Publié sur 2 April 2019

Périlymphe Fistule: symptômes, causes, le diagnostic et le traitement

Une fistule périlymphe (PLF) est une déchirure dans l’une des deux membranes de séparation de votre oreille moyenne et interne.

Votre oreille moyenne est remplie d’air. Votre oreille interne, d’autre part, est rempli de liquide appelé périlymphe. Habituellement, les membranes minces à ouvertures appelées fenêtres ovales et rondes séparent l’oreille interne et moyenne.

Mais ces membranes peuvent se rompre ou se déchirer, ce qui peut provoquer fluide périlymphatique de votre oreille interne à couler dans votre oreille moyenne.

Cet échange fluide peut provoquer des changements de pression qui affectent votre équilibre et de l’ouïe.

Les symptômes d’une fistule périlymphe peuvent inclure:

  • un sentiment de plénitude dans l’oreille
  • soudaine perte auditive
  • une perte auditive qui vient et va
  • étourdissements ou vertiges
  • nausées persistantes, doux
  • perte de mémoire
  • mal des transports
  • un sentiment d’être déséquilibrée, souvent sur un côté
  • maux de tête
  • bourdonnement dans les oreilles

Vous trouverez peut-être que vos symptômes empirent lorsque:

  • vous changiez d’altitude
  • soulever quelque chose de lourd
  • éternuement
  • la toux
  • rire

Certaines personnes ne ressentent pas les symptômes, tandis que d’autres ont des symptômes très légers qui sont à peine perceptibles. Certaines personnes disent se sentir tout simplement un peu « off ».

Gardez à l’esprit que périlymphe ont tendance à ne fistules affecter une oreille à la fois. Cependant, un traumatisme crânien sévère peut conduire à des fistules périlymphe bilatérales dans de rares cas.

Fistules périlymphe peuvent se produire après que vous rencontrez un traumatisme crânien ou barotraumatisme (impliquant des changements extrêmes et rapides de la pression). Ces changements extrêmes de pression peuvent se produire à partir d’ une gamme de choses, y compris Voyage d’air, plongée sous -marine, l’ accouchement, et soulever des objets lourds.

D’autres causes possibles comprennent:

  • coup de fouet cervical expérience
  • perforant votre tympan
  • être exposé à des sons très forts, y compris des coups de feu ou des sirènes, à proximité de votre oreille
  • fréquents ou graves infections de l’ oreille
  • mouché très dur

périlymphe peuvent aussi fistules être présents à la naissance dans certains cas.

Certaines personnes rapportent le développement de périlymphe spontanée des fistules sans cause apparente. Cependant, dans ces cas, la cause pourrait être une vieille blessure ou quelque chose qui ne provoque pas de symptômes immédiats.

Il peut être difficile de diagnostiquer une fistule périlymphe. Les symptômes qui apparaissent après un traumatisme, tels que des vertiges, pourraient être liés à d’ autres conditions, telles que des lésions cérébrales traumatiques avec une commotion cérébrale .

Symptômes généraux de fistule périlymphe sont également très semblables à ceux de la diseà de Ménière de l’e , un trouble de l’ oreille interne qui provoque des problèmes d’équilibre et une perte auditive. Les approches de traitement pour les deux conditions différentes, il est donc important d’obtenir un diagnostic précis de votre fournisseur de soins de santé.

Pour réduire les causes possibles de vos symptômes, ils peuvent utiliser une variété de tests, y compris:

  • tests auditifs
  • tests d’équilibre
  • tomodensitogrammes
  • IRM
  • un test de Électrocochléographie, qui regarde l’activité dans votre oreille interne en réponse à des sons afin de déterminer s’il y a une quantité anormale de pression du fluide dans l’oreille interne
  • un test de fistule périlymphe, qui permet de suivre vos mouvements oculaires alors que la pression est appliquée sur le conduit auditif externe

Habituellement, une combinaison de vos résultats d’histoire et de tests médicaux peuvent fournir suffisamment d’informations pour diagnostiquer présomptive une fistule périlymphe. La confirmation peut provenir d’une IRM ou un scanner ou une exploration chirurgicale.

Il y a plusieurs options pour le traitement, en fonction des symptômes que vous éprouvez.

alitement ou activité restreinte pendant une à deux semaines est parfois la première approche au traitement. Si cela conduit à une amélioration, votre fournisseur de soins de santé peut recommander d’autres alitement pour voir si l’amélioration continue.

Il y a aussi un traitement relativement nouveau appelé une injection de sang patch qui peut aider. Cela peut être utilisé comme première ligne de traitement.

Ce traitement consiste à injecter votre propre sang dans votre oreille moyenne, qui patches à son tour la membrane de fenêtre défectueuse. UNE2016 examenexaminé 12 cas de fistule périlymphe suspectée. Les symptômes améliorés pour tous, mais une seule personne.

Votre médecin peut également recommander la chirurgie, surtout si d’autres traitements ne semblent pas fonctionner.

La procédure prend généralement entre 30 et 60 minutes. Votre tympan sera levé par votre canal auditif afin greffes de tissus peuvent être placés sur les membranes entre votre oreille interne et moyenne.

Vertiges améliore souvent après la chirurgie, mais une recherche suggère une perte auditive ne peut pas améliorer, même avec la chirurgie.

Après la chirurgie, il est important de limiter votre activité pendant trois jours. Et pour les prochaines semaines à un mois, vous devrez:

  • éviter de soulever plus de 10 livres
  • éviter les activités qui pourraient causer des tensions, y compris les poids de plongée et levage
  • dormir avec la tête surélevée

Il est important de suivre toutes les recommandations de vos fournisseurs de soins de santé après la chirurgie. La période de récupération peut sembler long, mais tendre la fistule avant complètement cicatrise peut conduire à une fistule persistante.

Diagnostiquer et traiter une fistule périlymphe peut être difficile, mais il est important d’obtenir un diagnostic précis et un traitement. Contactez votre droit professionnel de la santé si vous ressentez des étourdissements et une perte auditive, même la perte auditive légère, après une oreille ou un traumatisme crânien.

Certains fistules périlymphe guérir eux-mêmes avec le reste, mais dans certains cas, vous pourriez avoir besoin d’un patch de sang ou une intervention chirurgicale. Alors que la procédure elle-même est assez rapide, il faudra environ un mois pour récupérer complètement.

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