Publié sur 30 January 2019

Les traitements de perfusion pour la sclérose en plaques: effets secondaires et beaucoup plus

Le traitement de la sclérose en plaques (MS)

La sclérose en plaques (SEP) est une maladie auto-immune qui affecte le système nerveux central (SNC).

Avec MS, votre système immunitaire attaque par erreur vos nerfs et détruit la myéline, leur revêtement protecteur. Non traitée, MS peut éventuellement détruire tous les myéline entourant les nerfs. Ensuite, il peut commencer à nuire aux nerfs eux-mêmes.

Il n’y a pas de remède pour MS, mais il existe plusieurs types de traitements . Dans certains cas, le traitement peut ralentir le rythme de la sclérose en plaques. Le traitement peut aussi aider à soulager les symptômes et réduire les dommages potentiels fait par MS poussées. Embrasements sont les périodes où vous avez des symptômes.

Cependant, une fois qu’une attaque a commencé, vous devrez peut-être un autre type de médicament appelé un modificateur de la maladie. Les modificateurs de la maladie peuvent changer la façon dont la maladie se comporte. Ils peuvent aussi aider à ralentir la progression de la SP et de réduire les poussées.

Certaines thérapies modifiant la maladie viennent en tant que médicaments infusé. Ces traitements de perfusion peuvent être particulièrement utiles pour les personnes atteintes de SP agressifs ou avancés. Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur ces médicaments et comment ils aident MS traiter.

Q & R: Administration des traitements de perfusion

Q:

Comment les traitements de perfusion donnés?

UNE:

Ces médicaments sont injectés par voie intraveineuse. Cela signifie que vous les recevez dans votre veine. Cependant, vous n’injectez pas ces médicaments vous-même. Vous ne pouvez recevoir ces médicaments auprès d’un fournisseur de soins de santé dans un établissement de santé.

L’équipe médicale nté Les réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.

médicaments de traitement de perfusion

Aujourd’hui, il y a quatre médicaments disponibles pour traiter infusibles MS.

Alemtuzumab (Lemtrada)

Les médecins donnent alemtuzumab (Lemtrada) aux personnes qui ne répondent pas bien au moins deux autres médicaments contre la SP.

Ce médicament agit en réduisant lentement le nombre de corps de lymphocytes T et B, qui sont des types de globules blancs). (WBCs Cette action peut réduire l’inflammation et des dommages aux cellules nerveuses.

Vous recevez ce médicament une fois par jour pendant cinq jours. Puis, un an après votre premier traitement, vous recevez le médicament une fois par jour pendant trois jours.

Natalizumab (Tysabri)

Natalizumab (Tysabri) agit en empêchant les cellules immunitaires néfastes de pénétrer dans votre cerveau et la moelle épinière. Vous recevez ce médicament une fois toutes les quatre semaines.

chlorhydrate de mitoxantrone

chlorhydrate de mitoxantrone est un traitement par perfusion de MS, ainsi qu’un médicament de chimiothérapie utilisé pour traiter le cancer.

Il peut fonctionner au mieux pour les personnes atteintes de SP progressive secondaire (SPPS) ou MS aggravation rapide. C’est parce qu’il est un immunosuppresseur, ce qui signifie qu’il fonctionne pour arrêter votre réaction du système immunitaire aux attaques de SEP. Cet effet peut réduire les symptômes d’une poussée MS.

Vous recevez ce médicament une fois tous les trois mois pour une dose cumulative maximale à vie (140 mg / m 2 ) qui sera probablement atteint dans les deux à trois ans. En raison du risque d’effets secondaires graves, il est recommandé que pour les personnes atteintes de SP sévères.

Ocrélizumab (Ocrevus)

Ocrelizumab est le plus récent traitement par perfusion pour la SP. Il a été approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) en 2017.

Ocrelizumab est utilisé pour traiter les formes progressives ou récidivante primaires de la SEP. En fait, il est le premier médicament approuvé pour traiter la SP progressive primaire (SPPP).

Ce médicament est pensé pour travailler en ciblant les lymphocytes B qui sont responsables des dommages de la gaine de myéline et de réparation.

Il est d’abord donné en deux perfusions de 300 milligrammes, séparés par deux semaines. Après cela, il est donné dans des infusions de 600 milligrammes tous les six mois.

Les effets secondaires du processus d’infusion

Le processus d’infusion lui-même peut entraîner des effets secondaires, qui peuvent inclure:

  • ecchymoses ou des saignements au niveau du site d’injection
  • rinçage ou le rougissement et le réchauffement de la peau
  • frissons
  • la nausée

Vous pouvez également avoir une réaction de perfusion. Ceci est une réaction médicamenteuse sur votre peau.

Pour tous ces médicaments, une réaction de perfusion est plus susceptible de se produire dans les deux premières heures suivant l’administration, mais une réaction peut se produire jusqu’à 24 heures plus tard. Les symptômes peuvent inclure:

  • urticaire
  • squameuses sur votre peau
  • warmness ou de la fièvre
  • téméraire

Les effets secondaires des médicaments de perfusion

Chaque médicament perfusé a ses propres effets secondaires possibles.

alemtuzumab

Les effets secondaires les plus courants de ce médicament peuvent inclure:

  • téméraire
  • mal de tête
  • fièvre
  • Rhume
  • la nausée
  • infection des voies urinaires (UTI)
  • fatigue

Ce médicament peut également causer des effets secondaires très graves et potentiellement mortels. Ils peuvent inclure:

  • réactions auto-immunes, telles que le syndrome de Guillain-Barré et l’insuffisance d’organes
  • cancer
  • troubles sanguins

natalizumab

Les effets secondaires les plus courants de ce médicament peuvent inclure:

  • infections
  • réactions allergiques
  • mal de tête
  • fatigue
  • dépression

Les effets secondaires graves peuvent inclure:

  • une infection rare du cerveau et mortelle leucoencéphalopathie multifocale progressive (PML)
  • problèmes de foie, avec des symptômes tels que:
    • le jaunissement de la peau ou le blanc de vos yeux
    • foncé ou brun (couleur thé) urine
    • douleur dans la partie supérieure droite de l’abdomen
    • des saignements ou des ecchymoses qui se produit plus facilement que la normale
    • fatigue

chlorhydrate de mitoxantrone

Les effets secondaires les plus courants de ce médicament peuvent inclure:

  • de faibles niveaux de globules blancs, ce qui peut augmenter le risque d’infections
  • dépression
  • douleur osseuse
  • nausées ou vomissements
  • chute de cheveux
  • UTI
  • aménorrhée, ou un manque de périodes menstruelles

Les effets secondaires graves peuvent inclure:

  • l’insuffisance cardiaque congestive (CHF)
  • insuffisance rénale

Recevoir trop de ce médicament vous met à risque d’effets secondaires qui peuvent être très toxiques pour votre corps, de sorte que la mitoxantrone ne doit être utilisé dans les cas graves MS. Ceux-ci comprennent CHF, l’insuffisance rénale, ou des problèmes de sang. Votre médecin vous surveiller de près les signes d’effets secondaires pendant le traitement avec ce médicament.

ocrelizumab

Les effets secondaires les plus courants de ce médicament peuvent inclure:

  • infections
  • réactions à la perfusion

Les effets secondaires graves peuvent inclure:

  • PML
  • la réactivation de l’hépatite B ou le zona, si elles sont déjà dans votre système
  • un système immunitaire affaibli
  • le cancer, y compris le cancer du sein
AUTRES TRAITEMENTS DE PERFUSION Dans certains cas, votre médecin peut suggérer d’ autres traitements de perfusion. Ces traitements peuvent être utilisés pour traiter les rechutes qui ne répondent pas aux corticostéroïdes. Ils comprennent plasmaphérèse, qui consiste à prélever le sang de votre corps, filtrer pour éliminer les anticorps qui peuvent être attaquer votre système nerveux, et d’ envoyer le sang « nettoyé » dans votre corps par le biais d’ une transfusion. Ils comprennent également l’ immunoglobuline intraveineuse (IVIG), une injection qui aide à stimuler votre système immunitaire.

Discutez avec votre médecin

traitements de perfusion peut être une bonne option pour aider à traiter les symptômes de la SP et les poussées. Cependant, ces médicaments ne sont pas pour tout le monde. Ils comportent des risques de complications rares mais graves. Pourtant, beaucoup de gens les ont trouvé utiles.

Si vous avez la SEP progressive ou êtes à la recherche d’une meilleure façon de gérer vos symptômes, demandez à votre médecin au sujet des traitements de perfusion. Ils peuvent vous aider à décider si ces médicaments pourraient être un bon choix pour vous.