Publié sur 12 November 2018

Torsion testiculaire: Définition, symptômes et traitement

La cause la plus fréquente d’urgence liée à l’appareil génito-urinaire masculin est une très douloureuse appelée torsion du testicule.

Les hommes ont deux testicules qui reposent à l’ intérieur du scrotum . Un cordon connu sous le cordon spermatique transporte le sang aux testicules. Au cours d’ une torsion des testicules, ce cordon se tord. En conséquence, le flux sanguin est affecté et les tissus du testicule peut commencer à mourir.

Selon l’American Urological Association, cette condition est rare et affecte environ 1 à 4 000 de moins de 25 ans.

Torsion est plus fréquente chez les adolescents. Ceux âgés de 12 à 18 ans représentent 65 pour cent des personnes atteintes de la maladie, selon la clinique de Cleveland. Toutefois, les nourrissons et les personnes âgées peuvent également être affectées.

Beaucoup de ceux qui ont une torsion du testicule sont nés avec un risque plus élevé pour la condition, bien qu’ils ne peuvent pas le savoir.

facteurs congénitaux

Normalement, les testicules ne peuvent pas se déplacer librement à l’intérieur du scrotum. Le tissu environnant est forte et solidaire. Ceux qui éprouvent la torsion ont parfois du tissu conjonctif plus faible dans le scrotum.

Dans certains cas, cela peut être causé par un trait congénitale connue sous le nom d’ une déformation « cloche clapper ». Si vous avez une déformation de cloche clapper, vos testicules peuvent se déplacer plus librement dans le scrotum. Ce mouvement augmente le risque du cordon spermatique se torde. Cette déformation représente 90 pour cent des cas de torsion du testicule.

torsion testiculaire peut fonctionner dans les familles, ce qui affecte plusieurs générations, ainsi que les frères et sœurs. Les facteurs qui contribuent à un risque plus élevé ne sont pas connus, mais une déformation de cloche peut clapper contribuer. Sachant que d’autres membres de votre famille ont une torsion testiculaire expérimenté peut vous aider à demander un traitement d’urgence immédiatement si ses symptômes affectent vous ou quelqu’un dans votre famille.

Pas tout le monde qui connaît cette condition a une prédisposition génétique à elle, cependant. Environ 10 pour cent des personnes ayant une torsion du testicule ont des antécédents familiaux de la maladie, selon une petite étude.

D’autres causes

La condition peut se produire à tout moment, même avant la naissance. La torsion testiculaire peut se produire lorsque vous êtes dormir ou de se livrer à une activité physique.

Il peut également se produire après une blessure à l’aine , comme une blessure sportive . En tant que mesure préventive, vous pouvez porter un [LINK FILIALE:] Coupe pour les sports de contact.

La croissance rapide des testicules pendant la puberté peut également causer la maladie.

La douleur et le gonflement du scrotum sont les principaux symptômes de torsion du testicule.

L’apparition de la douleur peut être tout à fait soudaine, et la douleur peut être sévère. Gonflement peut se limiter à un seul côté, ou il peut se produire dans le scrotum entier. Vous remarquerez peut-être que l’un testicule est plus élevé que l’autre.

Vous pouvez également rencontrer:

Il existe d’ autres causes possibles de la douleur des testicules graves, tels que l’état inflammatoire épididymite . Vous devez toujours prendre au sérieux ces symptômes et demander un traitement d’urgence.

torsion testiculaire se produit habituellement dans un seul testicule. torsion bilatérale, lorsque les deux testicules sont affectées simultanément, est extrêmement rare.

Les tests qui peuvent être utilisés pour diagnostiquer la torsion comprennent:

Au cours d’ un examen physique, votre médecin vérifiera votre scrotum pour le gonflement. Ils peuvent également pincer l’intérieur de la cuisse. Normalement , cela provoque les testicules à contrat. Cependant, ce réflexe peut disparaître si vous avez torsion.

Vous pouvez également recevoir une échographie de votre scrotum . Cela montre le flux sanguin vers les testicules. Si le flux sanguin est inférieur à la normale, vous pouvez éprouver la torsion.

Torsion des testicules est une urgence médicale, mais beaucoup d’adolescents hésitent à dire qu’ils blesser ou se faire soigner tout de suite. Vous ne devez pas ignorer la douleur testiculaire aiguë.

Il est possible pour certains de l’expérience de ce qui est connu comme torsion intermittente. Cela provoque un testicule à la torsion et détordre. Parce que la condition est susceptible de se reproduire, il est important de demander un traitement, même si la douleur devient vive, puis diminue.

La réparation chirurgicale

La réparation chirurgicale ou orchidopexie , est généralement nécessaire pour traiter une torsion du testicule. Dans de rares cas, votre médecin peut être en mesure de détordre le cordon spermatique à la main. Cette procédure est appelée « détorsion manuel. »

La chirurgie est réalisée le plus rapidement possible pour rétablir le flux sanguin vers les testicules. Si le flux sanguin est coupé pendant plus de six heures, le tissu testiculaire peut mourir. Le testicule affectée devrait alors être retiré .

Détorsion chirurgicale est réalisée sous anesthésie générale . Vous serez endormi et pas au courant de la procédure.

Votre médecin fera une petite incision dans votre scrotum et détordre le cordon. De minuscules sutures seront utilisées pour maintenir le testicule en place dans le scrotum. Cela empêche la rotation de se produire à nouveau. Le chirurgien ferme ensuite l’incision avec des points.

Orchidopexie ne nécessite généralement pas passer la nuit à l’hôpital. Vous serez accueillis dans une salle de récupération pendant plusieurs heures avant la décharge.

Comme toute intervention chirurgicale, vous pouvez avoir un malaise après la chirurgie. Votre médecin vous recommandera ou prescrire le médicament contre la douleur la plus appropriée. Si votre testicule doit être enlevé, vous aurez plus de chances de rester à l’hôpital pendant la nuit.

Soulagement de la douleur

Votre médecin utilisera probablement plus des points de suture résorbables pour votre procédure, vous aurez donc pas besoin de les avoir enlevés. Après la chirurgie, vous pouvez vous attendre à votre scrotum gonflé pendant deux à quatre semaines.

Vous pouvez utiliser un pack de glace plusieurs fois par jour pendant 10 à 20 minutes. Cela va aider à réduire l’ enflure.

Hygiène

L’ incision faite au cours de la chirurgie peut également suinter fluide pendant un à deux jours. Assurez - vous de garder la zone propre en lavant doucement avec de l’ eau chaude savonneuse.

Repos et récupération

Votre médecin vous recommandera de se abstenir de certains types d’activités pendant plusieurs semaines après la chirurgie. Ceux-ci incluent l’activité sexuelle et la stimulation, comme la masturbation et les rapports sexuels.

Vous serez également conseillé d’éviter les activités sportives ou ardues. Pendant ce temps, il est également important de ne pas soulever des objets lourds ou rude épreuve lors des mouvements de l’intestin.

Assurez-vous de prendre beaucoup de repos pour permettre à votre corps de récupérer complètement. Cependant, ne pas rester complètement sédentaire,. Marcher un peu chaque jour vous aidera à augmenter le flux sanguin vers la zone, la récupération de soutien.

torsion testiculaire est une urgence nécessitant des soins immédiats. Lorsqu’ils ne sont pas traités rapidement, ou pas du tout, cette condition peut entraîner des complications graves.

Infection

Si un tissu testiculaire mort ou gravement endommagé n’est pas supprimé, la gangrène peut se produire. La gangrène est une infection potentiellement mortelle. Il peut se propager rapidement dans tout votre corps, ce qui conduit à un choc.

Infertilité

En cas de dommages aux deux testicules, l’ infertilité résultera. Si vous rencontrez la perte d’un testicule, cependant, votre fertilité ne devrait pas être affectée.

déformation esthétique

La perte d’un testicule peut créer une déformation esthétique qui peut causer des troubles émotionnels. Cependant, cela peut être traité avec l’insertion d’une prothèse testiculaire.

Atrophie

Torsion testiculaire non traitée peut conduire à une atrophie des testicules , provoquant le testicule à diminuer de manière significative dans la taille. Un testicule atrophié peut devenir incapable de produire du sperme.

la mort testiculaire

Non traitée pendant plus de quelques heures, le testicule peut devenir gravement endommagé, nécessitant son retrait. Le testicule peut généralement être sauvé si elle est traitée dans une fenêtre de quatre à six heures.

Après une période de 12 heures, il y a une chance de 50 pour cent de sauver le testicule. Au bout de 24 heures, les chances de sauver la chute testiculaire à 10 pour cent.

D’autres conditions affectant les testicules peuvent provoquer des symptômes similaires à ceux de la torsion des testicules.

Peu importe lequel de ces conditions, vous pensez que vous pourriez avoir, il est important de consulter immédiatement un médecin. Ils peuvent exclure une torsion testiculaire ou vous aider à obtenir un traitement nécessaire.

épididymite

Cette condition est généralement causée par une infection bactérienne, y compris les infections sexuellement transmissibles telles que la chlamydia et la gonorrhée .

Les symptômes de l’épididymite ont tendance à venir graduellement et peuvent inclure:

Orchite

Orchite provoque une inflammation et la douleur dans un ou les deux testicules, ainsi que l’ aine .

Elle peut être causée soit par une infection bactérienne ou une infection virale . Il est souvent associé aux oreillons .

Torsion de l’annexe testiculaire

L’appendice testiculaire est un petit morceau de tissu normal situé au sommet du testicule. Il n’a pas de fonction. Si ce tissu se tord, il peut causer des symptômes similaires à la torsion des testicules, comme la douleur, la rougeur et l’enflure.

Cette condition ne nécessite pas une intervention chirurgicale. Au lieu de cela, un médecin observera votre condition. Ils recommandent également de repos et de médicaments contre la douleur.

Selon TeensHealth, 90 pour cent des personnes traitées pour une torsion du testicule dans les quatre à six heures suivant l’apparition de la douleur ne nécessitent pas en fin de compte l’élimination des testicules.

Toutefois, si le traitement est livré 24 heures ou plus après que la douleur commence, on estime que 90 pour cent ne nécessitent l’ablation chirurgicale du testicule.

L’ ablation d’un testicule, appelé orchidectomie, peut affecter la production d’hormones chez les nourrissons. Elle peut également affecter la fertilité future en réduisant le nombre de spermatozoïdes .

Si votre corps commence à produire des anticorps anti-spermatozoïdes en raison de la torsion, cela peut aussi faible capacité de sperme de se déplacer .

Pour éviter ces complications possibles, vous devriez consulter un médecin d’urgence tout de suite si vous pensez que vous ou votre enfant éprouvez une torsion du testicule. la chirurgie de torsion testiculaire est très efficace si la condition est pris tôt.

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