Publié sur 25 January 2019

Tout ce que vous devez savoir sur hypertension portale

La veine porte transporte le sang de l’estomac, du pancréas et d’autres organes digestifs à votre foie. Il se distingue des autres veines qui transportent le sang tout à votre cœur.

Le foie joue un rôle important dans la circulation. Il filtre les toxines et autres déchets que les organes digestifs ont déposé dans votre circulation sanguine. Lorsque la pression sanguine dans la veine porte est trop élevé, vous avez l’hypertension portale.

L’hypertension portale peut être très grave, mais il est curable si elle est diagnostiquée à temps. Il est pas toujours facile à diagnostiquer, cependant. En règle générale, vous devenez ALERTÉS la condition lorsque vous commencez à éprouver des symptômes.

fait rapide

Artères transportent le sang riche en oxygène de votre coeur à vos organes, les muscles et autres tissus. Veines carry back de sang à votre cœur, à l’exception de la veine porte, qui transporte le sang à votre foie.

Saignements gastro - intestinaux est souvent le premier signe d’hypertension portale. Selles noires, goudronneuses peuvent être un signe de saignement gastro - intestinal. Vous pouvez également voir réellement du sang dans vos selles.

Un autre symptôme est ascite , ce qui est une accumulation de liquide dans votre ventre. Vous remarquerez peut - être que votre ventre grossit à cause de l’ ascite. La condition peut aussi causer des crampes, des ballonnements et un essoufflement.

De plus, devenir oublieux ou confus pourrait être le résultat d’un problème de circulation lié à votre foie.

La principale cause de l’ hypertension portale est la cirrhose . Ceci est une cicatrisation du foie. Il peut résulter de plusieurs conditions telles que l’ hépatite (une maladie inflammatoire) ou l’ abus d’alcool .

les maladies auto-immunes du foie comme l’hépatite auto-immune, la cholangite sclérosante primitive et cholangite biliaire primitive sont également des causes de la cirrhose et l’hypertension portale.

Chaque fois que votre foie est bafouée, il tente de se guérir. Cela provoque pour former un tissu cicatriciel. Trop de cicatrices rend plus difficile pour votre foie pour faire son travail.

D’autres causes de cirrhose comprennent:

  • stéatose hépatique non alcoolique
  • l’accumulation de fer dans votre corps
  • fibrose kystique
  • mal développé des voies biliaires
  • infections hépatiques
  • réaction à certains médicaments, tels que le methotrexate

Cirrhose peut provoquer les parois intérieures lisses normalement de la veine porte pour devenir irrégulière. Cela peut augmenter la résistance au flux sanguin. En conséquence, la pression artérielle augmente dans la veine porte.

Un caillot de sang peut également se former dans la veine porte. Cela peut augmenter la pression du flux sanguin contre les parois du vaisseau sanguin.

Les personnes à un risque accru de cirrhose sont à un risque accru d’hypertension portale. Si vous avez une longue histoire de l’abus d’alcool, vous faites face à un risque plus élevé de cirrhose. Vous êtes à un risque plus élevé de l’hépatite si l’une des conditions suivantes sont réunies pour vous:

  • Vous utilisez des aiguilles pour l’injection de drogues.
  • Vous avez reçu des tatouages ​​ou des piercings dans des conditions insalubres.
  • Vous travaillez dans un endroit où vous avez eu des contacts avec des aiguilles infectées ou du sang infecté.
  • Vous avez reçu une transfusion sanguine avant 1992.
  • Votre mère avait l’hépatite.
  • Vous avez des relations sexuelles non protégées avec plusieurs partenaires.

L’ hypertension portale est difficile à diagnostiquer si les symptômes ne sont pas évidents. Examens préalables tels que une échographie doppler sont utiles. Une échographie peut révéler l’état de la veine porte et la façon dont le sang coule à travers elle. Si une échographie ne sont pas concluantes, un scanner peut être utile.

Une autre méthode de dépistage qui est de plus en plus largement utilisé est une mesure de l’élasticité de votre foie et les tissus environnants. mesures de élastographie comment le tissu réagit quand il est poussé ou sondé. faible élasticité suggère la présence de la maladie.

Si le saignement gastro - intestinal a eu lieu, vous aurez probablement subir un examen endoscopique . Cela implique l’utilisation d’un dispositif mince, flexible avec une caméra à une extrémité qui permet au médecin de voir les organes internes.

la pression sanguine de la veine porte peut être déterminée par l’insertion d’un cathéter muni d’un moniteur de pression sanguine dans une veine dans le foie et la prise de mesure.

les changements de style de vie tels que ceux-ci peuvent aider à traiter l’hypertension portale:

  • améliorer votre alimentation
  • en évitant la consommation d’alcool
  • l’exercice régulièrement
  • cesser de fumer si vous fumez

Les médicaments tels que les bêta-bloquants sont également importants pour aider à réduire votre pression artérielle et se détendre vos vaisseaux sanguins. D’ autres médicaments, tels que le propranolol et isosorbide, peuvent aider à réduire la pression dans la veine porte aussi. Ils peuvent également réduire le risque de saignement plus interne.

Si vous rencontrez ascite, votre médecin peut vous prescrire un diurétique pour aider à réduire les niveaux de liquide dans votre corps. Sodium doit également être sévèrement limité pour aider à réduire la rétention d’eau.

Un traitement appelé sclérothérapie ou bandes utilise une solution qui peut aider à arrêter le saignement dans les vaisseaux sanguins de votre foie. Banding implique la mise en place de bandes de caoutchouc pour bloquer le flux sanguin malsain de veines dilatées, connu sous le nom des varices ou des varices, dans votre système digestif.

Une autre thérapie de plus en plus populaire est appelé shunt transjugulaire nonsurgical portail systémique intra-hépatique (TIPSS). Cette thérapie aide à contrôler le saignement aigu. Il crée de nouvelles voies pour le sang de couler de la veine porte dans d’autres vaisseaux sanguins.

L’une des complications les plus courantes associées à l’hypertension portale est le portail gastropathie hypertensive. La condition affecte la muqueuse de l’estomac et élargit les vaisseaux sanguins.

Les voies créées entre les vaisseaux sanguins dans TIPSS peuvent se bloquer. Cela peut conduire à des saignements plus. Si des problèmes de foie continuent, vous pourriez avoir d’autres problèmes cognitifs aussi bien.

Vous ne pouvez pas inverser les dommages causés par la cirrhose, mais vous pouvez traiter l’hypertension portale. Il peut prendre une combinaison d’un mode de vie sain, les médicaments et les interventions. échographies de suivi seront nécessaires pour surveiller la santé de votre foie et les résultats d’une procédure TIPSS.

Ce sera à vous d’éviter l’alcool et de vivre une vie plus saine si vous avez l’hypertension portale. Vous aurez également besoin de suivre les instructions de votre médecin. Cela vaut pour les médicaments et les rendez-vous de suivi.

Buvez modérément l’ alcool, le cas échéant. Et prendre des mesures pour éviter l’ hépatite. Discutez avec votre médecin au sujet de vaccinations contre l’hépatite et que vous devriez avoir. Vous pouvez également être sélectionnés pour l’ hépatite si vous êtes dans un groupe à risque.

L’hypertension portale est causée par la baisse de la santé du foie, mais vous pouvez être en mesure d’éviter cette maladie vasculaire difficile grâce à des choix de vie sains.

Q:

Pouvez-vous développer l’hypertension portale sans cirrhose?

UNE:

Il est possible, bien que rare. L’hypertension portale sans cirrhose est appelée hypertension idiopathique portail non cirrhotique (INCPH). Il existe cinq grandes catégories de causes de INCPH: troubles immunologiques, les infections chroniques, l’exposition à des toxines ou certains médicaments, les troubles génétiques et des conditions thrombotiques. Un grand nombre de ces catégories peuvent modifier la coagulation normale et provoquer de minuscules caillots pour former, conduisant à INCPH. Les personnes atteintes de INCPH ont généralement de meilleures perspectives parce qu’ils ont un fonctionnement normal du foie.

Carissa Stephens, infirmière en pédiatrie aux soins intensifs réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.

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