Publié sur 28 November 2018

6 La plupart Misunderstood parties de la Loi sur les soins abordables

La Loi sur les soins abordables (ACA) vise à assurer que tous les Américains ont une couverture d’assurance-maladie.

Le marché de l’assurance-maladie du gouvernement fédéral, aussi appelé le « échange » est le seul endroit où vous pouvez obtenir une assurance à moindre coût en fonction de votre revenu.

Il y a une fenêtre de temps limitée pour acheter chaque année d’assurance, cependant. On appelle cela la période d’inscription ouverte. Inscription ouverte commence le 1er Novembre et Décembre prend fin le 15.

Continuez votre lecture pour en apprendre davantage sur six des aspects les plus méconnus de l’ACA.

# 1: Le coût de la peine

La peine de l’ assurance maladie , qui se termine en 2019 , peut - être l’ élément le plus incompris de l’ACA. A partir de 2014 à 2018, les gens qui peuvent se permettre l’ assurance-maladie sont tenus d’acheter ou de payer des frais de pénalité.

Pour 2018, les frais est passé à celui des montants suivants est plus élevé (sans dépasser 2085 $):

  • 2,5 pour cent de votre revenu du ménage
  • 695 $ par adulte et 347,50 $ par enfant plus le coût de l’allocation de subsistance

Vous payez les frais lorsque vous déposez vos impôts. Il n’y a pas de sanctions pénales pour ne pas payer les frais, mais il peut être pris de votre remboursement d’impôt.

En 2019, il n’y aura pas plus de pénalité.

# 2: admissibilité de pénalité

Il y a beaucoup de couverture médiatique sur les frais, mais vous pourriez ne pas avoir à payer en 2018.

Il n’y a pas de pénalité si:

  • vous allez trois mois consécutifs ou moins sans assurance dans une année
  • vous avez faible revenu suffisant que vous ne pouvez pas se payer une assurance, même avec la baisse des primes ou des déductions fiscales
  • votre revenu est suffisamment faible pour que vous n’êtes pas tenu de déposer une déclaration de revenus
  • vous êtes admissible au programme Medicaid élargi mais ne peut pas en profiter parce que votre état n’a pas élargi leur programme Medicaid

2018 est la dernière année que la peine applicable.

# 3: Effet sur l’assurance maladie par l’employeur

Vous n’avez pas besoin d’acheter une assurance si votre employeur offre un régime d’assurance qui répond aux exigences minimales de l’ACA.

Si votre employeur ne fournit pas l’assurance-maladie dont vous avez besoin, vous pouvez demander l’ assurance maladie sur l’échange . Vous ne recevrez aucun crédit d’impôt ou une aide financière si vous déposez votre assurance maladie fournie par l’ employeur et d’ acheter votre propre.

Il est une bonne idée d’examiner tous les coûts possibles avant de passer de votre assurance fourni par l’employeur.

# 4: Le coût

Il y a quatre domaines de coûts:

  • prime, qui est votre paiement mensuel
  • la franchise , qui est le montant que vous payez avant votre assurance couvre les frais
  • copay , qui est le montant que vous payez pour chaque visite ou des médicaments sur ordonnance
  • coassurance , qui est le pourcentage de chaque service votre assurance paie

Vous devez être un consommateur averti. Certains régimes offrent des primes moins élevées, mais ils ont généralement des franchises plus élevées et parfois plus copays.

D’autre part, les plans avec des franchises moins élevées ont tendance à avoir des primes plus élevées.

# 5: Qui obtient une aide financière?

Vous découvrirez si vous êtes admissible à une de ces options de réduction des coûts une fois que vous postulez pour l’assurance maladie par l’échange.

Le gouvernement fédéral vous aide à payer pour l’assurance des crédits d’impôt, réduction des primes et des plans moins chers.

Vous pourriez être admissible à un crédit d’impôt de pointe. Le montant de ce crédit est basé sur votre revenu. Vous pouvez utiliser ce crédit pour payer tout ou partie lorsque vous de votre assurance de l’acheter. Vous ne devez pas attendre jusqu’à ce que vous déposez vos impôts.

Vous pourriez être admissible à des options d’assurance-maladie à moindre coût ou des primes moins coûteuses si votre revenu est inférieur à certains niveaux. Les personnes et les familles à faible revenu peuvent également être admissibles à Medicaid.

# 6: Pouvez-vous être refusé pour une condition pré-existante?

Avant l’ACA a été adoptée en 2010, les compagnies d’assurance pourraient refuser de vous couvrir si vous aviez un problème de santé. Même si vous pouvez acheter une assurance santé, il pourrait ne pas avoir des traitements couverts liés à votre maladie pré-existante.

Avec l’ACA, ce n’est généralement plus le cas. Cependant, il y a une exception.

Si vous disposez déjà d’un régime d’assurance-santé et choisir de le garder plutôt que d’acheter un nouveau plan sur l’échange, votre compagnie d’assurance peut continuer à refuser de vous couvrir pour une condition pré-existante.

Si vous souhaitez une condition pré-existante couverte, vous devez demander et acheter une couverture sur l’échange.

Que veux-tu savoir?

besoin d’assurance maladie, mais l’ACA peut être compliqué que vous et votre famille. Il peut sembler parfois difficile de comprendre les règles et les options.

Gardez les choses à l’esprit suivantes:

  • Inscrivez-vous au cours de la période d’inscription ouverte pour 2019, qui se termine le 15 Décembre, ici 2018.
  • Comprendre tous les coûts.
  • Réfléchissez à deux fois avant de se tourner vers le bas le régime de votre employeur. Vous ne serez pas admissible à une aide financière si vous le faites.