Publié sur 8 March 2016

Névralgie post-herpétique: Facteurs de risque, symptômes et diagnostic

névralgie post-herpétique est une affection douloureuse qui affecte vos nerfs et la peau. Il est une complication de l’herpès zoster, communément appelé zona.

Le zona est une éruption cutanée douloureuse, boursouflures causée par une réactivation d’un virus appelé virus varicelle-zona , que les gens obtiennent habituellement dans l’ enfance ou l’ adolescence comme la varicelle. Le virus peut rester latent dans les cellules nerveuses de votre corps après l’ enfance et peut réactiver des années plus tard.

Lorsque la douleur causée par le zona ne disparaît pas après l’éruption et des cloques éclaircir, la condition est appelée névralgie post-herpétique. névralgie post-herpétique est la complication la plus fréquente du zona, et il se produit lorsque les nerfs d’une personne sont endommagées au cours d’une épidémie de zona. Les nerfs endommagés ne peuvent pas envoyer des messages de la peau au cerveau et les messages deviennent confus, ce qui entraîne de la douleur chronique, grave qui peut durer pendant des mois ou des années.

Selon une étude réalisée par l’ Académie américaine des médecins de famille , environ 20 pour cent des personnes qui obtiennent des bardeaux développent également névralgie post - herpétique. De plus, cette condition est plus susceptible de survenir chez les personnes de plus de 60 ans.

Shingles provoque généralement une éruption douloureuse, formation d’ampoule. névralgie post-herpétique est une complication qui ne se produit que chez les personnes qui ont déjà eu des bardeaux. signes et symptômes courants de la névralgie post-herpétique comprennent:

  • une douleur intense qui se poursuit pendant plus d’un à trois mois au même endroit que les bardeaux se sont produits, même après l’éruption disparaît
  • sensation de brûlure sur la peau, même à la moindre pression
  • la sensibilité au toucher ou les changements de température

L’âge est un facteur de risque élevé pour obtenir les bardeaux et névralgie post-herpétique. Plus de 60 ans ont un risque accru, et les personnes de plus de 70 ont un risque encore plus élevé.

Ceux qui ont la douleur aiguë et une éruption cutanée sévère pendant les bardeaux sont également à un risque plus élevé de développer herpétique.

Les personnes atteintes de baisse de l’ immunité due à des troubles tels que l’ infection à VIH et le lymphome de Hodgkin, un type de cancer, ont un risque accru de bardeaux en développement. Une étude menée par l’ Académie des médecins de famille américaine montre que l’incidence du zona est jusqu’à 15 fois plus élevé chez les patients infectés par le VIH que chez ceux qui n’ont pas le virus.

Les tests ne sont pas nécessaires. La plupart du temps, votre médecin établira un diagnostic névralgie post-herpétique en fonction de la durée des symptômes de la douleur après le zona.

Le traitement de la névralgie post-herpétique vise à contrôler et réduire la douleur jusqu’à ce que la condition disparaît. le traitement de la douleur peut inclure les traitements suivants.

analgésiques

Antidouleurs sont également connus comme analgésiques. analgésiques couramment utilisés pour la névralgie post-herpétique comprennent:

  • crème capsaïcine: un analgésique extrait de piments forts
  • patches, lidocaine un médicament anesthésiant
  • over-the-counter médicaments tels que l’acétaminophène (Tylénol) ou l’ibuprofène (Advil)
  • plus forts médicaments sur ordonnance, tels que la codéine, l’hydrocodone, l’oxycodone

antidépresseurs tricycliques

Les antidépresseurs tricycliques sont normalement prescrits pour traiter la dépression, mais ils sont également efficaces dans le traitement de la douleur provoquée par la névralgie post - herpétique. Ils ont souvent des effets secondaires, comme la bouche sèche et la vision floue. Ils ne jouent pas aussi rapidement que d’ autres types d’antalgiques. Généralement utilisé pour traiter les antidépresseurs tricycliques névralgie post - herpétique comprennent:

  • amitriptyline (Elavil)
  • désipramine (Norpramin)
  • imipramine (Tofranil)
  • nortriptyline (Pamelor)

anticonvulsivants

Anticonvulsivants sont normalement utilisés pour les saisies, mais les études cliniques ont montré que des doses plus faibles peuvent être efficaces dans le traitement de la douleur pour les douleurs post-zostériennes ainsi. Couramment utilisés comprennent anticonvulsivants

  • carbamazepine (Tegretol)
  • prégabaline (Lyrica)
  • gabapentine (Neurontin)
  • phénytoïne (Dilantin)

Un vaccin contre l’herpès zoster appelé Zostavax réduit le risque de zona de 50 pour cent, et protège également contre la névralgie post-herpétique. leCenters for Disease Control and Prevention (CDC)recommande que le vaccin soit administré à tous les adultes de plus de 60 ans, sauf pour les personnes ayant un système immunitaire affaibli. Ces personnes peuvent être avisés de ne pas recevoir le vaccin, car il contient un virus vivant.

Le vaccin contre l’herpès zoster, Zostavax, est différent du vaccin contre la varicelle, Varivax, qui est habituellement donnée aux enfants. Zostavax a au moins 14 fois plus direct virus varicella que Varivax. Zostavax ne peut pas être utilisé chez les enfants, et VARIVAX ne peut pas être utilisé pour prévenir l’herpès zoster.

Douloureuse, la névralgie post-herpétique est traitable et évitable. La plupart des cas disparaissent dans un à deux mois, et de rares cas durent plus d’un an.

Si vous avez plus de 60 ans, il est sage de se faire vacciner contre elle. Si vous développez, il y a de nombreux analgésiques et même antidépresseurs vous pouvez prendre pour gérer la douleur. Il peut juste prendre un certain temps et de patience.

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