Publié sur 22 February 2016

IBS-D: Diagnostic et options de traitement

Le syndrome du côlon irritable (IBS) ne sont pas les mêmes pour tout le monde. Alors que certains souffrent de constipation, d’autres traitent de la diarrhée.

Continuez votre lecture pour en apprendre davantage sur le syndrome du côlon irritable avec diarrhée (IBS-D), y compris ses symptômes, le diagnostic et les méthodes de traitement.

Symptômes

IBS-D part de nombreux symptômes avec les autres types d’IBS (IBS-C et IBS-M). Ces symptômes communs incluent le gaz, des douleurs abdominales et ballonnements. Les principaux symptômes uniques à IBS-D sont la diarrhée, des selles molles, et d’avoir des envies soudaines des mouvements intestinaux. A propos de 1 personne sur 3 personnes avec IBS-D ont une perte de contrôle de l’ intestin ou souiller. Cela a un fort impact négatif sur la vie quotidienne.

Diagnostic

Même si vous pensez que vous avez IBS-D, il est important de ne pas vous diagnostiquer. Consultez un spécialiste comme un gastroentérologue. Ils vont probablement effectuer un examen physique et obtenir un historique détaillé de votre santé. Ils vont aussi poser des questions sur des antécédents familiaux de maladies comme le cancer du côlon , la maladie cœliaque , ou la maladie de Crohn .

Les médecins peuvent commander des tests de laboratoire sang et de selles. Vous pouvez aussi avoir besoin d’ une colonoscopie , sigmoïdoscopie flexible, et les rayons X. Ces tests aident à éliminer d’autres maladies. Pour un diagnostic IBS-D officiel, vous devez avoir la diarrhée comme le principal symptôme de plus de 25 pour cent du temps. Vous devez aussi avoir la constipation moins de 25 pour cent du temps.

déclencheurs

Tous les types d’IBS, y compris IBS-D, ont des déclencheurs similaires. Le stress est un déclencheur commun, bien que les symptômes ne sont pas de nature psychologique. Certains aliments , comme le lait, le blé et le vin rouge, sont plus susceptibles de provoquer des réactions. Le tabagisme et la consommation de caféine peuvent également déclencher des symptômes de l’ IBS.

Traitements de style de vie

La gestion de tout type de IBS exige des habitudes de vie saines. Cela comprend la réduction du stress, exercice physique régulier, assez d’eau potable, et d’obtenir un sommeil suffisant.

Pour ceux qui ont IBS-D, des changements alimentaires peuvent être particulièrement utiles. Voici quelques conseils de régime:

  • Éliminer les aliments producteurs de gaz. Certains aliments sont riches en composés produisant du gaz. Ces aliments comprennent les haricots, les boissons gazeuses, les fruits crus et les légumes comme le chou et le brocoli. Éviter ces aliments peut aider à réduire le gaz douloureux et ballonnements.
  • Éliminer le gluten. Le gluten est une protéine présente dans le blé, le seigle et l’ orge. UNEétudedans la revue Gastroenterology a constaté qu’un régime sans gluten a été efficace pour réduire les symptômes du SCI. Gluten a causé des symptômes de « leaky gut » ou une petite perméabilité de l’ intestin. Le gluten a également augmenté marqueurs de l’ inflammation.
  • Essayez un régime à faible FODMAP. FODMAPs sont un type de glucide qui se trouve dans certains aliments. L’acronyme FODMAP signifie fermentescibles Oligo-Di-Oses et Polyols. Sources FODMAP comprennent:
    • Fructose (fruits, miel, sirop de maïs à haute teneur en fructose)
    • Lactose (lait et produits laitiers)
    • Les fructanes (blé, l’oignon, l’ail, et de l’inuline)
    • Galactanes (légumineuses comme les haricots, le soja et les lentilles)
    • Polyols (fruits à noyau tels que les avocats, les cerises et les pêches, les alcools de sucre tels que le sorbitol et le xylitol)

Réduire votre consommation de FODMAPs peut soulager les symptômes communs de l’IBS. Ces symptômes comprennent des douleurs abdominales et des crampes, du gaz et des ballonnements. Cependant, la plupart des aliments contenant FODMAPs sont de bonnes sources de fibres. Vous aurez besoin de prendre soin d’obtenir assez de fibres d’autres aliments.

médicaments

Si les changements de style de vie ou alimentaires ne soulagent pas vos symptômes du SCI, vous pouvez ajouter des médicaments pour votre traitement line-up. Voici quelques suggestions:

  • Les médicaments antidiarrhéiques. Les médicaments qui contrôlent la diarrhée comprennent un médicament appelé over-the-counter lopéramide (Imodium). Les médicaments d’ordonnance dans une classe appelée liants d’acides biliaires peuvent également aider. Ceux - ci comprennent le colestipol (Colestid), cholestyramine (Prevalite) et colesevelam (Welchol). Cependant, ces médicaments peuvent ajouter à la ballonnements qui est déjà présent dans IBS.
  • Médicaments anticholinergenique et antispasmodiques. Ces médicaments réduisent les spasmes intestinaux et les douleurs associées. Les exemples incluent dicyclomine (Bentyl) et hyosycamine (Levsin). Cependant, ceux - ci peuvent conduire à la constipation et la difficulté à uriner.
  • Les stabilisateurs de mastocytes et de l’ acide 5-aminosalicylique (5-ASA). A propos de 25 pour cent des cas IBS-D se produisent après un combat avec la gastro - entérite . Ces médicaments sont des agents anti-inflammatoires qui peuvent être utiles dans le traitement de ce sous - ensemble de cas IBS-D.
  • Alosetron (Lotronex). C’est le seul médicament actuellement approuvé pour le SCI-D. Il est seulement approuvé pour les femmes. Les effets secondaires de ce médicament peuvent être graves, il est donc uniquement disponible sur ordonnance des médecins inscrits à un programme spécial. Il doit être utilisé qu’en dernier recours , après que les autres traitements ont échoué.

À emporter

Bien que l’IBS-D peut être invalidante et condition embarrassante, il existe des moyens de le gérer. Parlez-en à votre médecin ou gastroentérologue sur vos symptômes pour vous assurer d’obtenir le traitement dont vous avez besoin.