Publié sur 9 January 2018

Thrombocytémie primaire: Causes, symptômes et diagnostic

thrombocytémie primaire est un trouble de la coagulation sanguine rare qui provoque la moelle osseuse à produire trop de plaquettes. Il est également connu comme la thrombocytémie essentielle.

La moelle osseuse est le tissu spongieux à l’intérieur de vos os. Il contient des cellules qui produisent:

  • globules rouges (GR), qui transportent l’oxygène et les nutriments
  • globules blancs (WBC), qui aident à combattre les infections
  • plaquettes, qui permettent la coagulation du sang

Une numération plaquettaire élevée peut causer des caillots sanguins à se développer spontanément. Normalement, le sang commence à coaguler pour éviter une perte massive de sang après une blessure. Chez les personnes atteintes thrombocytémie primaire, cependant, les caillots sanguins peuvent se former soudainement et sans raison apparente.

la coagulation sanguine anormale peut être dangereux. Les caillots sanguins peuvent bloquer la circulation du sang vers le cerveau, le foie, le cœur et d’autres organes vitaux.

Cette condition se produit lorsque votre corps produit trop de plaquettes, ce qui peut conduire à la coagulation anormale. Cependant, la cause exacte est inconnue. Selon la Fondation pour la recherche NPP, environ la moitié des personnes atteintes de thrombocytémie primaire ont une mutation génétique dans le gène kinase Janus 2 (JAK2). Ce gène est responsable de la fabrication d’ une protéine qui favorise la croissance et la division des cellules.

Lorsque votre numération plaquettaire est trop élevée en raison d’une maladie ou d’une condition, il est appelé thrombocytose secondaire ou réactive. thrombocytémie primaire est moins fréquent que thrombocytose secondaire. Une autre forme de thrombocytémie, thrombocytémie hérité, est très rare.

thrombocytémie primaire est le plus fréquent chez les femmes et les personnes âgées de plus de 50. Toutefois, la condition peut également affecter les jeunes.

Thrombocytémie primaire ne provoque habituellement pas de symptômes. Un caillot de sang peut être le premier signe que quelque chose ne va pas. Les caillots sanguins peuvent se développer partout dans votre corps, mais ils sont plus susceptibles de se former dans vos pieds, les mains, ou le cerveau. Les symptômes d’un caillot sanguin peut varier selon l’endroit où le caillot est situé. Les symptômes comprennent généralement:

Dans de rares cas, la maladie peut provoquer des saignements . Cela peut se produire sous forme de:

Les femmes qui ont thrombocytémie primaire et aussi prendre des pilules de contrôle des naissances ont un risque plus élevé de caillots de sang. La condition est particulièrement dangereuse pour les femmes enceintes. Un caillot de sang situé dans le placenta peut conduire à des problèmes avec le développement du fœtus ou une fausse couche .

Un caillot de sang peut provoquer un accident ischémique transitoire (TIA) ou d’ un accident vasculaire cérébral . Les symptômes d’ un AVC comprennent:

Les personnes atteintes de thrombocytémie primaire sont également à risque de crise cardiaque . En effet , la formation de caillots sanguins peuvent bloquer la circulation du sang vers le cœur. Les symptômes d’une crise cardiaque comprennent:

  • peau moite
  • serrant la douleur dans la poitrine qui dure plus de quelques minutes
  • essoufflement
  • la douleur qui se prolonge à votre épaule , bras , avant ou mors

Bien que moins fréquente, une numération plaquettaire extrêmement élevée peut entraîner:

  • épistaxis
  • ecchymoses
  • saignement des gencives
  • sang dans les selles

Appelez votre médecin ou aller à l’hôpital immédiatement si vous avez des symptômes de:

  • Un caillot sanguin
  • attaque cardiaque
  • accident vasculaire cérébral
  • saignements abondants

Ces conditions sont considérées comme des urgences médicales et nécessitent un traitement immédiat.

Votre médecin procédera d’ abord à un examen physique et vous poser des questions sur vos antécédents médicaux. Assurez - vous de mentionner les transfusions sanguines , les infections et les procédures médicales que vous avez eu dans le passé. Dites aussi à votre médecin de toute ordonnance et en vente libre (OTC) médicaments et suppléments que vous prenez.

Si thrombocytémie primaire est suspectée, votre médecin vous prescrira certains tests sanguins pour confirmer le diagnostic. Des tests sanguins peuvent comprendre:

  • Hémogramme (CBC). A Radio - Canada mesure le nombre de plaquettes dans le sang.
  • Frottis de sang. Un frottis sanguin examine l’état de vos plaquettes.
  • Test génétique. Ce test permettra de déterminer si vous avez une maladie héréditaire qui provoque une numération plaquettaire élevée.

D’ autres tests de diagnostic peuvent comprendre l’ aspiration de la moelle osseuse pour examiner vos plaquettes au microscope. Cette procédure consiste à prélever un échantillon de tissu de la moelle osseuse sous forme liquide. Il est généralement extrait du sternum ou du bassin.

Vous aurez plus de chances de recevoir un diagnostic de thrombocytémie primaire si votre médecin ne peut pas trouver une cause pour votre numération plaquettaire élevée.

Votre plan de traitement dépendra d’un certain nombre de facteurs, y compris le risque de développer des caillots sanguins.

Vous ne pouvez pas besoin d’un traitement si vous ne présentez des symptômes ou des facteurs de risque supplémentaires. Au lieu de cela, votre médecin peut choisir de surveiller attentivement votre état. Le traitement peut être recommandée si vous:

Le traitement peut inclure les éléments suivants:

  • OTC à faible dose d’ aspirine (Bayer) peut réduire la coagulation sanguine. Acheter l’ aspirine à faible dose en ligne.
  • Les médicaments sur ordonnance peuvent réduire le risque de coagulation ou de réduire la production de plaquettes dans la moelle osseuse.
  • Aphérèse plaquettaires. Cette procédure supprime directement les plaquettes du sang.

Vos perspectives dépend de divers facteurs. La plupart des gens ne connaissent pas de complications pendant une longue période. Toutefois, des complications graves peuvent se produire. Ils peuvent inclure:

problèmes de saignement sont rares, mais peuvent entraîner des complications telles que:

Il n’y a aucun moyen connu pour empêcher thrombocytémie primaire. Toutefois, si vous avez récemment reçu un diagnostic de thrombocytémie primaire, il y a certaines choses que vous pouvez faire pour réduire votre risque de complications graves.

La première étape consiste à gérer les facteurs de risque de formation de caillots sanguins. Contrôle de votre tension artérielle , le cholestérol , et des conditions telles que le diabète peut aider à réduire le risque de caillots sanguins. Vous pouvez le faire en exercice régulièrement et manger une alimentation qui se compose en grande partie des fruits , des légumes , des grains entiers , et maigre protéines .

Il est également important de cesser de fumer . Le tabagisme augmente le risque de caillots sanguins.

Pour réduire davantage le risque de complications graves, vous devez également:

  • Prenez tous les médicaments prescrits.
  • Évitez les médicaments en vente libre ou froid qui augmentent le risque de saignement.
  • Évitez les sports de contact ou des activités qui augmentent le risque de saignement.
  • signaler des saignements anormaux ou sans tarder les symptômes de caillots sanguins à votre médecin.

Avant toute intervention dentaire ou chirurgicale, assurez-vous de dire à votre dentiste ou votre médecin de tous les médicaments que vous prenez pour abaisser votre taux de plaquettes.

Les fumeurs et les personnes ayant des antécédents de caillots sanguins peuvent avoir besoin de médicaments pour réduire leur numération plaquettaire. D’autres ne peuvent pas besoin d’aucun traitement.

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