. D’autres tests permettra à votre médecin pour confirmer ce que votre diagnostic.

syndrome de Wallenberg

Ceci est aussi une maladie rare. Elle est causée par un caillot de sang. Certains des symptômes imitent le syndrome de Horner. Toutefois, d’autres tests trouvera d’autres symptômes et causes de votre médecin à ce diagnostic.

Si vous rencontrez l’un des symptômes du syndrome de Horner, il est important que vous faites un rendez-vous avec un professionnel de la santé. Obtenir un diagnostic et trouver la cause est importante. Même si vos symptômes sont légers, la cause sous-jacente peut être quelque chose qui doit être traité.