Publié sur 25 January 2017

Spasticité dans MS: Conseils pour la gestion

Spasticité est quand vos muscles deviennent raides et difficiles à déplacer. Il peut arriver à une partie de votre corps, mais elle affecte le plus souvent vos jambes. Il peut varier d’avoir un peu de rigidité à une totale incapacité à se tenir debout ou marcher.

Un combat mineur de spasticité peut entraîner une sensation d’oppression ou de tension. Mais la spasticité sévère peut être douloureuse et invalidante.

Parfois, la spasticité implique des spasmes musculaires. Un spasme est un mouvement de secousse ou musculaire soudaine, involontaire.

Modification des positions ou faire des mouvements brusques peuvent apporter sur un spasme. Donc, peut des températures extrêmes ou des vêtements serrés.

A propos de 80 pour cent des personnes atteintes de sclérose en plaques (MS) ont connu spasticité. Pour certains, il est un symptôme fréquent qui passe rapidement. Pour d’ autres, il peut être imprévisible et douloureuse.

Ce sont les deux types les plus courants de la spasticité dans la SEP:

Spasticité Flexor : Ce type affecte les muscles sur le dos de vos cuisses (ischio - jambiers) ou haut de vos cuisses (fléchisseurs de la hanche). C’est une flexion involontaire des genoux et des hanches vers votre poitrine.

Spasticité extenseurs : Ce type a à voir avec les muscles à l’avant (quadriceps) et l’ intérieur (adducteurs) de la jambe supérieure. Il garde vos genoux et les hanches droites, mais pressées ensemble ou même croisé à vos chevilles.

Vous pouvez rencontrer un ou les deux types. Ils sont traités de la même façon. Vous pouvez également l’ expérience de la spasticité dans vos bras, mais il est pas aussi commun chez les personnes atteintes de SP.

Si spasticité devient un problème, vous aurez besoin de travailler avec votre médecin pour venir avec un plan de traitement.

L’objectif est de soulager les symptômes comme les contractions musculaires et la douleur. symptômes Assouplissement devraient améliorer les habiletés motrices et votre capacité de se déplacer librement.

Votre médecin va probablement commencer en suggérant étirements simples et d’autres exercices, qui peuvent comprendre:

  • yoga
  • la relaxation musculaire progressive
  • la méditation et d’autres techniques de relaxation
  • massage

Certaines choses peuvent déclencher les symptômes ou les aggraver. Une partie de votre plan de traitement devrait être d’identifier les déclencheurs afin que vous puissiez les éviter. Certains facteurs les plus courants sont les suivants:

  • les températures froides
  • conditions humides
  • vêtements serrés ou des chaussures
  • mauvaise position
  • une infection bactérienne ou virale comme un rhume, la grippe, l’infection de la vessie ou des plaies de la peau
  • constipation

Votre médecin peut vous référer à d’autres professionnels de la santé comme les physiothérapeutes ou professionnels.

En fonction de la gravité de vos symptômes, vous pouvez aussi envisager:

  • médicaments pour réduire la raideur musculaire
  • orthèses, comme attelles et d’arcs, pour aider au positionnement
  • la chirurgie pour sectionner les tendons ou les racines nerveuses

Les médicaments peuvent être utilisés pour traiter la spasticité liée à la SEP. L’objectif de médicaments est de réduire la raideur musculaire sans affaiblir le muscle au point où vous ne pouvez pas l’utiliser.

Quels que soient les médicaments que vous choisissez, vous aurez probablement commencer avec une faible dose. Elle peut être augmentée progressivement jusqu’à trouver la dose qui fonctionne.

Deux médicaments antispasmodiques utilisés pour traiter la SEP sont les suivants:

Baclofène (Kemstro): Ce nerfs par voie orale cibles myorelaxants dans la moelle épinière. Les effets secondaires peuvent inclure la somnolence et une faiblesse musculaire. Pour spasticité plus sévère, il peut être administré à l’ aide d’ une pompe implantée dans le dos (intrathécale baclofène).

Tizanidine (Zanaflex): Ce médicament par voie orale peut se détendre vos muscles. Les effets secondaires peuvent inclure la bouche sèche, somnolence, et la pression artérielle. Il ne provoque généralement pas une faiblesse musculaire.

Si aucun de ces médicaments fonctionnent, il y a d’autres options. Ils peuvent être efficaces, mais certains effets secondaires peuvent être graves:

  • Diazépam (Valium): Ce n’est pas idéal car il peut être une habitude et sédative.
  • Dantrolène (Ryanodex): Il peut causer des lésions hépatiques et des anomalies dans le sang.
  • Phénol : Ce bloqueur nerveux peut provoquerbrûlures,picotements, ouenflure. Dansrares casil peut causerfaiblesse motrice etperte sensorielle.
  • La toxine botulique (Botox): Ceci est administré par injection intramusculaire. Les effets secondaires peuvent inclure des douleurs au site d’injection et un affaiblissement temporaire du muscle.

Que vous utilisiez ou non des médicaments, il est important d’intégrer le mouvement dans votre plan de traitement.

Même si vous avez l’intention d’exercer sur vous-même, il pourrait être une bonne idée de travailler avec un kinésithérapeute en premier. Ils peuvent évaluer vos forces et vos faiblesses pour déterminer quels exercices sont les plus susceptibles d’aider. Ensuite, ils peuvent vous montrer comment faire ces exercices correctement.

Si vous avez des difficultés à effectuer des tâches de routine comme habiller, envisager de travailler avec un ergothérapeute. Ils peuvent vous apprendre à utiliser des dispositifs d’assistance et apporter des modifications à la maison pour faire faire les tâches plus faciles.

En savoir plus: La thérapie physique pour le traitement de la sclérose en plaques »

Attelles et d’arcs (appareils) orthèses peuvent aider à garder vos jambes en bonne position donc il est plus facile de se déplacer. Parlez-en à votre médecin ou un physiothérapeute avant d’acheter un appareil orthétique. Si elle ne correspond pas bien ou n’est pas bien fait, il peut faire pire spasticité et conduire à des plaies de pression.

Parce que la chirurgie comporte toujours un certain risque, il est généralement un dernier recours. La chirurgie de la spasticité consiste à couper les tendons ou les racines nerveuses pour détendre les muscles raides. Ceci est généralement efficace dans le traitement de la spasticité, mais il est irréversible.

Vous devez mentionner les spasmes musculaires spasticité ou occasionnelle à votre neurologue lors de votre prochaine visite, même si ce n’est pas un gros problème.

Si la spasticité est douloureuse ou interfère avec certains mouvements, consultez votre médecin maintenant.

Sans traitement, la spasticité sévère peut conduire à:

  • l’étanchéité et la douleur musculaire prolongée
  • escarres
  • joints congelés et des personnes handicapées

Un traitement précoce peut vous aider à éviter ces complications.

En savoir plus: traitements de la SP »

Spasticité est pas toujours mauvais. Par exemple, si vos muscles des jambes sont si faibles qu’il est difficile de marcher, un peu spasticité peut être utile. Mais spasticité sévère peut interférer avec votre qualité de vie.

Comme avec d’autres symptômes de la SEP, la spasticité peut varier dans le degré et la fréquence. Avec un traitement, vous devriez être en mesure de soulager la douleur et la raideur et améliorer la fonction.

Travaillez avec votre médecin pour trouver le plan de traitement et l’adapter selon vos besoins.