Publié sur 20 October 2016

Les symptômes: psychose post-partum, le traitement et plus

Donner naissance à un bébé apporte de nombreux changements, et ceux-ci peuvent inclure des changements dans l’humeur et les émotions d’une nouvelle maman. Certaines femmes ressentent plus que les hauts et les bas de la période post-partum. De nombreux facteurs jouent un rôle dans la santé mentale post-partum. Pendant ce temps, la fin la plus sévère du spectre de changement est une condition connue sous le nom de psychose post-partum ou la psychose puerpérale.

Cette condition entraîne une femme à ressentir des symptômes qui peuvent être effrayant pour elle. Elle peut entendre des voix, voir les choses qui ne sont pas la réalité, et l’expérience des sentiments extrêmes de tristesse et d’anxiété. Ces symptômes nécessitent un traitement médical d’urgence.

On estime que de 1 à 2 sur 1000 femmes l’ expérience psychose post - partum après l’accouchement. La condition est rare et se produit habituellement dans les deux à trois jours de la livraison.

Les médecins ont identifié plusieurs types de maladies psychiatriques post-partum. Certains termes courants que vous avez peut-être entendu parler comprennent:

blues postpartum

On estime que 50 à 85 pour cent des femmes ont le blues post - partum dans quelques semaines de livraison. Les symptômes associés aux blues post - partum ou « baby blues » comprennent:

  • larmoiement
  • anxiété
  • irritabilité
  • des changements rapides d’humeur

Dépression postpartum

Lorsque les symptômes de dépression durent plus de deux à trois semaines et compromettent le fonctionnement d’une femme, elle peut avoir la dépression post - partum . Les symptômes associés à la maladie comprennent:

  • humeur toujours triste
  • un sentiment de culpabilité
  • inutilité, ou l’insuffisance
  • anxiété
  • troubles du sommeil et la fatigue
  • difficulté de concentration
  • changements d’appétit

Une femme souffrant de dépression post-partum peut aussi avoir des pensées suicidaires.

La psychose postpartum

La plupart des médecins considèrent la psychose post-partum pour avoir les effets sur la santé mentale les plus graves.

Il est pas rare que toutes les nouvelles mères d’avoir des épisodes de tristesse, la peur et l’anxiété. Lorsque ces symptômes persistent ou se transforment en pensées potentiellement dangereuses, ils devraient demander de l’aide.

Psychoses est quand une personne perd le contact avec la réalité. Ils peuvent commencer à voir, entendre, et / ou croire des choses qui ne sont pas vraies. Cet effet peut être très dangereux pour une nouvelle mère et son bébé.

les symptômes de la psychose puerpérale sont semblables à ceux d’un bipolaire, épisode maniaque. L’épisode commence généralement par l’incapacité de dormir et de sentir agité ou irritable en particulier. Ces symptômes cèdent la place à d’autres plus graves. Les exemples comprennent:

  • hallucinations auditives (choses auditives qui ne sont pas réelles, comme des suggestions pour une mère pour se faire du mal ou que le bébé tente de la tuer)
  • croyances délirantes qui sont généralement liés à l’enfant, comme que d’autres tentent de nuire à son bébé
  • désorienté quant au lieu et le temps
  • un comportement erratique et inhabituel
  • l’évolution rapide des humeurs de tristesse extrême à très énergique
  • pensées suicidaires
  • pensées violentes, comme dit une mère de blesser son bébé

La psychose postpartum peut être sévère pour une mère et son petit (s). Si ces symptômes apparaissent, il est vital qu’une femme reçoit une assistance médicale.

Bien que certaines femmes peuvent avoir une psychose post-partum sans facteurs de risque, il y a des facteurs connus pour augmenter le risque d’une femme pour la condition. Ils comprennent:

  • antécédents de troubles bipolaires
  • l’histoire de la psychose post-partum lors d’une grossesse précédente
  • antécédents de troubles ou de la schizophrénie schizo
  • antécédents familiaux de psychose post-partum ou le trouble bipolaire
  • première grossesse
  • l’arrêt des médicaments psychiatriques pour la grossesse

Les causes exactes de la psychose post-partum ne sont pas connus. Les médecins savent que toutes les femmes dans la période post-partum connaissent des taux d’hormones fluctuant. Cependant, certains semblent être plus sensibles aux effets sur la santé mentale des changements dans les hormones comme l’oestrogène, la progestérone, et / ou les hormones de la thyroïde. De nombreux autres aspects de la santé peuvent influer sur les causes de la psychose post-partum, y compris la génétique, la culture et les facteurs environnementaux et biologiques. La privation de sommeil peut également jouer un rôle.

Un médecin commencera par vous poser des questions sur vos symptômes et combien de temps vous avez été les rencontrez. Ils seront également poser des questions sur vos antécédents médicaux, y compris si vous avez eu une histoire de:

  • dépression
  • trouble bipolaire
  • anxiété
  • autre maladie mentale
  • l’histoire de la santé mentale de la famille
  • pensées suicidaires, ou nuire à votre bébé
  • abus de substance

Il est important d’être aussi honnête et ouvert que possible avec votre médecin afin que vous puissiez obtenir l’aide nécessaire.

Un médecin va essayer d’exclure d’autres conditions et facteurs qui pourraient causer des changements de comportement, comme les hormones de la thyroïde ou une infection post-partum. L’analyse de sang pour les niveaux d’hormones de la thyroïde, le nombre de globules blancs, et d’autres informations pertinentes peuvent aider.

Un médecin peut demander à une femme pour compléter un outil de dépistage de la dépression. Ces questions sont conçues pour aider les médecins à identifier les femmes qui souffrent de dépression post-partum et / ou la psychose.

La psychose postpartum est une urgence médicale. Une personne doit appeler le 911 et demander un traitement à une salle d’urgence, ou demandez à quelqu’un de les prendre à une salle d’urgence ou un centre de crise. Souvent, une femme recevra un traitement dans un centre hospitalier pour au moins quelques jours jusqu’à ce que son humeur se stabilise et elle n’est plus à risque de se blesser ou de son bébé.

Les traitements au cours de l’épisode psychotique comprennent des médicaments pour réduire la dépression, stabiliser l’humeur, et de réduire la psychose. Les exemples comprennent:

  • Neuroleptiques: Ces médicaments réduisent l’incidence des hallucinations. Des exemples comprennent la risperidone (Risperdal), olanzapine (Zyprexa), la ziprasidone (Geodon), et l’ aripiprazole (Abilify).
  • Stabilisateurs de l’ humeur: Ces médicaments réduisent les épisodes maniaques. Des exemples comprennent le lithium (Lithobid), carbamazepine (Tegretol), la lamotrigine (Lamictal), et le divalproex sodium (Depakote).

Pas de combinaison idéale de médicaments existe. Chaque femme est différente et peut mieux répondre aux antidépresseurs ou des médicaments anxiolytiques à la place ou en combinaison avec un médicament à partir des catégories ci-dessus.

Si une femme ne répond pas bien aux médicaments ou un traitement ultérieur a besoin, la thérapie par électrochocs (ECT) est souvent très efficace. Ce traitement consiste à délivrer une quantité contrôlée de stimulation électromagnétique à votre cerveau.

L’effet crée une tempête ou une activité semblable à la saisie dans le cerveau qui aide à « rétablir » les déséquilibres qui ont provoqué un épisode psychotique. Les médecins ont utilisé en toute sécurité ECT pendant des années pour traiter la dépression majeure et le trouble bipolaire.

Les symptômes les plus aigus de psychose post-partum peuvent durer de deux à 12 semaines. Certaines femmes peuvent avoir besoin plus de temps pour récupérer, de six à 12 mois. Même après les principaux symptômes de la psychose disparaissent, les femmes peuvent avoir des sentiments de dépression et / ou de l’anxiété. Il est important de rester sur les médicaments prescrits et la poursuite du traitement et chercher un soutien à ces symptômes.

Les femmes qui sont l’allaitement au sein de leurs enfants en bas âge devraient demander à leur médecin au sujet de la sécurité. De nombreux médicaments utilisés pour traiter la psychose post-partum sont passés par le lait maternel.

On estime que 31 pour cent des femmes ayant des antécédents de psychose post - partum connaîtra à nouveau la condition dans une autre grossesse, selon une étude publiée dans The American Journal of Psychiatry .

Cette statistique ne devrait pas vous empêcher d’avoir un autre bébé, mais il est quelque chose à garder à l’esprit que vous vous préparez pour la livraison. Parfois, un médecin vous prescrira un stabilisateur de l’humeur comme le lithium pour une femme de prendre après l’accouchement. Cela pourrait empêcher la psychose post-partum.

Avoir un épisode de psychose post-partum ne signifie pas nécessairement que vous aurez les futurs épisodes de psychose ou de dépression. Mais cela ne signifie pas qu’il est important pour vous de connaître les symptômes et où consulter un médecin si vos symptômes ne commencent à revenir.

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