Publié sur 18 April 2016

Articulation du genou Remplacement: Objet, procédure et risques

Genou prothèse articulaire est une procédure qui consiste à remplacer un genou blessé ou malade par une articulation artificielle ou une prothèse.

La prothèse est faite d’alliages de métaux, des plastiques et des polymères. Il imite la fonction d’un genou. Selon l’ Académie américaine des chirurgiens orthopédiques (AAOS) , les genoux de remplacement peuvent répondre à vos besoins et spécifications. Lors de la sélection d’ une prothèse du genou, votre médecin prendra en compte votre:

  • âge
  • poids
  • niveau d’activité
  • santé globale

La procédure pour enlever votre ancien genou et le remplacer par une prothèse prend habituellement moins de deux heures, mais la récupération et la réhabilitation peut durer des mois.

Un autre nom pour cette procédure est de genou. Les remplacements du genou sont une chirurgie très courante. Le AAOS fait remarquer que plus de 600.000 arthroplasties du genou ont lieu chaque année aux États-Unis.

Les dommages causés par l’arthrite est la raison la plus courante pour arthroplastie du genou. Cela inclut à la fois l’arthrose et l’arthrite rhumatoïde.

Les médecins recommandent généralement le remplacement du genou après les autres, des traitements moins invasifs ont échoué. options de traitement de première ligne comprennent:

  • perte de poids
  • médicaments
  • thérapie physique
  • dispositifs d’assistance, par exemple une canne ou d’une attelle de genou

Les facteurs clés pour déterminer si vous êtes un bon candidat pour le remplacement comprennent l’articulation du genou:

  • combien votre douleur au genou interfère avec les activités quotidiennes, comme les escaliers de marche ou d’escalade
  • si le genou est déformé, des arcs, ou « souffle » régulièrement
  • ton âge
  • votre santé

la chirurgie du genou est un traitement typique pour les personnes âgées de plus de 55 ans les jeunes qui ont leurs genoux remplacés peuvent survivre à leurs genoux artificiels et peut-être besoin d’une révision.

Les médecins évaluent chaque candidat pour la chirurgie de remplacement du genou sur une base individuelle.

Avant la chirurgie, votre médecin évaluera vos risques pour la santé globale et de l’anesthésie. Cette évaluation comprendra:

  • antécédents médicaux
  • un examen physique
  • tests sanguins
  • Rayons X
  • d’autres tests d’imagerie

Votre médecin vous demandera vos antécédents médicaux complets, y compris les chirurgies préalables et les conditions de santé en cours que vous avez. Parlez à votre médecin des médicaments que vous prenez, y compris des médicaments et des suppléments nutritionnels over-the-counter. Vous devrez peut-être arrêter de prendre tout ou partie d’entre eux avant la chirurgie.

Aussi, dites à votre médecin si vous avez déjà eu une réaction allergique à l’anesthésie. Votre médecin examinera vos options d’anesthésie en fonction de vos préférences et ce qu’ils jugent approprié à votre situation. Cela pourrait inclure une anesthésie générale, ce qui signifie que vous êtes endormi pendant la chirurgie. Ou, vous pouvez recevoir une anesthésie dans votre colonne vertébrale, ce qui vous laisse éveillé, mais sans douleur de la taille vers le bas.

Votre médecin vous donnera votre chirurgien les résultats de votre évaluation médicale, antécédents médicaux, et votre choix anesthésie.

Vous pouvez vous attendre à marcher à l’aide de béquilles ou d’une marchette pendant plusieurs semaines. Avant la chirurgie, vous devez préparer votre maison pour accueillir votre rétablissement:

  • Vous devrez peut-être installer des poignées dans les douches et les toilettes autour.
  • Il est bon d’avoir une chaise et repose-pieds disponible afin que vous puissiez élever votre jambe.
  • Si possible, gardez votre espace de vie au premier étage si vous avez une maison à plusieurs étages.

Votre médecin et l’équipe chirurgicale vous donnera des instructions complètes sur la façon de se préparer au mieux pour la chirurgie. Il est important de suivre ces instructions aussi près que possible.

Quand il est temps pour votre chirurgie, vous allez changer dans une chemise d’hôpital et obtenir une IV pour vous fournir des fluides et des nutriments pendant la chirurgie. Juste avant la chirurgie, vous recevrez une anesthésie.

Au cours de la procédure, qui dure entre une et deux heures, votre chirurgien fera une longue incision chirurgicale au-dessus de votre genou. Avec la peau et le muscle tiré vers l’arrière, ils coupèrent le cartilage endommagé et de l’os.

Ils apposent la nouvelle articulation du genou à votre fémur, ou fémur et du tibia, qui est l’os principal de la jambe inférieure. Ils le font en utilisant du ciment spécialisés, broches et les vis. Par la suite, votre chirurgien fermera la plaie d’incision avec des points et appliquer un bandage.

Vous récupérer de la chirurgie dans une salle de récupération spéciale où une équipe peut surveiller vos signes vitaux.

Après la chirurgie, votre jambe se sentira raide. Vous ferez l’expérience de la douleur. Réception d’antalgiques par votre veine, ou intraveineuse, peut aider à gérer cette douleur. Vous pouvez recevoir longue durée d’action des anesthésiques locaux au moment de la chirurgie ou peut-être un bloc nerveux pour aider à la douleur post-opératoire. Vous recevrez également des médicaments pour prévenir votre sang de coaguler.

La plupart des gens commencent la thérapie physique le jour de la chirurgie ou le jour après leur chirurgie pour favoriser la circulation sanguine vers les tissus autour du nouveau genou. Votre chirurgien peut vous recommandons d’utiliser une machine continue mouvement passif. Ceci est un dispositif de renfort comme spécial qui se déplace en continu votre genou dans un mouvement de flexion douce.

Votre chirurgien vous permettra de savoir quand il est préférable de quitter l’hôpital. Ceci est basé sur les résultats de la chirurgie et de votre condition.

À la suite de votre intervention, vous subissez la thérapie physique considérable. Votre chirurgien et l’équipe de physiothérapie concevront un programme qui est bon pour vous.

Chaque procédure médicale comporte le risque de saignement, caillots de sang, et l’ infection. Votre médecin vous expliquera ces risques et ce que vous pouvez faire pour les minimiser. Le AAOS affirme que moins de 2 pour cent des plus de 600.000 personnes qui ont arthroplastie du genou chaque année aux États-Unis ont des complications graves.

Les complications associées à la chirurgie de remplacement du genou comprennent:

  • le genou artificiel usure au fil du temps
  • saignement
  • caillots de sang dans la jambe ou les poumons
  • les problèmes respiratoires causés par l’anesthésie
  • une crise cardiaque
  • la raideur du genou
  • les lésions nerveuses dans le genou
  • un accident vasculaire cérébral

Contactez votre médecin immédiatement si vous présentez les symptômes suivants:

  • frissons
  • le drainage de votre cicatrice chirurgicale
  • une fièvre de plus de 100 ° F (37,8 ° C)
  • augmentation de la douleur, une rougeur, un gonflement et une sensibilité dans le genou

L’infection est une préoccupation constante pour les personnes qui reçoivent des articulations artificielles. Comme les bactéries et d’autres contaminants circulent régulièrement dans votre sang, ils peuvent infecter votre genou artificiel. Si vous avez une infection au genou, votre médecin peut avoir à enlever une partie ou la totalité du genou artificiel pour traiter l’infection avant de pouvoir implanter un nouveau.