Une obstruction intestinale est une maladie potentiellement grave dans laquelle les intestins sont bloqués. Le blocage peut être partielle ou complète, se présentant à un ou plusieurs endroits. Les deux l’intestin grêle et le gros intestin, appelé le côlon, peuvent être affectés. Lorsqu’un blocage se produit, la nourriture et les boissons ne peuvent pas passer à travers le corps. Obstructions sont graves et doivent être traités immédiatement. Ils peuvent même nécessiter une intervention chirurgicale.
Il existe une variété de causes pour les obstructions intestinales. Ceux-ci peuvent inclure:
- tissu cicatriciel dans l’abdomen
- torsion de l’intestin
- objets avalés
Parfois, il peut y avoir aucune obstruction réelle, mais les entrailles se comportent comme si elles sont obstruées. Ceci est appelé pseudo-obstruction. Parmi les causes possibles sont les suivantes:
- infections
- troubles du système nerveux
Une occlusion intestinale peut être une situation d’urgence, en particulier si l’intestin est tordu, car il peut couper l’approvisionnement en sang et provoquer partie de l’intestin à mourir. Déshydratation peut aussi être une complication dangereuse et peut conduire à l’échec organe, le choc et la mort.
Obstruction peut être partielle, qui peut résoudre sans chirurgie. est plus probable un blocage complet à besoin d’une chirurgie intestinale.
obstructions mécaniques
obstructions mécaniques sont quand quelque chose bloque physiquement le petit intestin. Cela peut être dû à:
- adhérences: tissu fibreux qui se développe après une chirurgie abdominale
- volvulus: torsion des intestins
- intussusception : « télescopique », ou en poussant d’un segment de l’ intestin dans la section suivante
- malformations de l’intestin survenant chez les nouveau-nés
- tumeurs dans l’intestin grêle
- calculs biliaires , qui peut - mais rarement - les obstructions de cause
- objets avalés, en particulier chez les enfants
- hernies : une partie de l’intestin qui fait saillie à l’ extérieur du corps ou dans une autre partie du corps
- une maladie intestinale inflammatoire, telle que la maladie de Crohn
Bien que rares, les obstructions mécaniques peuvent également bloquer le côlon, ou gros intestin. Cela peut être dû à:
- tabouret impacté
- cancer du colon
- bouchon de méconium des nouveau-nés
- volvulus et invagination
- diverticulite : l’inflammation ou l’ infection des poches bombées de l’ intestin
- stricture: un rétrécissement dans le côlon provoqué par la cicatrisation ou l’inflammation
obstruction non mécanique
retards en transit ou non mécaniques obstacles peuvent se produire lorsque les muscles ou les nerfs dans la soit petite ou grande fonction de l’intestin mal. Ce processus est appelé est iléus paralytique si elle est une condition aiguë ou auto-limitation. Il est connu comme pseudo-obstruction intestinale si elle devient chronique. Les intestins fonctionnent normalement dans un système coordonné de mouvement. Si quelque chose interrompt ces contractions coordonnées, il peut provoquer une occlusion intestinale fonctionnelle.
Les causes de iléus paralytique comprennent:
- chirurgie abdominale ou pelvienne
- les infections, telles que la gastro - entérite ou une appendicite
- certains médicaments, y compris les médicaments contre la douleur d’opiacés, les antidépresseurs et les antimuscariniques
- une diminution du taux de potassium
- déséquilibres minéraux et des électrolytes
pseudo-obstruction intestinale peut être causée par:
- La maladie de Parkinson et d’ autres troubles nerveux et musculaires
- La maladie de Hirschsprung , ce qui est un manque de nerfs dans une section de l’ intestin chez les nouveau - nés
- d’autres troubles neuromusculaires
- les troubles qui provoquent une neuropathie, tels que le diabète sucré
Malheureusement, les symptômes d’obstruction intestinale sont communs à une variété de problèmes. Il faut du temps et des tests pour déterminer si une occlusion intestinale existe.
Les symptômes peuvent inclure:
- douleurs abdominales sévères
- des crampes qui viennent dans les vagues
- ballonnements
- nausée et vomissements
- la diarrhée
- constipation, ou l’impossibilité d’avoir un mouvement de l’intestin
- incapacité à faire passer le gaz
- distension ou le gonflement de l’abdomen
- bruits forts de l’abdomen
- mauvaise haleine
Tout d’abord, un médecin peut pousser sur votre abdomen. Ils écouteront ensuite avec un stéthoscope pour tous les sons réalisés. La présence d’une bosse dure ou les types particuliers de son produit, en particulier chez un enfant peut aider à déterminer si oui ou non un obstacle existe. D’autres tests incluent:
- radiographie
- la tomographie par ordinateur, appelé CT scan
- CT scan avec contraste, appelé CT entéro
- lavement baryté
Le traitement dépend de l’emplacement et la gravité de l’obstruction.
Pour les obstructions partielles ou un iléus, il peut être possible de traiter simplement reposer les intestins et donner des liquides par voie intraveineuse (IV). repos Bowel signifie que vous serez rien donné à manger, ou des liquides clairs seulement, pendant cette période.
Le traitement de la déshydratation est importante. fluides IV peut être commencé à corriger un déséquilibre électrolytique. Un cathéter peut être inséré dans la vessie pour éliminer le liquide.
Un tube peut être nécessaire de passer par le nez et vers le bas dans la gorge, l’estomac et les intestins pour soulager:
- pression
- gonflement
- vomissement
Si votre problème est dû à l’utilisation de médicaments analgésiques narcotiques, votre médecin peut vous prescrire un médicament qui réduit l’effet des stupéfiants sur les entrailles.
La chirurgie sera nécessaire si ces mesures échouent.
Le traitement est essentiel pour réduire les complications telles que:
- déshydration
- déséquilibre électrolytique
- perforation: un trou qui se forme dans les intestins, ce qui conduit à des infections
- insuffisance rénale
Si l’obstruction empêche le sang d’atteindre un segment de l’intestin, cela peut conduire à:
- infection
- la mort des tissus
- perforation intestinale
- état septique
- insuffisance polyviscérale
- mort
Pour certains patients atteints d’une obstruction chronique due à une sténose ou rétrécissement de l’intestin, un stent métallique qui se dilate à l’intérieur de l’intestin peut être placé au moyen d’un long tube appelé un endoscope. Ce treillis métallique maintient ouverte l’intestin. La procédure ne peut pas exiger la coupe dans l’abdomen, et il est généralement utilisé que si le patient est un candidat pour la chirurgie traditionnelle.
Un blocage intestinal est une condition médicale potentiellement grave. Le blocage peut être partielle ou totale, et il peut se produire dans l’intestin petit ou grand. En fonction de sa gravité, il peut empêcher la nourriture et la boisson de passer à travers votre corps. Un blocage intestinal complet est une urgence médicale et nécessite souvent une intervention chirurgicale. Parfois, un blocage partiel peut résoudre seul. Les médicaments et les diverses procédures peuvent aider. Si vous pensez que vous avez un blocage, une attention médicale immédiate est nécessaire.