Publié sur 4 June 2018

Changement Antidépresseurs: Stratégies, effets secondaires, et plus

Si vous avez été diagnostiqué avec la dépression, votre médecin vous probablement commencer sur un plan de traitement des antidépresseurs comme un inhibiteur de la recapture de la sérotonine (ISRS) ou un inhibiteur de la recapture de la sérotonine-noradrénaline (SNRI). Il peut prendre quelques semaines sur un de ces médicaments pour voir une amélioration. Cependant, pas tout le monde se sentira mieux avec le premier antidépresseur ils essaient.

Quand un antidépresseur ne fonctionne pas, les médecins peuvent augmenter la dose ou ajouter d’autres traitements comme la thérapie cognitivo-comportementale (TCC). Ces stratégies fonctionnent parfois - mais pas toujours.

Seulement un sur troisles gens seront sans symptôme après avoir pris un antidépresseur. Si vous êtes l’un des deux tiers des personnes qui ne répondent pas au premier médicament que vous essayez, il peut être temps de passer à un nouveau médicament.

Vous devrez peut-être passer des médicaments si le premier médicament que vous essayez provoque des effets secondaires que vous ne pouvez pas tolérer, comme le gain de poids ou diminution de la libido.

Ne cessez pas de prendre vos médicaments sans vérifier d’abord avec votre médecin. traitement de commutation est un processus minutieux. L’arrêt du traitement actuel trop rapidement peut entraîner des symptômes de sevrage, ou peut causer des symptômes de dépression pour revenir. Il est important que votre médecin vous surveille les effets secondaires ou des problèmes lors de l’interrupteur.

Les médecins utilisent quatre stratégies différentes pour passer les gens d’un antidépresseur à l’autre:

1. Interrupteur direct. Vous arrêtez de prendre votre médicament en cours et commencer un nouvel antidépresseur le lendemain. Il est possible de faire un passage direct si vous allez d’un SSRI ou SNRI à un autre médicament de la même classe.

2. Taper et passage immédiat. Vous Réduire graduellement votre médicament actuel. Dès que vous avez complètement arrêté le premier médicament, vous commencez à prendre le second médicament.

3. Taper, délavage, et le commutateur. Vous effiler graduellement le premier médicament. Ensuite , vous attendez une à six semaines pour votre corps pour éliminer cette drogue. Une fois que le médicament est hors de votre système, vous passez au nouveau médicament. Cela permet d’ éviter les deux médicaments d’interagir.

4. cône Croix. Vous effiler graduellement le premier médicament pendant que vous augmentez la dose du second médicament sur une période de quelques semaines. Ceci est la méthode préférée lorsque vous passez à un médicament qui est dans une autre classe antidépresseur.

La stratégie de votre médecin choisira dépendra de facteurs tels que:

  • La gravité de vos symptômes. Il n’est pas sûr pour certaines personnes d’aller leurs antidépresseurs pendant plusieurs jours ou semaines.
  • Les inquiétudes concernant les symptômes. Cross-effilé peut vous aider à éviter d’avoir des symptômes de sevrage.
  • Quels médicaments que vous prenez. Certains antidépresseurs peuvent interagir les uns avec les autres de façon dangereuse, et ne peuvent pas être contre-conique. Par exemple, la clomipramine (Anafranil) ne peut pas être combiné avec SSRI, duloxétine (Cymbalta) ou venlafaxine (Effexor XR).

Dégressivité votre antidépresseur

Une fois que vous avez été sur les antidépresseurs pendant plus de six semaines, votre corps se habitue à la drogue. Lorsque vous essayez d’arrêter de prendre l’antidépresseur, vous pouvez éprouver des symptômes de sevrage tels que:

  • maux de tête
  • vertiges
  • irritabilité
  • anxiété
  • troubles du sommeil
  • vives rêves
  • fatigue
  • la nausée
  • symptômes pseudo-grippaux
  • électriques sensations de type choc
  • un retour de vos symptômes de dépression

Antidépresseurs ne causent pas de dépendance. Les symptômes de sevrage ne sont pas un signe que vous êtes accro à la drogue. Addiction provoque des changements chimiques réels dans votre cerveau qui vous font envie et la drogue Seek.

Le retrait peut être désagréable. Lentement dégressivité votre antidépresseur peut vous aider à éviter ces symptômes.

En réduisant progressivement la dose du médicament sur une période de quatre semaines ou plus, vous donnez à votre corps le temps de s’adapter avant de passer à un nouveau médicament.

La période de sevrage thérapeutique

Une période de sevrage thérapeutique est le temps d’attente de quelques jours ou quelques semaines après l’arrêt du médicament ancien avant de commencer la nouvelle. Cela permet à votre corps effacer l’ancien médicament hors de votre système.

Une fois la période de sevrage thérapeutique est terminée, vous aurez généralement commencer avec une faible dose du nouveau médicament. Votre médecin augmentera lentement la dose, se rétrécissant jusqu’à ce qu’il commence à soulager vos symptômes.

Les effets secondaires des médicaments de commutation

Le passage d’un antidépresseur à l’autre peut entraîner des effets secondaires. Si vous commencez à prendre un nouveau médicament avant l’ancien est hors de votre système, vous pouvez développer une condition appelée le syndrome de la sérotonine (SS).

Certains antidépresseurs agissent en augmentant la quantité de sérotonine chimique dans votre cerveau. Les effets ajoutés de plus d’un antidépresseur peut conduire à un excès de sérotonine dans votre corps.

Les symptômes du syndrome sérotoninergique comprennent:

  • agitation
  • nervosité
  • tremblement
  • grelottant
  • transpiration abondante
  • la diarrhée
  • rythme cardiaque rapide
  • confusion

Les cas plus graves peuvent causer des symptômes menaçant le pronostic vital tels que:

  • augmentation de la température corporelle
  • rythme cardiaque irrégulier
  • crises
  • hypertension
  • muscles secousses ou rigides

Appelez votre médecin ou aller à une salle d’urgence tout de suite si vous avez un de ces symptômes.

Le nouveau médicament pourrait aussi avoir des effets secondaires que celui que vous avez l’habitude de prendre. effets secondaires antidépressif peuvent inclure une:

  • la nausée
  • gain de poids
  • perte de désir sexuel
  • troubles du sommeil
  • fatigue
  • Vision floue
  • bouche sèche
  • constipation

Si vous avez des effets secondaires et ils n’améliorent pas, parlez-en à votre médecin. Vous devrez peut-être faire un autre commutateur de médicaments.