Publié sur 11 April 2017

Suprapubique prostatectomie: Procédure, récupération et plus

Si vous avez besoin d’avoir votre glande de la prostate enlevée parce qu’il est devenu trop grand, votre médecin peut recommander une prostatectomie sus-pubienne.

Suprapubique signifie que l’opération se fait par une incision dans le bas-ventre, au-dessus de l’os pubien. Une incision est faite dans la vessie, et le centre de la glande de la prostate est enlevée. Cette partie de la glande de la prostate est connu comme la zone de transition.

Suprapubique prostatectomie est une procédure d’hospitalisation. Cela signifie que la procédure se fait à l’hôpital. Vous devrez peut-être rester à l’hôpital pendant une courte période de temps pour récupérer. Comme toute intervention chirurgicale, cette procédure comporte des risques. Parlez-en à votre médecin pourquoi vous pourriez avoir besoin de la chirurgie, quels sont les risques, et ce que vous devez faire pour se préparer à la procédure.

Prostatectomie sus - pubienne est effectuée pour enlever une partie d’une hypertrophie de la prostate. En vieillissant, votre prostate devient naturellement plus parce que le tissu se développe autour de la prostate. Cette croissance est appelée hyperplasie bénigne de la prostate (HBP). Il n’est pas lié au cancer. Une hypertrophie de la prostate en raison de l’ HBP peut rendre plus difficile d’uriner. Il peut même vous amener à ressentir de la douleur au moment d’ uriner ou vous faire sentir que vous n’êtes pas en mesure de vider complètement votre vessie.

Avant de conseiller la chirurgie, votre médecin peut essayer des procédures de médicaments ou en consultation externe pour réduire les symptômes d’une hypertrophie de la prostate. Certaines procédures incluent la thérapie micro-ondes et thermothérapie, également connu comme traitement thermique. Ceux-ci peuvent aider à détruire une partie du tissu supplémentaire autour de la prostate. Si des procédures telles que celles-ci ne fonctionnent pas et vous continuez à éprouver de la douleur ou d’autres problèmes au moment d’uriner, votre médecin peut recommander une prostatectomie.

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Une fois que vous et votre médecin avez décidé que vous avez besoin d’une prostatectomie, votre médecin peut vouloir effectuer une cystoscopie. Dans une cystoscopie, votre médecin utilise un champ pour regarder votre appareil urinaire et votre prostate. Votre médecin sera probablement commander un test sanguin et d’autres tests pour examiner votre prostate.

Quelques jours avant la procédure, votre médecin vous demandera d’arrêter de prendre des médicaments contre la douleur et les anticoagulants pour réduire le risque de saignement en excès pendant la chirurgie. Des exemples de ces médicaments comprennent:

  • ibuprofène (Advil, Motrin)
  • naproxène (Aleve, Anaprox, Naprosyn)
  • warfarine (Coumadin)

Votre médecin peut vous demander de jeûner pendant une période de temps avant la chirurgie. Cela signifie que vous ne pouvez pas manger ou boire autre chose que des liquides clairs. Votre médecin peut aussi avez - vous administrer un lavement pour effacer votre côlon avant la chirurgie.

Avant d’entrer dans l’hôpital de la procédure, prendre les dispositions nécessaires pour congé avec votre lieu de travail. Vous ne pouvez pas être en mesure de retourner au travail pendant plusieurs semaines. Plan pour un ami ou membre de la famille pour vous ramener chez vous après votre sortie de l’hôpital. Vous ne serez pas autorisé à conduire pendant votre période de récupération.

Avant la chirurgie, vous enlever les vêtements et les bijoux et les transformer en une chemise d’hôpital.

Dans la salle d’opération, un tube intraveineux (IV) sera inséré pour vous donner des médicaments ou d’autres liquides pendant la chirurgie. Si vous allez recevoir une anesthésie générale, il peut être administré par voie IV ou à travers un masque sur votre visage. Si nécessaire, un tube peut être inséré dans la gorge pour administrer l’anesthésie et pour soutenir votre respiration pendant la chirurgie.

Dans certains cas, seulement localisé (ou régional) l’anesthésie est nécessaire. L’anesthésie locale est administrée pour engourdir la zone où la procédure est en cours. Avec une anesthésie locale, vous restez éveillé pendant la chirurgie. Vous ne sentirez pas la douleur, mais vous pourriez ressentir encore une gêne ou une pression dans la zone opérée.

Une fois que vous êtes endormi ou engourdi, le chirurgien fera une incision dans l’abdomen de dessous de votre nombril au-dessus de votre os pubien. Ensuite, le chirurgien fera une ouverture à l’avant de votre vessie. À ce stade, votre chirurgien peut aussi insérer un cathéter pour garder votre urine drainé tout au long de la chirurgie. Votre chirurgien va alors supprimer le centre de votre prostate à travers l’ouverture. Une fois que cette partie de la prostate a été supprimé, votre chirurgien fermera les incisions dans votre prostate, de la vessie, et l’abdomen.

En fonction de votre état, votre médecin peut recommander prostatectomie robotisée. Dans ce type de procédure, les outils robotiques sont utilisés pour aider le chirurgien. Une prostatectomie robotique assistée est moins invasive que la chirurgie traditionnelle et peut entraîner moins de perte de sang pendant la procédure. Il a également a généralement un temps de récupération plus court et moins de risques que la chirurgie traditionnelle.

Votre temps de récupération à l’hôpital pourrait varier d’un jour à une semaine ou plus, en fonction de votre santé globale et le niveau de succès de la procédure. Au cours du premier jour ou même quelques heures après la chirurgie, votre médecin vous proposera que vous marchez autour de garder votre sang de coaguler. Le personnel infirmier vous aidera, si nécessaire. Votre équipe médicale surveillera votre rétablissement et retirez votre sonde urinaire quand ils croient que vous êtes prêt.

Après avoir été libéré de l’hôpital, vous devrez peut-être 2-4 semaines pour récupérer avant de pouvoir reprendre ses activités de travail et par jour. Dans certains cas, vous pourriez avoir à garder un cathéter pour un peu de temps après avoir quitté l’hôpital. Votre médecin peut aussi vous donner des antibiotiques pour prévenir les infections, ou laxatifs pour vous assurer que vous continuez à avoir des selles régulières sans forcer le site chirurgical.

La procédure elle-même comporte peu de risques. Comme pour toute chirurgie, il y a une chance que vous pouvez obtenir une infection pendant ou après la chirurgie, ou saigner plus que prévu. Ces complications sont rares et ne conduisent généralement pas à des problèmes de santé à long terme.

Toute intervention chirurgicale qui implique une anesthésie comporte des risques, comme la pneumonie ou accident vasculaire cérébral . Les complications de l’ anesthésie sont rares, mais vous pouvez être plus à risque si vous fumez, sont obèses ou ont des conditions telles que l’ hypertension artérielle ou le diabète .

Dans l’ensemble, les perspectives pour une prostatectomie sus-pubienne est bon. Les problèmes de santé résultant de cette procédure sont rares. Après avoir récupéré de votre chirurgie, il devrait être plus facile pour vous d’uriner et de contrôler votre vessie. Vous ne devriez pas avoir des problèmes avec l’incontinence, et vous ne devriez plus se sentir comme vous avez encore besoin d’uriner après que vous avez déjà passé.

Une fois que vous avez récupéré de votre prostatectomie, vous ne pouvez pas besoin d’autres procédures pour gérer l’HBP.

Vous devrez peut-être consulter votre médecin à nouveau pour un rendez-vous de suivi, surtout si vous avez des complications de la chirurgie.