Publié sur 20 June 2017

Tendinite rotulienne: symptômes, traitement, et plus

tendinite rotulienne est une blessure fréquente ou une inflammation du tendon qui relie votre rotule (patella) à votre shinbone (tibia). Votre douleur peut être bénigne ou grave.

Tout le monde peut obtenir une tendinite rotulienne. Mais c’est une blessure fréquente des athlètes, en particulier ceux qui jouent au volley - ball et le basket - ball, qu’il appelle le genou du sauteur. Parmi les joueurs de volley - ball de loisirs, environ 14,4 pour cent ont le genou du sauteur. La prévalence est encore plus élevé pour les athlètes de haut niveau professionnel. Montant approximatif de40 à 50 pour cent des joueurs de volley-ball d’élite ont le genou du sauteur.

Continuez votre lecture pour en savoir plus sur pourquoi cela se produit, comment l’identifier, les options de traitement, et plus encore.

tendinite rotulienne vient de stress répétitif sur le genou, le plus souvent de la surexploitation dans le sport ou l’exercice. Le stress répétitif sur le genou crée de petites déchirures dans le tendon qui, au fil du temps, enflamment et affaiblir le tendon.

Les facteurs contributifs peuvent être:

  • les muscles des jambes serrés
  • la force musculaire de la jambe inégale
  • pieds mal alignées, les chevilles et les jambes
  • obésité
  • chaussures sans rembourrage suffisant
  • surfaces de jeu dur
  • les maladies chroniques qui affaiblissent le tendon

Les athlètes sont plus à risque parce que courir, sauter, et accroupi mis plus de force sur le tendon rotulien. Par exemple, la course peut mettre une force de jusqu’à cinq fois le poids de votre corps sur vos genoux.

Les longues périodes de formation sportive intense sont associés au genou du sauteur. Une étude 2014 a noté que la fréquence de saut a également été un facteur de risque important pour les joueurs de volley - ball amateur.

La douleur et la tendresse à la base de la rotule du genou sont généralement les premiers symptômes de la tendinite rotulienne. Vous pouvez également avoir un gonflement et une sensation de brûlure dans la rotule. Agenouillant ou se lever d’un squat peut être particulièrement douloureuse.

La douleur peut d’abord être sporadique, se produisant seulement après le sport ou l’activité de l’exercice. Comme le tendon devient plus endommagée, la douleur peut aggraver progressivement. Il peut interférer avec toute activité sportive, ainsi que des activités quotidiennes, comme monter des escaliers ou assis dans une voiture.

Consultez votre médecin si la douleur ou l’enflure dure plus d’un jour ou deux.

Au début de votre rendez-vous, votre médecin vous interrogera sur:

  • votre activité physique
  • Quels sont les symptômes que vous éprouvez
  • lorsque les symptômes se produisent
  • tout recours que vous avez essayé qui soulage la douleur

Votre médecin examinera physiquement votre genou, pour sonder où vous ressentez une douleur, et de tester votre gamme de mouvement du genou en flexion et l’extension de votre jambe.

Votre médecin peut également commander des tests d’imagerie pour regarder la rotule du genou et de tendons pour déterminer s’il y a des dommages au tendon ou os. Ces tests peuvent également aider à éliminer les autres causes possibles de la douleur, comme une fracture.

Votre médecin peut effectuer:

  • un rayon X pour regarder l’os pour déterminer si vous avez une fracture ou si votre rotule rotule est déplacé
  • une IRM à regarder le tendon et montrer des dommages aux tissus mous
  • une échographie pour regarder le tendon et montrer les dommages des tissus mous

Si vous ne disposez pas d’un traitement médical, une tendinite rotulienne peut aggraver. Vous risquez d’endommager votre tendon plus sévèrement, ce qui limite votre fonctionnement quotidien.

Reposer vos jambes et de l’activité d’arrêt peut être émotionnellement difficile pour les athlètes, en particulier. Ils ne veulent pas arrêter de jouer, même si elle est douloureuse. Pour les athlètes professionnels, la tendinite rotulienne peut être une carrière Ender non traitées.

Le traitement dépend de la gravité de votre blessure.

Les mesures conservatrices pour réduire la douleur, reposer votre jambe, et étirer et renforcer vos muscles de la jambe sont généralement la première ligne de traitement. Votre médecin vous conseillera habituellement une période de repos contrôlé, où vous évitez l’activité qui met la force sur le genou.

Des médicaments

Votre médecin peut vous prescrire over-the-counter (OTC) des médicaments pour la douleur à court terme et la réduction de l’inflammation.

Ceux-ci peuvent inclure:

Si votre douleur est grave, votre médecin peut vous donner une injection de corticoïdes dans la zone autour de votre tendon rotulien. Ceci est plus efficace pour réduire la douleur sévère. Cependant, la clinique Mayo rapporte qu’il peut également affaiblir le tendon et peut - être le rendre plus susceptibles de se rompre. Donc, il est important de mettre la pensée considérable dans ce traitement et ses risques associés.

Une autre façon de fournir des corticostéroïdes est en répartissant le médicament sur votre genou et en utilisant une faible charge électrique pour le pousser à travers la peau. On appelle cela iontophorèse .

Thérapie

Le but de la thérapie physique est de réduire la douleur et l’inflammation et à étirer et renforcer vos muscles de la jambe et la cuisse.

Si votre douleur est grave, même pendant que vous êtes au repos vos jambes, votre médecin peut conseiller que vous portez une attelle et des béquilles pendant un certain temps afin d’éviter d’autres dommages au tendon. Lorsque vous êtes relativement sans douleur, vous pouvez commencer les activités de thérapie physique.

Une séance de thérapie comprend généralement:

  • une période d’échauffement
  • glace ou massage pour votre genou
  • des exercices d’étirement
  • exercices de renforcement

Votre thérapeute peut également utiliser la stimulation ultrasons et électrique pour soulager votre douleur au genou. Une attelle de genou ou de votre genou taping peut aider à réduire la douleur lorsque vous exercez en gardant la rotule en place.

Votre physiothérapeute élaborera un programme d’exercices pour vous qui peuvent inclure les éléments suivants:

  • Étirements.
  • Les exercices isométriques, où votre angle d’articulation et la longueur du muscle restent fixes pendant les contractions. Cela a rapporté pour soulager la douleur.
  • exercices excentriques, qui sont réalisées squats sur une carte de déclin qui est à un angle de 25 degrés. UNEétude 2005 constaté que cette méthode de renforcement conduit à une meilleure amélioration des athlètes avec une tendinite rotulienne qui ont continué à jouer pendant le traitement.
  • La flexibilité des exercices pour la cuisse et du mollet.

Les traitements alternatifs

Un traitement est relativement nouveau une injection de plasma riche en plaquettes. Celui-ci utilise une concentration de plaquettes de votre propre sang pour favoriser la guérison du tendon. UNE étude 2015 ont constaté que deux injections consécutives sont plus efficaces que d’une seule injection.

D’autres traitements alternatifs à l’étude comprennent:

  • Ultrasound-guidé aiguilletage sec: Ce procédé permet de petits trous dans le tendon. On appelle cela fenêtrage l’ aiguille sèche et a été trouvé pour soulager la douleur et aider à la guérison.
  • Injections avec polidocanol: Cette initiative vise à briser de nouveaux vaisseaux sanguins sur le tendon, qui sont associés à la douleur.
  • Injections guidée par ultrasons haut volume: Il vise également à briser de nouveaux vaisseaux sanguins sur le tendon.
  • Hyperthermie thermothérapie: Il utilise le chauffage des tissus profonds avec un dispositif de refroidissement sur la surface de la peau pour soulager la douleur.
  • Ondes de choc extracorporelles: Cela a montré pour réduire la douleur jusqu’à deux ans.

Chirurgie

Lorsque d’autres traitements ne réussissent pas à soulager la douleur, votre médecin peut conseiller la chirurgie pour réparer le tendon rotulien.

La chirurgie traditionnelle consiste à ouvrir le genou pour gratter le capuchon du genou et du tendon. Plus récemment, la chirurgie arthroscopique est utilisé pour cette procédure. Cela consiste à mettre à seulement quatre petites incisions dans le genou, et il a un temps de récupération plus court.

Le temps de récupération de la chirurgie varie. Certains protocoles chirurgicaux conseillent l’ immobilité dans un plâtre après votre opération. Une autre stratégie pour la guérison suggère qu’un programme d’exercices de réadaptation agressive et immédiate qui fonctionne le mieux. Dans ce protocole, les gens ont pu revenir à une activité de haut niveau en trois mois à un an .

Les perspectives de tendinite rotulienne varie en fonction de la gravité de la blessure. Le sujet est l’une des recherches en cours, car il est un phénomène courant pour les coureurs et autres athlètes. Il y a beaucoup d’opinions sur ce qui fonctionne le mieux pour la réhabilitation.

Pour certains athlètes, la condition peut être chronique. Pour d’autres, la thérapie permet un retour à un fonctionnement normal et sport.

Récupération pour des blessures légères peut être 3 semaines , tandis que les blessures plus graves peuvent nécessiter 6 à 8 mois ou plus.

Les facteurs importants dans la récupération sont les suivants:

  • coller à votre programme de réadaptation et de l’exercice régulièrement
  • reprendre votre activité sportive progressivement
  • en accordant une attention à la douleur et au repos, au besoin
  • en utilisant des remèdes en vente libre et de la glace pour aider à la douleur de retour

Parlez-en à votre médecin si vous avez des doutes sur la durée de votre rétablissement prend.