Publié sur 26 June 2019

Quand dois-je obtenir un test de Pap?

Un frottis Pap, également appelé un test Pap ou frottis cervical, des tests de cellules anormales dans votre col de l’ utérus . Frottis de Pap peuvent également identifier les infections vaginales et l’ inflammation. Ils sont principalement utilisés pour le dépistage du cancer du col utérin.

, Le cancer du col utérin depuis plusieurs décennies a été la principale causedes décès par cancer pour les femmes aux États-Unis. L’incidence du cancer du col utérin a diminué de 60 pour cent depuis les frottis Pap sont devenus disponibles dans les années 1950.

Lorsque le cancer du col se trouve au début, il y a une probabilité beaucoup plus qu’il peut être guéri. Les experts ont établi un calendrier pour le moment et à quelle fréquence vous devriez avoir un frottis de Pap.

Le Département américain de la Santé et des Services sociaux, Bureau de la santé des femmes a fourni les recommandations suivantes pour les femmes qui ne présentent aucun risque connu.

Âge fréquence de frottis Pap
<21 ans, pas besoin
21-29 tous les 3 ans
30-65 tous les 3 ans; ou un test HPV tous les 5 ans, ou un test Pap et un test HPV ensemble (appelé co-test) tous les 5 ans
65 ans et plus parlez-en à votre médecin; vous ne pouvez plus avoir besoin de tests de frottis

Que faire si j’ai eu une hystérectomie?

Demandez à votre médecin si vous devez continuer à avoir des frottis de Pap. En général, les tests peuvent être arrêté si votre col a été enlevé pendant votre hystérectomie et vous avez pas d’ antécédents de cancer du col utérin.

Pour augmenter la précision de votre test Pap, il y a plusieurs choses que vous devriez éviter de faire pendant 48 heures avant le test. Ils comprennent:

  • avoir des relations sexuelles
  • douching
  • l’utilisation de tampons
  • en utilisant des lubrifiants ou des médicaments vaginaux
  • en utilisant des pulvérisations vaginales ou de poudres

En outre, vous ne devriez pas avoir un frottis de Pap lorsque vous êtes sur votre période.

Q:

Ai-je besoin d’un frottis de Pap pendant la grossesse? Est-il sûr d’en obtenir un?

UNE:

C’est sur. En fait, il y a la recherche montrant aucune association entre le test HPV positif avec frottis et les complications obstétricales. Il est recommandé d’avoir un frottis pendant la grossesse. Il est fait habituellement au début de la grossesse , afin que si une anomalie est détectée, le meilleur traitement peut être déterminée.

Les changements hormonaux associés à la grossesse peuvent affecter le test et provoquer des résultats anormaux . Il peut être bénéfique pour obtenir un test HPV en plus ou comme solution de rechange à un frottis.

Si vous êtes en raison d’un test Pap et que vous êtes enceinte, vous pouvez avoir un maximum de 24 semaines après votre grossesse. Après le sixième mois et jusqu’à 12 semaines après la naissance, vous ne devriez pas avoir un frottis de Pap. Au cours des trois derniers mois de votre grossesse, un test Pap pourrait être mal à l’aise. Après la naissance, vous pouvez obtenir des résultats peu fiables en raison de l’insuffisance des cellules inflammatoires ou présents après la naissance.

Nté équipe médicale réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.

Lorsque vous avez un frottis de Pap, vous serez invité à vous allonger sur la table d’examen avec vos genoux. Vous placez vos pieds dans les étriers situés de chaque côté de la table. Vous aurez besoin de votre scoot en bas à la fin de la table.

Votre médecin placera un spéculum en métal ou en plastique dans votre vagin pour la maintenir ouverte. Ils utilisent ensuite un coton-tige pour gratter légèrement de quelques-unes des cellules et du mucus sur votre col.

La plupart des femmes ne ressentent pas la douleur pendant le test, mais vous pouvez ressentir une légère pression ou pincements.

Votre médecin vous envoyer vos échantillons à un laboratoire pour l’ évaluation au microscope. Votre médecin peut aussi commander un papillomavirus humain (HPV) test. Tests HPV sont utilisés pour les femmes âgées de 21 ans et plus qui ont eu des résultats de frottis de Pap anormaux et pour les femmes âgées de 30 ans et plus.

Le frottis Pap est conçu comme un test de dépistage qui avertit la nécessité d’ un examen plus approfondi. Il est considéré comme un test fiable. Une étude 2018 a montré que le dépistage par frottis de Pap de routine détecté 92 pour cent des cas de cancer du col utérin.

Cependant, il y a des cas de faux négatifs et de faux positifs, comme indiqué dans une étude 2017 .

La plupart des résultats des tests de Pap frottis reviennent normalement. Cela signifie que vous avez donné un tout clair et devrait continuer à suivre le calendrier recommandé pour les tests futurs. Vous pouvez entendre ces résultats appelés un test « négatif ». Cela signifie que vous avez subi des contrôles négatifs pour les anomalies.

peu satisfaisant

Parfois, les résultats des tests de test de Pap reviennent insatisfaisant. Cela ne provoque nécessairement l’alarme. Cela peut vouloir dire plusieurs choses, y compris:

  • pas assez de cellules cervicales ont été recueillies pour effectuer un test précis
  • les cellules ne peuvent pas être évaluées en raison du sang ou du mucus
  • une erreur dans l’administration du test

Si vos résultats ne sont pas satisfaisants, votre médecin peut vouloir répéter le test tout de suite ou avez-vous revenir plus tôt que prévu normalement le nouveau test.

Anormal

Obtenir des résultats que votre test Pap est anormal ne signifie pas nécessairement que vous avez un cancer du col utérin. Au lieu de cela, cela signifie que certaines cellules étaient différentes des autres cellules. Des résultats anormaux se répartissent généralement en deux catégories:

  • changements de bas grade dans vos cellules cervicales signifie souvent que vous avez le VPH.
  • les changements de haute qualité peuvent indiquer que vous avez eu une infection au VPH pendant une longue période de temps. Ils peuvent également être précancéreuses ou cancéreuses.

Lorsque des changements se produisent dans la structure des cellules de votre col, qui est la partie inférieure de l’utérus qui se connecte à votre vagin, ils sont considérés comme précancéreuses. Ces précancéreuses peuvent généralement être enlevés dans le bureau de votre médecin à l’aide d’azote liquide, un courant électrique, ou un faisceau laser.

Dans un petit pourcentage de femmes, ces précancéreuses commenceront à se développer rapidement ou en grand nombre, et forment des tumeurs cancéreuses. Non traitée, le cancer peut se propager à d’autres parties du corps.

Presque tous les cas de cancer du col sont causés par différents types de VPH. Le VPH se transmet par les relations sexuelles vaginales, orales ou anales.

l’infection par le VPH est très courante.

On estime que la probabilité de contracter le VPH à un moment donné dans la vie, si vous avez au moins un partenaire sexuel, est plus 84 pour cent pour les femmes et 91 pour cent pour les hommes. Vous pouvez être infecté si vous avez seulement eu un partenaire sexuel. Vous pouvez avoir l’infection pendant des années sans le savoir.

Bien qu’il n’y ait pas de traitement pour les infections par les types de VPH qui causent le cancer du col, ils vont généralement de leur propre chef, dans un ou deux ans.

Symptômes

Beaucoup de femmes ne présentent aucun symptôme de cancer du col utérin, en particulier la douleur, jusqu’à ce qu’il ait progressé à un stade plus avancé. Les symptômes communs incluent:

  • saignements vaginaux quand vous n’êtes pas sur votre période
  • périodes lourdes
  • des pertes vaginales inhabituelles, parfois avec une odeur nauséabonde
  • rapports sexuels douloureux
  • douleur pelvienne ou le dos
  • douleur en urinant

Certains facteurs vous mettre plus à risque de contracter le cancer du col utérin. Ceux-ci inclus:

  • fumeur
  • HIV
  • système immunitaire compromis
  • ayant des membres de la famille qui ont reçu un diagnostic de cancer du col
  • votre mère a pris le diéthylstilbestrol œstrogène de synthèse (DES) pendant la grossesse avec vous
  • étant préalablement un diagnostic de lésions précancéreuses ou le cancer du col de l’utérus
  • ayant de multiples partenaires sexuels
  • être sexuellement actifs à un âge précoce

En plus des frottis Pap, il existe d’autres tests qui sont importants pour les femmes d’avoir.

Test / dépistage Age 21 à 39 40 à 49 50-65 65 ans et plus
test Pap premier test à l’âge de 21, puis de tester tous les 3 ans tous les 3 ans; tous les 5 ans si vous avez également un test HPV tous les 3 ans; tous les 5 ans si vous avez également un test HPV parlez avec votre médecin; si vous êtes à faible risque, vous pourriez être en mesure de mettre fin à l’essai
examen des seins auto-examen mensuel après 20 ans chaque année par le médecin; auto-examen mensuel chaque année par le médecin; auto-examen mensuel chaque année par le médecin; auto-examen mensuel
mammographie discuter avec votre médecin tous les 2 ans annuel 65-74: chaque année; 75 ans et plus: discutez avec votre médecin
test de densité minérale osseuse discuter avec votre médecin discuter avec votre médecin discuter avec votre médecin au moins un test pour servir de base
colonoscopie discuter avec votre médecin discuter avec votre médecin premier test à 50, puis tous les 10 ans tous les 10 ans

Sources: Bureau de la santé des femmes et lignes directrices de la santé Cleveland Clinic pour les femmes

Votre médecin peut recommander des tests supplémentaires ou d’autres échéances, en fonction de vos antécédents médicaux. Toujours suivre les recommandations de votre médecin car ils sont les plus familiers avec vos besoins de santé.