Publié sur 25 August 2017

Leucémie: Définition, Facteurs de risque, les causes, les symptômes et le traitement

La leucémie est un cancer des cellules sanguines. Il y a plusieurs grandes catégories de cellules sanguines, y compris les globules rouges (hématies), globules blancs (les) et WBCs plaquettes. En général, la leucémie se réfère à des cancers des globules blancs.

WBCs sont une partie essentielle de votre système immunitaire . Ils protègent votre corps contre l’ invasion par les bactéries, les virus et les champignons, ainsi que des cellules anormales et d’ autres substances étrangères. Dans la leucémie, les globules blancs ne fonctionnent pas comme les globules blancs normaux. Ils peuvent également diviser trop rapidement et finissent par évincer les cellules normales.

Les globules blancs sont principalement produites dans la moelle osseuse, mais certains types de globules blancs sont également réalisés dans les ganglions lymphatiques , la rate et du thymus . Une fois formée, les globules blancs circulent dans tout le corps dans le sang et la lymphe (fluide qui circule à travers le système lymphatique ), en se concentrant dans les ganglions lymphatiques et la rate.

Les causes de la leucémie ne sont pas connus. Cependant, plusieurs facteurs ont été identifiés qui peuvent augmenter votre risque. Ceux-ci inclus:

L’apparition de la leucémie peut être aiguë (apparition soudaine) ou chronique (apparition lente). Dans la leucémie aiguë, les cellules cancéreuses se multiplient rapidement. Dans la leucémie chronique, la maladie progresse lentement et les premiers symptômes peuvent être très doux.

Leucémie est également classé en fonction du type de cellule. Leucémie impliquant des cellules myéloïdes est appelée leucémie myéloïde. les cellules myéloïdes sont des cellules sanguines immatures qui deviennent normalement granulocytes avaient ou monocytes. Leucémie impliquant les lymphocytes est appelée leucémie lymphoïde. Il existe quatre principaux types de leucémie:

La leucémie myéloïde aiguë (AML)

La leucémie myéloïde aiguë (AML) peut se produire chez les enfants et les adultes. Selon la surveillance, l’ épidémiologie et des résultats de fin du programme de l’ Institut national du cancer (NCI) , environ 21 000 nouveaux cas de LAM sont diagnostiqués chaque année aux États-Unis. C’est la forme la plus courante de leucémie. Le taux de survie à cinq ans pour les AML est de 26,9 pour cent.

Leucémie aiguë lymphoblastique (LAL)

La leucémie aiguë lymphoblastique (LAL) se produit surtout chez les enfants. Le NCI estime à environ 6 000 nouveaux cas de tous sont diagnostiqués chaque année. Le taux de survie à cinq ans pour tous est 68,2 pour cent.

La leucémie myéloïde chronique (LMC)

La leucémie myéloïde chronique (LMC) affecte principalement les adultes. Environ 9000 nouveaux cas de LMC sont diagnostiqués chaque année, selon le NCI . Le taux de survie à cinq ans pour la LMC est 66,9 pour cent.

la leucémie lymphocytaire chronique (CLL)

La leucémie lymphoïde chronique (CLL) est le plus susceptible d’affecter les personnes de plus de 55 ans . Il est très rarement vu chez les enfants. Selon le NCI , environ 20 000 nouveaux cas de CLL sont diagnostiqués chaque année. Le taux de survie à cinq ans pour CLL est 83,2 pour cent.

Leucémie à tricholeucocytes est un sous - type rare de CLL. Son nom vient de l’apparition des lymphocytes cancéreuses au microscope.

Les symptômes de la leucémie comprennent:

Leucémie peut aussi causer des symptômes dans les organes qui ont été infiltrés ou affectées par les cellules cancéreuses. Par exemple, si le cancer se propage au système nerveux central, il peut causer des maux de tête , des nausées et des vomissements , confusion , perte de contrôle musculaire et des convulsions .

Leucémie peut également se propager à d’autres parties de votre corps, y compris:

Leucémie peut être suspectée si vous avez certains facteurs de risque ou concernant les symptômes. Votre médecin commencera par une histoire complète et un examen physique, mais la leucémie ne peut pas être entièrement diagnostiquée par un examen physique. Au lieu de cela, les médecins utiliseront des tests sanguins, des biopsies et des tests d’imagerie pour faire un diagnostic.

Tests

Il y a un certain nombre de tests qui peuvent être utilisés pour diagnostiquer la leucémie. Une numération sanguine complète détermine le nombre de globules rouges , globules blancs et de plaquettes dans le sang. En regardant votre sang sous un microscope peut également déterminer si les cellules ont un aspect anormal.

Des biopsies de tissuspeuvent être prises à partir de la moelle osseuse ou les ganglions lymphatiques pour rechercher des signes de leucémie. Ces petits échantillons peuvent identifier le type de leucémie et son taux de croissance. D’autres organes Biopsies tels que le foie et la rate peuvent montrer si le cancer est répandu.

Mise en scène

Une fois que la leucémie est diagnostiquée, il sera mis en scène. Mise en scène permet à votre médecin à déterminer vos perspectives.

AML et tous sont mis en scène en fonction de la façon dont les cellules cancéreuses regarder sous le microscope et le type de cellule impliquée. LLC et LLA sont mis en scène sur la base du nombre de globules blancs au moment du diagnostic. La présence de globules blancs immatures, ou myéloblastes, dans le sang et la moelle osseuse est également utilisé à l’étape AML et CML.

L’évaluation de la progression

Un certain nombre d’autres tests peuvent être utilisés pour évaluer la progression de la maladie:

  • Flux examine cytométrie l’ADN des cellules cancéreuses et détermine leur taux de croissance.
  • Des tests de la fonction hépatique montrent que les cellules de leucémie ou d’ envahir affectent le foie.
  • La ponction lombaire est réalisée par l’ insertion d’ une aiguille fine entre les vertèbres du dos inférieur. Cela permet à votre médecin de recueillir le liquide céphalorachidien et déterminer si le cancer est propagé au système nerveux central .
  • Les examens d’imagerie, tels que les rayons X , les échographies et tomodensitogrammes , aide les médecins recherchent des dommages à d’ autres organes qui est causée par la leucémie.

La leucémie est habituellement traitée par un hémato-oncologue. Ce sont des médecins qui se spécialisent dans les maladies du sang et le cancer. Le traitement dépend du type et du stade du cancer. Certaines formes de leucémie se développent lentement et ne nécessitent pas un traitement immédiat. Cependant, le traitement de la leucémie implique généralement un ou plusieurs des éléments suivants:

  • La chimiothérapie utilise des médicaments pour tuer les cellules de leucémie. En fonction du type de leucémie, vous pouvez prendre soit un médicament unique ou une combinaison de différents médicaments.
  • La radiothérapie utilise un rayonnement à haute énergie pour endommager les cellules de leucémie et d’ inhiber leur croissance. Le rayonnement peut être appliqué à une zone spécifique ou à votre corps tout entier.
  • La transplantation de cellules souches remplace la moelle osseuse malade avec de la moelle osseuse saine, que ce soit votre propre (appelée autogreffe) ou d’un donneur (appelé transplantation allologous). Cette procédure est également appelée une greffe de moelle osseuse .
  • La thérapie biologique ou immunitaire utilise des traitements qui aident le système immunitaire reconnaît les cellules cancéreuses et d’attaque.
  • Thérapie ciblée utilise des médicaments qui exploitent des vulnérabilités dans les cellules cancéreuses. Par exemple, l’ imatinib ( Gleevec ) est un médicament ciblé qui est couramment utilisé contre la LMC.

Les perspectives à long terme pour les personnes qui ont la leucémie dépend du type de cancer qu’ils ont et leur stade au moment du diagnostic. La leucémie est diagnostiquée plus tôt et plus vite il est traité, plus les chances de guérison. Certains facteurs, comme l’âge plus, des antécédents de troubles sanguins, et les mutations chromosomiques, peuvent affecter négativement les perspectives.

Selon le NCI , le nombre de décès de leucémie a diminué en moyenne de 1 pour cent chaque année de 2005 à 2014. De 2007 à 2013, le taux de survie à cinq ans (ou pour cent survivant sur cinq ans après avoir reçu un diagnostic) était 60,6 pour cent .

Cependant, il est important de noter que ce chiffre comprend les personnes de tous les âges et toutes les formes de leucémie. Ce n’est pas prédictive du résultat pour une seule personne. Travaillez avec votre équipe médicale pour traiter la leucémie. Rappelez-vous que la situation de chaque personne est différente.

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