Publié sur 3 January 2018

Ommaya Réservoir: Placement, enlèvement, la sécurité et les complications

Un réservoir d’ Ommaya est un dispositif en plastique qui est implanté sous le cuir chevelu. Il est utilisé pour administrer un médicament à votre liquide céphalo - rachidien (LCR), un liquide clair dans votre cerveau et la moelle épinière. Il permet également à votre médecin de prendre des échantillons de votre LCR sans faire une ponction lombaire .

Réservoirs Ommaya sont habituellement utilisés pour administrer la chimiothérapie médicaments. Votre cerveau et la moelle épinière ont un groupe de vaisseaux sanguins qui forment un écran de protection appelé la barrière hémato -encéphalique. La chimiothérapie qui est livré dans votre flux sanguin ne peut pas franchir cette barrière pour atteindre les cellules cancéreuses. Un réservoir Ommaya permet au médicament de contourner la barrière hémato -encéphalique.

Le réservoir Ommaya lui-même est composé de deux parties. La première partie est un petit conteneur qui a la forme d’un dôme et est placé sous votre cuir chevelu. Ce récipient est relié à un cathéter qui est placé dans un espace ouvert au sein de votre cerveau appelé un ventricule. CSF circule dans cet espace et permet à votre cerveau avec des nutriments et un coussin.

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Pour prélever un échantillon ou d’administrer des médicaments, votre médecin insère une aiguille à travers la peau de votre cuir chevelu pour atteindre le réservoir.

Un réservoir Ommaya est implanté par un neurochirurgien pendant que vous êtes sous anesthésie générale.

Préparation

Obtenir un réservoir Ommaya implanté ne nécessite une certaine préparation, telles que:

  • pas boire de l’alcool une fois que la procédure est prévue
  • ne pas prendre des suppléments de vitamine E dans les 10 jours de la procédure
  • ne pas prendre de l’aspirine ou des médicaments contenant de l’aspirine au cours de la semaine avant la procédure
  • dire à votre médecin tous les médicaments supplémentaires ou des suppléments à base de plantes que vous prenez
  • suivant les directives de votre médecin au sujet de manger et de boire avant que la procédure

Procédure

Pour implanter le réservoir Ommaya, votre chirurgien commence par raser votre tête autour du site de l’implant. Ensuite, ils vont faire une petite incision dans le cuir chevelu pour insérer le réservoir. Le cathéter est enfilé à travers un petit trou dans votre crâne et dirigé dans un ventricule dans votre cerveau. Pour conclure, ils vont fermer l’incision avec des agrafes ou des points de suture.

La chirurgie elle-même ne devrait prendre environ 30 minutes, mais l’ensemble du processus peut prendre environ une heure.

Récupération

Une fois que le réservoir est placé Ommaya, vous vous sentirez une petite bosse sur la tête où le réservoir est.

Vous aurez probablement besoin d’ un scanner ou d’ une IRM dans un jour de votre chirurgie pour vous assurer qu’il est correctement placé. Si elle doit être ajustée, vous devrez peut - être une deuxième procédure.

Pendant que vous récupérer, garder la zone autour de l’incision propre et sec jusqu’à ce que vos agrafes ou des points de suture sont enlevés. Assurez-vous de dire à votre médecin au sujet des signes d’infection, tels que:

  • une fièvre
  • maux de tête
  • une rougeur ou une sensibilité à proximité du site d’incision
  • suintant à proximité du site d’incision
  • vomissement
  • raideur de la nuque
  • fatigue

Une fois que vous avez guéri de la procédure, vous pouvez revenir à toutes vos activités normales. réservoirs Ommaya ne nécessitent aucun entretien ou de soins.

réservoirs Ommaya sont généralement sans danger. Cependant, la procédure de placer les porte les mêmes risques que toute autre intervention chirurgicale impliquant votre cerveau, y compris:

  • infection
  • un saignement dans le cerveau
  • perte partielle de la fonction cérébrale

Pour prévenir l’infection, votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques en suivant la procédure. Parlez-en à votre médecin au sujet de vos inquiétudes au sujet des complications. Ils peuvent aller sur leur approche avec vous et vous faire savoir au sujet des mesures supplémentaires qu’ils vont prendre pour réduire votre risque d’avoir des complications.

réservoirs Ommaya ne sont généralement pas enlevés à moins qu’ils ne causent des problèmes, comme une infection. Bien que à un moment donné dans l’avenir, vous ne pouvez plus besoin de votre réservoir Ommaya, le processus pour le supprimer porte les mêmes risques que le processus pour l’implanter. En général, la suppression il ne vaut pas le risque.

Si vous avez un réservoir Ommaya et envisagent de l’avoir enlevé, assurez-vous d’aller sur les risques potentiels avec votre médecin.

réservoirs Ommaya permettent à votre médecin de prendre facilement des échantillons de votre LCR. Ils sont également utilisés pour administrer des médicaments à votre CSF. En raison des risques associés à l’enlèvement, les réservoirs Ommaya ne sont généralement pas prises à moins qu’ils causer un problème médical.

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