Publié sur 17 February 2016

Nocardia Infection: Symptômes, diagnostic et traitements

Nocardiose est une infection rare causée par la Nocardia asteroides bactérie . Ce type de bactéries se trouve dans le sol et l’ eau des régions du monde. Les gens peuvent être infectés par cette bactérie lorsqu’ils inhalent ou lorsque les bactéries pénètrent dans une plaie ouverte. L’infection ne peut se propager d’une personne à l’ autre.

Nocardiose se produit le plus souvent dans les poumons, mais il peut se propager à d’autres zones du corps, tels que:

  • peau
  • système digestif
  • cerveau
  • reins
  • cœur
  • les yeux
  • des os

Bien que nocardiose peut se développer dans tout le monde, la condition est beaucoup plus susceptible d’affecter les personnes ayant un système immunitaire très faible. Un système immunitaire peut être compromise en raison de:

  • cancer
  • Diabète
  • les maladies pulmonaires
  • HIV
  • sida
  • une moelle osseuse ou une transplantation d’organe
  • l’utilisation à long terme des médicaments stéroïdes

Aux États-Unis, on estime que 500 à 1000cas de nocardiose se produisent chaque année. Dans environ 60 pour cent de ces cas, l’infection est liée à un système immunitaire faible.

Depuis une Nocardia infection est généralement lent à répondre à un traitement, il peut être la vie en danger pour les personnes ayant un système immunitaire affaibli, surtout si sont retardés le diagnostic et le traitement. Il est important de demander un traitement dès que les symptômes se développent. Cela peut aider à prévenir l’infection de se propager et de causer des complications.

Les symptômes varient en fonction de la zone du corps qui est devenu infecté.

Les poumons

Nocardiose affecte le plus souvent les poumons. Si vos poumons sont infectés, vous pouvez rencontrer:

  • une fièvre
  • fatigue
  • douleur de poitrine
  • une toux
  • sueurs nocturnes

La peau

La peau est la deuxième zone la plus fréquemment touchées. Si votre peau est infectée par Nocardia bactéries, vous pouvez rencontrer:

  • ouvert, plaies suintantes
  • ulcères
  • éruptions cutanées
  • des ganglions lymphatiques enflés

Autres endroits

Dans certains cas, l’infection peut se propager à d’autres parties du corps et causer des symptômes différents.

Si l’infection se propage à votre système digestif, vous pouvez rencontrer:

  • la nausée
  • vomissement
  • perte soudaine de poids
  • gonflement abdominal

Si l’infection se propage à votre cerveau, vous pouvez rencontrer:

  • crises
  • maux de tête
  • confusion
  • vertiges

Votre médecin peut diagnostiquer cette infection en effectuant divers tests qui vérifient la présence de N. asteroides bactéries. Ces tests peuvent comprendre les éléments suivants:

  • Une radiographie thoracique est un test d’imagerie qui produit des images détaillées des poumons.
  • Une bronchoscopie est un test dans lequel votre médecin utilise un tube mince avec une caméra fixée pour voir les poumons.
  • Une biopsie du cerveau est une procédure qui consiste à enlever un petit échantillon de tissu cérébral anormal.
  • Une biopsie pulmonaire est une procédure qui consiste à enlever un petit échantillon de tissu pulmonaire anormal.
  • Une biopsie de peau est une procédure qui consiste à enlever un petit échantillon de cellules anormales de la peau.
  • Une culture de crachats est une procédure qui consiste à prélever un petit échantillon de mucus.

Tous les cas de nocardiose doivent être traités avec à long terme et des antibiotiques à faible dose connue sous le nom sulfamides. Le traitement dure généralement de six mois à un an. Cependant, les infections plus graves peuvent nécessiter un traitement pour une période plus longue.

Si vous développez un abcès en raison de cette infection, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour le vider.

Un certain nombre de complications peuvent résulter de cette infection. Celles-ci varient en fonction de la zone du corps qui est devenu infecté:

  • Une infection pulmonaire peut entraîner des cicatrices ou des difficultés à long terme de souffle.
  • Une infection de la peau peut conduire à la défiguration ou de la cicatrisation.
  • Une infection du cerveau pourrait conduire à la perte de certaines fonctions cérébrales.

Vos perspectives à long terme dépendra en grande partie de la zone du corps qui est devenu infecté. La santé et la stabilité de votre système immunitaire jouent également un rôle dans la facilité avec vos symptômes peuvent être traités.

Dans la plupart des cas, nocardiose peut être traité avec succès avec des antibiotiques, en particulier lorsque le traitement est reçu au début. Cependant, l’infection peut devenir menaçant le pronostic vital lorsque plusieurs zones du corps sont infectés en même temps. Il est particulièrement dangereux pour les personnes dont le système immunitaire est affaibli.

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