Un mal de tête qui commence soudainement se produit alors chaque jour sur une longue période est appelé un nouveau mal de tête persistant par jour (DNSP). La caractéristique de ce type de maux de tête définissant est que vous vous souvenez très bien des circonstances, parfois même la date exacte, du premier casse-tête.
Selon la 3e édition de la Classification internationale des troubles Maux de tête , à classer comme DNSP, un mal de tête doit inclure les critères ci - dessous.
caractéristiques de DNSP
- Le mal de tête devient persistante, se produit tous les jours, dans les 24 heures suivant l’apparition.
- Le début est clairement rappelé et peut être mis le doigt.
- Le mal de tête est continue pendant trois mois ou plus.
- Ce n’est pas causée par une autre condition sous-jacente.
- Les maux de tête ne sont pas des maux de tête chroniques antérieures qui se produisent plus souvent.
DNSP est un sous - type de maux de tête chroniques , ce qui signifie un mal de tête qui dure au moins quatre heures et a lieu au moins 15 jours par mois pendant trois mois ou plus. La douleur de maux de tête peut être similaire à d’ autres types de céphalées chroniques quotidiennes, y compris:
Les symptômes communs à tous les cas de DNSP se rappellent son apparition, ce qui est soudaine, et ayant des maux de tête persistants par jour.
Parce que le diagnostic repose sur son apparition mémorable au lieu des caractéristiques spécifiques, telles que le type et la localisation de la douleur, d’autres symptômes varient d’une personne à l’autre.
symptômes de DNSP impliquent la douleur des maux de tête que:
- est généralement lancinante, soit comme une migraine ou de serrage comme une céphalée de tension
- parfois présente des symptômes associés comme la migraine de nausées et de vomissements ou de la sensibilité à la lumière, appelée photophobie
- est généralement sur les deux côtés de la tête, mais ne peut être que sur un seul côté
- est généralement modérée à sévère
- peut mieux ou pire dans la journée
maux de tête chroniques quotidiennes sont soit primaire avec une cause inconnue ou secondaire où la cause est une autre condition sous-jacente. DNSP est toujours une condition primaire. Si une cause secondaire se trouve, le diagnostic est la condition sous-jacente. Ceux-ci inclus:
- saignement autour du cerveau, comme avec un hématome sous - cutanés ou hématome épidural
- caillot de sang dans les veines du cerveau
- blessure à la tête
- utilisation excessive de médicaments
- méningite
- pseudotumeur cérébrale , une augmentation de la pression du liquide céphalo
- des maux de tête de la colonne vertébrale de la pression du fluide spinal diminué
- artérite temporale
Il n’y a pas de facteurs de risque connus, mais il peut y avoir des déclencheurs.
déclencheurs communs pour DNSPDans une étude publiée dans
Mal de tête , Les événements possibles de déclenchement sont les suivants:
- une infection ou d’une maladie virale
- opération chirurgicale
- stress causant des événements de la vie
Pour
Il existe deux sous-types de DNSP:
- Auto-limitation. Ce type va de lui - même avec ou sans traitement, habituellement dans les deux ans suivant l’apparition.
- Réfractaire. Ce type ne répond pas à un traitement, et les maux de tête peut se poursuivre pendant de nombreuses années.
Très peu d’études ont été faites sur le traitement des DNSP, et aucun médicament n’a été prouvé pour être efficace. Le traitement initial est généralement basé sur le type de maux de tête les symptômes ressemblent le plus: la migraine ou la tension. Votre médecin peut vous donner des médicaments différents pour essayer de trouver ce qui fonctionne le mieux.
Les médicaments qui pourraient être utilisés comprennent:
- médicaments anticonvulsivants , tels que la gabapentine (Neurontin) ou topiramate (Topamax)
- triptans typiquement utilisés pour la migraine, tels que l’ almotriptan (Axert) ou sumat riptan (Imitrex)
- les myorelaxants tels que le baclofène ou tizanidine (Zanaflex)
- non stéroïdiens anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l’ ibuprofène (Motrin) ou le naproxène (Aleve)
- les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) , comme la fluoxetine (Prozac) ou la sertraline (Zoloft)
- des antidépresseurs tricycliques tels que l’ amitriptyline ou la nortriptyline (Pamelor)
Si une condition sous-jacente se trouve, le traitement sera basé sur le meilleur traitement pour cette condition.
DNSP est une maladie chronique et des maux de tête tous les jours qui ne répond pas au traitement peut persister pendant des années. Cela peut être très invalidante et rendre difficile d’effectuer des activités quotidiennes, comme l’hygiène personnelle, le nettoyage et le shopping. Les groupes de soutien et des conseils peuvent vous aider à faire face à cette douleur chronique.
Il n’y a pas un test qui peut faire le diagnostic. Au lieu de cela, le diagnostic est basé sur l’histoire de la façon dont vos maux de tête ont commencé et progressaient. Avoir un mal de tête continue et se rappeler les détails de son apparition soudaine sont la première étape pour faire le diagnostic.
Des essais et des études d’imagerie sont faits pour deux raisons:
- Avant que le diagnostic peut être fait, toutes les conditions sous-jacentes qui pourraient être à l’origine des maux de tête les doivent être exclus.
- Certaines des conditions sous-jacentes, comme une hémorragie méningée ou une thrombose du sinus veineux cérébral, peut être mortelle et besoin d’un traitement immédiat et approprié.
Les tests qui ont fait être utilisés pour exclure d’autres causes incluent:
- CT scan
- IRM
- ponction lombaire à regarder le niveau de votre liquide céphalo
Votre médecin peut vous poser des questions sur le genre et la fréquence des over-the-counter et les médicaments sur ordonnance que vous prenez pour voir si vos maux de tête pourrait être due à l’utilisation excessive de médicaments.
En fin de compte, une combinaison d’un motif de maux de tête compatible avec DNSP et l’absence d’une cause sous-jacente peut confirmer un diagnostic de DNSP.
DNSP est un type de maux de tête chroniques. Sa principale caractéristique est que vous pouvez rappeler clairement les circonstances du moment où il a commencé. Les symptômes ressemblent à ceux de la migraine ou céphalée de tension.
Bien qu’il soit souvent ne répond pas au traitement, il y a un certain nombre de médicaments pour essayer. Les groupes de soutien et des conseils peuvent vous aider à mieux maîtriser les effets des maux de tête continue.