Publié sur 23 October 2017

12 Questions et réponses de chirurgie de remplacement du genou Common

1. Quel est le bon moment pour subir un remplacement du genou?

Il n’y a pas de formule précise pour déterminer quand vous devriez avoir un remplacement du genou. Mais si vous éprouvez des difficultés à se lever pour répondre au téléphone ou à pied à votre voiture, vous pourriez être un candidat. Un examen approfondi par un chirurgien orthopédique devrait donner une recommandation. Il pourrait également être bénéfique pour recevoir une deuxième opinion.

2. Y at-il un moyen d’éviter la chirurgie?

Pour certains, les modifications de style de vie, la thérapie physique, les médicaments ou les méthodes de traitement alternatives comme l’acupuncture et prolotherapy (qui consiste à injecter un fluide pour renforcer le tissu conjonctif) peuvent aider à gérer les problèmes de genou.

En outre, vous pouvez parler à votre chirurgien au sujet d’autres procédures qui sont généralement recommandé avant de recourir à la chirurgie de remplacement du genou, y compris des stéroïdes ou des injections d’acide hyaluronique et la chirurgie arthroscopique qui traite du cartilage endommagé.

Cependant, retarder ou refuser un remplacement du genou nécessaire pourrait se traduire par un résultat moins favorable. Demandez - vous: Est-ce que je tout essayé? Est -ce mon genou me retenait de faire les choses que j’aime?

3. Que se produira lors de la chirurgie et combien de temps l’opération de remplacement prendra du genou?

Le chirurgien fera une incision sur le dessus de votre genou afin d’exposer la zone endommagée de votre commune. La taille de l’incision standard peut être aussi long que 10 pouces, mais une procédure peu invasive peut entraîner des incisions aussi courtes que 4 pouces.

Pendant l’opération, le chirurgien déplace la rotule du genou de côté et retranche endommagées os et du cartilage, qui sont ensuite remplacés par de nouveaux composants en métal et en plastique. Les composants sont combinés pour former un joint synthétique (mais biologiquement compatible) qui imite le mouvement du genou naturel.

La plupart des procédures de remplacement du genou prennent 1,5 à 2 heures.

4. Quelles pièces sont utilisées dans un remplacement du genou et comment sont-ils maintenus en place?

Les implants sont constitués de métal et de plastique de qualité médicale. Pour sceller ces composants à l’os, deux méthodes sont utilisées: application de ciment osseux, ce qui prend généralement environ 15 minutes pour mettre, et une approche moins de ciment qui utilise des composants avec un revêtement poreux qui pousse dans le tissu ou attache à l’os. Dans certains cas, un chirurgien peut utiliser les deux techniques dans la même chirurgie.

5. Dois-je être préoccupé par l’anesthésie pendant la chirurgie?

Toute intervention chirurgicale avec anesthésie comporte des risques. Cependant, les taux de complications et de mortalité pour l’anesthésie générale sont extrêmement faibles. Une équipe d’anesthésie déterminera si une anesthésie générale ou rachidienne, péridurale ou anesthésie loco-régionale tronculaire est le meilleur.

6. Combien de douleur qu’on ressent après la chirurgie?

Bien que vous ferez l’expérience de la douleur après la chirurgie, il devrait diminuer rapidement - dans les quatre ou cinq jours maximum. Vous pouvez recevoir un nerf bloquer le jour de la chirurgie, ou votre chirurgien peut utiliser une anesthésie longue durée d’action au cours de la chirurgie pour aider à soulager la douleur post-opératoire.

Votre médecin vous prescrira des médicaments pour vous aider à gérer la douleur, qui peut être administré par voie intraveineuse (IV) immédiatement après une intervention chirurgicale ou pris par voie orale. Une fois que vous êtes sorti de l’hôpital, vous passez à des antalgiques pris sous forme de pilules ou de comprimés.

Une fois que vous avez récupéré de la chirurgie, vous devriez éprouver beaucoup moins de douleur dans votre genou, mais il n’y a aucun moyen de prédire les résultats exacts - certains auront une douleur au genou pendant un an après la chirurgie.

Votre volonté de participer à la thérapie physique et apporter des modifications de style de vie peuvent avoir un impact significatif sur le niveau de la douleur après la chirurgie et l’ajustement de l’implant.

7. Que dois-je attendre immédiatement après la chirurgie?

Vous vous réveillerez avec un bandage sur le genou et, éventuellement, un drain pour éliminer le liquide de l’articulation. Vous pouvez réveiller avec votre genou élevée et bercé dans une machine mouvement passif (CPM) continue qui s’étend doucement et fléchit la jambe pendant que vous êtes en position couchée, mais vous pouvez réveiller avec seulement votre genou élevée.

Un médecin peut également insérer un cathéter de sorte que vous ne devez pas sortir du lit pour se rendre à des toilettes. Le cathéter sera retiré généralement le jour de la chirurgie ou le lendemain.

De plus, vous pouvez porter un bandage de compression ou une chaussette autour de votre jambe pour améliorer les pompes de circulation sanguine ou à pied pour réduire les chances d’un caillot.

Votre médecin vous administrera des antibiotiques par voie intraveineuse, et vous pouvez recevoir des anticoagulants (fluidifiants sanguins) afin de réduire les chances d’un caillot.

Beaucoup éprouvent des maux d’estomac pendant la période postopératoire immédiate. Ceci est normal, et votre médecin ou une infirmière peut aider à fournir des médicaments pour soulager la douleur de l’estomac.

8. Que puis-je attendre lors de la récupération et de réhabilitation de remplacement du genou?

La plupart des gens sont à pied et le jour de la chirurgie ou l’autre - à l’aide d’une marchette ou des béquilles. Un physiothérapeute vous aidera à plier et redressez votre genou quelques heures après la chirurgie.

Après votre retour, la thérapie continuera régulièrement pendant des semaines, et vous serez invité à participer à des exercices spécifiques visant à améliorer la fonctionnalité du genou. Si votre condition est plus grave, ou si vous n’avez pas le soutien nécessaire à la maison, votre médecin peut vous recommander premier séjour dans un établissement de réadaptation ou de soins infirmiers.

Au cours des semaines après la chirurgie, votre médecin vous sevrer de médicaments contre la douleur.

9. Que dois-je faire pour préparer ma maison pour la récupération?

Si vous vivez dans une maison à plusieurs étages, préparer un lit et de l’espace au rez-de-chaussée afin que vous pouvez éviter les escaliers lors de la première retour.

Assurez-vous que la maison est libre d’obstacles et les dangers, y compris les cordons d’alimentation, les tapis, l’encombrement et les meubles. Mettre l’accent en particulier sur les voies, les couloirs, et d’autres endroits où vous êtes susceptible de marcher à travers.

Il est sage de vous assurer que les mains courantes sont en sécurité et une barre d’appui est disponible dans la baignoire ou une douche que vous prévoyez d’utiliser. Vous pouvez ajouter un siège de baignoire ou douche.

10. Est-ce que-je besoin d’un équipement spécial?

Votre médecin peut vous recommander d’utiliser une machine CPM à la maison en position couchée sur une surface plane ou un lit. Vous pouvez être renvoyé à la maison de l’hôpital avec cet appareil, mais si vous n’êtes pas, votre médecin ou un physiothérapeute prendra les dispositions nécessaires pour un être livré à vous. Une machine de CPM aide à augmenter votre mouvement du genou au cours des premières semaines après la chirurgie, et est habituellement prescrit pour ralentir le développement du tissu cicatriciel et de vous aider à atteindre la portée maximale de mouvement de votre genou implantée. Il est essentiel d’utiliser l’appareil comme prescrit. Cependant, les médecins trouvent qu’il est pas aussi nécessaire que cela a été dans le passé et est souvent utilisé plus longtemps.

En outre, votre médecin vous prescrira un équipement de mobilité que vous avez besoin, comme un marcheur ou d’une béquille.

11. Quelles sont les activités que je serai en mesure de se livrer à?

Vous devriez être en mesure de reprendre ses activités quotidiennes normales - comme la marche et la baignade - en quelques jours.

exercice à faible impact devrait également être faisable après votre période de réadaptation, généralement de 6 à 12 semaines. Consultez votre kinésithérapeute au sujet de l’introduction de nouvelles activités au cours de cette période de réadaptation.

Vous devriez éviter courir, sauter, le vélo et en bas des collines, et d’autres activités à impact élevé.

Discutez avec votre chirurgien orthopédiste toute question concernant vos activités.

12. Combien de temps la dernière articulation du genou artificiel, et je demanderai jamais une révision (une seconde de remplacement du genou)?

Des études montrent que la hausse de 85 pour cent des personnes qui subissent cette chirurgie ont encore un fonctionnement conjoint de 15 à 20 ans artificielle après l’ avoir reçu. Cependant, l’ usure de l’articulation peut nuire à ses performances et la durée de vie. Les jeunes sont plus susceptibles d’avoir l’usure commune sur et nécessitent une révision au cours de leur vie. Consultez un médecin au sujet de votre situation particulière.