Publié sur 2 November 2018

Si vous ne possédez pas ou si vous voulez un bébé, une accoucheuse pourrait encore être droit

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Les sages-femmes sont de plus en plus en popularité, mais encore largement mal compris. Cette série en trois parties vise à vous aider à répondre à la question: Qu’est-ce qu’une sage-femme et est un droit pour moi?

Quand vous pensez à une sage-femme, les chances sont que vous pensez d’un « baby-receveur » - une personne dont la vie professionnelle est axée sur les mères, les bébés et l’accouchement.

Mais voici un fait peu connu: Les sages-femmes ne prennent pas seulement les bébés. Ils sont sous-utilisés et les fournisseurs ont mal compris souvent des soins de santé reproductive aux États-Unis.

En fait, beaucoup de sages-femmes, infirmières sages-femmes certifiées particulièrement (CNMS), fournissent des soins gynécologiques complet qui va bien au-delà de la portée de la grossesse et la naissance.

Les sages-femmes peuvent fournir une gamme de services de santé reproductive et gynécologiques, y compris les visites annuelles bien femme, la contraception (y compris l’insertion d’un DIU), le conseil de la fertilité, les tests de laboratoire, et plus - tout ce qui ne « implique une incision », explique Chloé Lubell, CMN, WHNP, une sage-femme infirmière certifiée et praticien de l’infirmière de la santé des femmes à New York.

En savoir plus sur les sages-femmes aux États-Unis ici.

Un peu plus de 8 pour cent des naissances aux États - Unis sont en présence de sages - femmes infirmières, avec un autre petit pourcentage en présence de sages - femmes certifiées (CPP).

Combien de sages - femmes traitent les femmes sans enfants? Il n’y a pas de données sur le nombre de personnes voir les sages - femmes pour les soins qui va au - delà de la grossesse et la naissance, mais l’American College des sages - femmes infirmière rapporte que 53,3 pour cent des CNMs / CMs identifier les soins génésiques et 33,1 pour cent d’ identifier les soins primaires comme principales responsabilités dans leur plein postes à temps.

Les sages-femmes qui ne considèrent pas les soins génésiques comme responsabilité principale se concentrent sur la grossesse après 20 semaines, le travail et l’accouchement.

infirmières sages-femmes, qui sont les infirmières qui ont suivi des cours de deuxième cycle de sage-femme, ont le pouvoir de prescrire dans les 50 États. soins Sage-femme est tout à fait approprié pour ceux qui ne l’ont pas encore donné naissance, ainsi que pour les personnes qui ne veulent pas avoir d’enfants.

Lauren Crain, un agent de commercialisation numérique à HealthLabs.com à Houston, au Texas, dit nté, « Je pense que les sages-femmes étaient seulement pour accoucher d’un bébé, mais quand je cherchais un nouveau OB-GYN, je fini par trouver ma sage-femme. Il a été stimulant de la voir - quelqu’un qui a les mêmes opinions et les valeurs qui peuvent fournir avec moi les soins nécessaires sans avoir à être enceinte « .

Et il y a une bonne raison pour expliquer pourquoi plus de gens devraient considérer les sages-femmes pour leur santé reproductive au-delà de la grossesse et la naissance - principalement, le modèle de sage-femme de soins.

Quel est le modèle de sage - femme? Soins Sage - femme implique une relation de confiance entre le fournisseur et par personne, qui partagent la prise de décision. En général, les sages - femmes abordent les soins des personnes en mettant l’accent sur la collaboration.

Ce modèle, tel que défini en partie par l’ Ordre des sages - femmes infirmière américaine , « rend hommage à la vie normale des événements du cycle de vie des femmes, la promotion d’ un partenariat continu et compatissant, reconnaît les expériences de vie et d’une personne connaissance et … implique l’ utilisation thérapeutique de la présence humaine et communication habile « .

« Le modèle de sage-femme de soins est un modèle qui accorde la priorité et les centres du patient, parce qu’il est leur corps et c’est leur santé », explique Lubell.

Les femmes qui utilisent les sages-femmes expriment souvent que leurs soins se sent plus respectueux, plus holistique et plus de collaboration que la gynécologie traditionnelle.

Les sages-femmes collaborent avec les patients à prendre des décisions

Dani Katz, une doula basée à New York, a commencé à voir une sage-femme infirmière après plusieurs rencontres paralysante avec des gynécologues, des rencontres où elle a dit qu’elle se sentait exercé des pressions sur les options de contrôle des naissances, elle était mal à l’aise avec.

Aujourd’hui, Katz voit une sage-femme privée et dit rendez-vous avec son sentiment « ouvert et sans jugement », avec beaucoup de temps consacré à la discussion générale et la santé reproductive de Katz.

Lubell cite l’expérience du patient comme un facteur de motivation dans les soins qu’elle fournit.

En termes d’un examen gynécologique, elle explique: « Nous sommes assis dans mon bureau, nous bavardons, et nous entrons dans la salle d’examen. Je leur donne la possibilité de porter leurs vêtements ou de porter la robe. Je décris pas à pas ce que je vais faire et pourquoi « .

« Chaque fois que je suis en train de quelque chose quelque part, je leur dis quoi, où, et pourquoi »

Je dis: « Si à tout moment, il y a quelque chose que je veux dire ou faire qui ne se sent pas bien, s’il vous plaît me faire savoir et je vais changer ma technique pour le rendre plus confortable pour vous. » Constamment, j’entends dire « Oh! Je vous remercie. Personne n’a jamais dit quoi que ce soit comme ça pour moi avant. »

Cette approche, qui tombe sur le spectre des soins tenant compte des traumatismes , peuvent être plus fréquents lorsque l’on travaille avec des sages - femmes.

Souvent, les sages - femmes se sont engagés à toucher doux et le confort du patient - il y a même un mouvement en plein essor pour éliminer les Etriers encombrantes qui sont communes dans les bureaux OB-GYN.

Bien sûr, il y a beaucoup de gynécologues-obstétriciens qui cherchent aussi à donner des soins entièrement centrés sur le patient - mais une différence cruciale entre les médecins et les sages-femmes semble être le cadrage de la relation fournisseur-patient, ce qui est différent du début de la formation des sages-femmes .

En général, les sages-femmes abordent les soins des personnes en mettant l’accent sur la collaboration.

Lubell, qui en plus de sa pratique en personne fournit des informations sur la santé de la reproduction en ligne et rendez - vous à son site Web Le Sage - femme est en , souligne que les sages - femmes se concentrent à donner à leurs patients l’ information afin qu’ils puissent prendre leurs propres décisions éclairées.

Tyler Miller, une nounou dans le nord du Kentucky qui a pris connaissance des sages-femmes après sa tante est devenue l’une, est d’accord. « Je me sens comme ils prennent toute la personne en compte, dans le cadre de leur formation. Je suis en mesure d’utiliser les informations que je reçois quand je suis en contact avec une sage-femme pour que je puisse prendre de meilleures décisions au sujet de mon ensemble de la santé « .

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Qu’est-ce que vous pouvez aller à une sage-femme pour dépend de l’état

Il existe quatre types de sages-femmes:

  • Sage - femme infirmière certifiée (CMN): Une sage - femme qui a terminé à la fois l’ école de soins infirmiers et de la formation des sages - femmes, puis a passé un examen certifié par l’American College des sages - femmes infirmières.
  • Sage - femme certifiée (CM): Une sage - femme qui n’est pas une infirmière, mais est titulaire d’une maîtrise dans un domaine lié à la santé. Ils prennent le même examen que CNMs.
  • Sage - femme professionnelle certifiée (CPM): Une sage - femme qui a suivi des cours et de la formation de sage - femme, et travaille exclusivement en milieu hors de l’hôpital. Certifié par un examen différent de celui CNMs et Cms.
  • Sage - femme traditionnelle / sans licence: Leur formation et leur arrière - plan varie, mais ils ne sont pas autorisés aux États-Unis. Ils servent souvent les populations autochtones ou des communautés religieuses comme les Amish.

Il est non seulement infirmières sages-femmes qui peuvent fournir des soins de santé reproductive - sages-femmes certifiées (CM) ont le même champ de pratique exacte, mais ne sont autorisés à exercer dans le Delaware, Missouri, New Jersey, New York, Maine et Rhode Island.

sages-femmes professionnelles certifiées peuvent également fournir des soins bien femme, comme frottis et des conseils de planification familiale.

Hilary Schlinger, CMN, CRPM, qui enseigne aux étudiants sages - femmes au Sud - Ouest Tech dans le Wisconsin, explique que la formation de la santé reproductive pour les MPR aux Etats-Unis rencontre le monde entier Confédération internationale des normes Sages - femmes - mais que la capacité de MPR de fournir ces soins aux femmes est réglementé (et souvent limité) par les différents États.

Certaines sages-femmes fournissent des soins supplémentaires, comme la médecine à base de plantes, inséminations, avortements, et plus encore.

Souvent, si oui ou non la sage-femme peut offrir différents types d’options spécialisées dépend de la structure de la pratique dans laquelle ils travaillent, ainsi que leur formation individuelle.

Lubell a fait une formation complémentaire en travaillant avec les populations LGBTQ, par exemple, y compris prescrire des hormones pour les personnes qui poursuivent une confirmation de genre.

Parfois, cela dépend, encore une fois, sur la réglementation au niveau de l’État. Les sages-femmes peuvent prescrire des médicaments contre l’avortement médical comme le misoprostol et la mifépristone dans 16 états, mais, en tant que fournisseurs de pratique avancée, ils ne peuvent légalement faire des avortements d’aspiration (à l’aide d’aspiration) en Californie, Montana, New Hampshire, l’Oregon et le Vermont.

Si vous êtes intéressé par une sage-femme, les options de recherche dans votre région. Certaines sages-femmes travailleront dans les pratiques hospitalières en collaboration avec les médecins, tandis que d’autres offriront des soins hors des centres de naissance ou des bureaux privés.

Schlinger conseille: « Mon conseil est de savoir plus sur la pratique de sage-femme et des protocoles afin que vous n’attendez pas quelque chose qui est pas offert. Par exemple, si vous cherchez une pratique qui est ouvert à certaines choses alternatives, assurez-vous que est accepté avant d’aller « .

Bien que les soins de sage-femme est souvent approprié pour les personnes qui sont à la recherche d’une alternative ou une influence globale, il est loin d’être limité à ceux qui préfèrent ce paradigme

Comme le dit Lubell, « Le fait est que nous sommes là pour vous soutenir et le genre de soins que vous voulez. Je vais vous aider à obtenir ces soins. Les sages-femmes sont là pour vous, peu importe ce que vous voulez ou besoin « .

Lisez notre aperçu de ce que les sages-femmes et de leur popularité croissante , ou notre profil d’une sage - femme de badass faire à nouveau le siège donne naissance une chose.


Carrie Murphy est un problème de santé indépendant et écrivain bien - être et doula de naissance certifié à Albuquerque, Nouveau - Mexique. Son travail est apparu dans ou sur ELLE, la santé des femmes, Glamour, parents et autres points de vente.

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