Publié sur 4 December 2017

Des maladies de la colonne vertébrale: Les symptômes, la récupération, les causes, le traitement et plus

Un accident vasculaire cérébral vertébrale, également appelé une course de la moelle épinière, se produit lorsque l’approvisionnement en sang à la moelle épinière est coupée. La moelle épinière est une partie du système nerveux central (SNC) , qui comprend également le cerveau. Lorsque l’approvisionnement en sang est coupée, la moelle épinière ne peut pas obtenir de l’ oxygène et de nutriments. Les tissus de la moelle épinière peuvent être endommagés et ne pas être en mesure d’envoyer des impulsions nerveuses (messages) pour le reste de votre corps. Ces impulsions nerveuses sont vitales pour le contrôle des activités du corps, telles que le déplacement des bras et des jambes, et permettant à vos organes de fonctionner correctement.

La majorité des accidents vasculaires cérébraux sont la colonne vertébrale causée par un blocage dans les vaisseaux sanguins qui irriguent la colonne vertébrale, comme un caillot de sang . Ceux - ci sont appelés accidents vasculaires cérébraux ischémiques de la colonne vertébrale . Un petit nombre de coups de la colonne vertébrale sont causées par des saignements. Ceux - ci sont appelés accidents vasculaires cérébraux hémorragiques de la colonne vertébrale .

Un accident vasculaire cérébral vertébrale est différent d’un accident vasculaire cérébral qui affecte le cerveau. Dans un accident vasculaire cérébral, l’approvisionnement en sang au cerveau est coupée. Coups de la colonne vertébrale sont beaucoup moins fréquentes que les accidents vasculaires cérébraux qui affectent le cerveau, ce qui représente moins de deux pour cent de tous les accidents vasculaires cérébraux.

Les symptômes d’un AVC dépendent de la colonne vertébrale quelle partie de la moelle épinière est touchée et comment beaucoup de dégâts est fait à la moelle épinière.

Dans la plupart des cas, les symptômes apparaissent soudainement, mais ils peuvent se manifester heures après la course a lieu. Les symptômes comprennent:

  • cou soudaine et sévère ou les maux de dos
  • faiblesse musculaire dans les jambes
  • problèmes de contrôle de l’intestin et de la vessie (incontinence)
  • se sentir comme il y a une bande serrée autour du torse
  • spasmes musculaires
  • engourdissement
  • sensations de picotements
  • paralysie
  • incapacité à sentir la chaleur ou le froid

Ceci est différent d’un accident vasculaire cérébral , qui entraîne également:

  • difficulté à parler
  • problèmes de vue
  • confusion
  • vertiges
  • un mal de tête soudain

Un accident vasculaire cérébral spinale est causée par une interruption de l’approvisionnement en sang à la colonne vertébrale. La plupart du temps, cela est le résultat d’un rétrécissement des artères (vaisseaux sanguins) qui fournissent le sang à la moelle épinière. Rétrécissement des artères est appelée athérosclérose . Athérosclérose est causée par une accumulation de plaque.

Les artères généralement étroites et fragilisent l’âge. Cependant, les gens avec les conditions suivantes sont à un risque plus élevé d’avoir des artères étroites ou affaiblies:

Les gens qui fument, ont une forte consommation d’alcool , ou qui ne sont pas exercer sont régulièrement aussi à risque.

Un accident vasculaire cérébral épinière peut être déclenchée quand un caillot bloque le sang hors l’une des artères qui alimentent la moelle épinière. Un caillot de sang peut se former partout dans le corps et Voyage dans le sang jusqu’à ce qu’il soit coincé dans une artère qui a été réduit en raison de la plaque. Ceci est appelé un accident vasculaire cérébral ischémique.

Un pourcentage plus faible de coups de la colonne vertébrale se produisent lorsque l’ un des vaisseaux sanguins qui alimentent la moelle épinière éclate ouverte et démarre la coagulation. La cause de ce type d’accident vasculaire cérébral vertébrale, également appelé un accident vasculaire cérébral hémorragique , est une pression artérielle élevée ou d’ un anévrisme qui éclate. Un anévrisme est un renflement dans la paroi de l’artère.

Moins souvent, un accident vasculaire cérébral de la colonne vertébrale peut être une complication des conditions suivantes:

  • les tumeurs de la colonne vertébrale, y compris les chordomes
  • malformations vasculaires de la colonne vertébrale
  • blessure, comme une blessure par balle
  • la tuberculose ou d’autres infections de la colonne vertébrale autour de la colonne vertébrale, comme un abcès
  • compression de la moelle épinière
  • syndrome de la queue de cheval (CES)
  • chirurgie abdominale ou cardiaque

Un accident vasculaire cérébral épinière chez un enfant est extrêmement rare. La cause d’un accident vasculaire cérébral de la colonne vertébrale chez les enfants est différent de ceux des adultes. La plupart du temps, un accident vasculaire cérébral de la colonne vertébrale chez un enfant est causée soit par une blessure à la colonne vertébrale, ou d’une affection congénitale qui provoque des problèmes avec les vaisseaux sanguins ou affecte la coagulation du sang. Les affections congénitales qui peuvent causer des accidents vasculaires cérébraux de la colonne vertébrale chez les enfants comprennent:

  • malformations caverneuses, une condition qui provoque de petites grappes de vaisseaux sanguins anormaux, agrandies qui saignent périodiquement
  • les malformations artérioveineuses , un enchevêtrement anormale de vaisseaux dans le cerveau ou la moelle épinière
  • la maladie de Moyamoya, une maladie rare où certaines artères à la base du cerveau sont rétrécies
  • vascularite (inflammation des vaisseaux sanguins)
  • troubles de la coagulation
  • le manque de vitamine K
  • infections, telles que la méningite bactérienne
  • l’anémie falciforme
  • Cathéter d’artère ombilicale dans un nouveau -
  • une complication de la chirurgie cardiaque

Dans certains cas, la cause de la course de la colonne vertébrale chez un enfant est inconnu.

A l’hôpital, un médecin vous interrogera sur vos antécédents médicaux et effectuer un examen physique. En fonction de vos symptômes, votre médecin va probablement suspecter un problème avec la moelle épinière. Ils peuvent vouloir exclure d’autres conditions qui pourraient être exerce une pression sur la moelle épinière, comme un hernie discale , une tumeur ou un abcès.

Pour diagnostiquer un accident vasculaire cérébral de la colonne vertébrale, votre médecin prendra probablement un examen d’imagerie par résonance magnétique, communément appelée une IRM . Ce type d’analyse crée des images de la colonne vertébrale qui sont plus détaillées que des rayons X.

Le traitement vise à traiter la cause de l’accident vasculaire cérébral et la réduction des symptômes de la colonne vertébrale, par exemple:

  • Pour traiter un caillot de sang, vous pouvez être les médicaments prescrits appelés antiplaquettaires et anticoagulants médicaments, comme l’aspirine et warfarine (Coumadin). Ces médicaments réduisent le risque d’un autre caillot formant.
  • Pour l’ hypertension artérielle, peut vous être prescrit un médicament qui abaisse votre tension artérielle.
  • Pour le cholestérol élevé peut vous être prescrit un médicament pour abaisser votre tension artérielle, comme une statine .
  • Si vous devenez paralysés ou perdre sensation dans certaines parties de votre corps, vous pourriez avoir besoin physiothérapie et d’ergothérapie pour préserver la fonction de vos muscles.
  • Si vous avez l’ incontinence urinaire, vous devrez peut - être utiliser un cathéter urinaire .
  • Si la course a été la colonne vertébrale causée par une tumeur, les corticostéroïdes sont utilisés pour réduire le gonflement. La tumeur sera enlevée chirurgicalement.

Si vous fumez, vous serez probablement invité à cesser de fumer. Pour améliorer votre tension artérielle et le taux de cholestérol, vous devriez aussi manger une alimentation saine et équilibrée riche en fruits, légumes et grains entiers.

Les complications dépendent de la partie de la colonne vertébrale est affectée. Par exemple, si l’approvisionnement en sang à l’avant de la moelle épinière est réduite, vos jambes peuvent être définitivement paralysés.

D’autres complications incluent:

  • difficultés respiratoires
  • paralysie permanente
  • l’incontinence de l’intestin et de la vessie
  • dysfonction sexuelle
  • musculaire, articulaire ou la douleur du nerf
  • plaies de pression dues à la perte de sensation dans certaines parties du corps
  • problèmes de tonus musculaire, comme la spasticité (resserrement non contrôlée dans les muscles) ou le manque de tonus musculaire (flaccidité)
  • dépression

La reprise et les perspectives d’ensemble dépend de la quantité de la moelle épinière est touchée et votre santé en général, mais il est possible de faire un rétablissement complet au fil du temps. Beaucoup de gens ne seront pas en mesure de marcher pendant un certain temps après un accident vasculaire cérébral et de la colonne vertébrale devront utiliser un cathéter urinaire.

Dans une étude des personnes qui ont eu un accident vasculaire cérébral de la colonne vertébrale, 40 pour cent ont pu marcher sur eux - mêmes après la moyenne du temps de suivi de 4,5 ans, 30 pour cent pourrait marcher avec une aide à la marche, et 20 pour cent étaient-liés aux fauteuils roulants. De même, environ 40 pour cent des personnes a regagné la fonction normale de leur vessie, environ 30 pour cent avaient des problèmes intermittents avec l’ incontinence, et 20 pour cent encore nécessaire d’utiliser un cathéter urinaire.