Publié sur 12 February 2019

Récupération de remplacement du genou: À quoi s'attendre au cours des 12 premières semaines

Lorsque vous avez un remplacement total du genou (PTG) la chirurgie , la récupération et le processus de réadaptation joue un rôle crucial pour vous aider à se remettre sur pieds et de reprendre une vie active. Il peut vous aider à guérir de la chirurgie plus rapide et d’ améliorer considérablement vos chances de succès à long terme.

Il est important que vous vous engagez à un plan et vous pousser à faire autant que possible chaque jour. Poursuivez votre lecture pour savoir ce que vous pouvez vous attendre au cours des 12 semaines critiques de rétablissement et de réadaptation, et comment fixer des objectifs pour votre guérison.

La réhabilitation commence presque immédiatement après le réveil de la chirurgie . Dans les 24 premières heures, vous allez commencer à marcher debout et en utilisant un dispositif d’ assistance à l’aide d’un physiothérapeute (PT). Appareils et accessoires fonctionnels comprennent marchettes, béquilles, cannes et.

Il est essentiel de se lever et d’utiliser votre genou artificiel le plus tôt possible. Attendez-vous le PT pour fournir des exercices qui vous aideront à renforcer vos muscles - et pour vous guider tous les jours à travers les exercices.

Votre PT démontrera également comment entrer et sortir de votre lit et comment se déplacer à l’aide d’un dispositif d’assistance. Ils peuvent vous demander de vous asseoir à côté du lit, marcher quelques pas et vous transférer à une chaise percée.

Une infirmière ou d’un ergothérapeute vous aider à des tâches telles que changer le pansement, habiller, se laver et utiliser les toilettes.

Le PT va également discuter de votre environnement familial et vous aider à mettre en place avec une machine mouvement passif (CPM) continue pour une utilisation dans la chambre d’hôpital et peut-être à la maison.

Certaines personnes quittent la salle d’opération avec la jambe déjà dans une machine de CPM. La machine permet de maintenir votre genou en mouvement pour aider à prévenir l’accumulation de tissu cicatriciel et la rigidité de l’immobilité.

Votre PT peut vous demander de marcher pendant de courtes périodes à l’aide d’un appareil fonctionnel. Ils peuvent également demander que vous utilisez une toilette régulière plutôt qu’une bassine et vous demande d’essayer de monter quelques marches à la fois.

On peut vous demander de continuer à utiliser la machine CPM. Comme vous le récupérer de la chirurgie, votre niveau d’activité devrait augmenter.

Maintenant votre genou devrait être plus forte et vous devient devrait être en mesure d’augmenter votre exercice et le niveau d’activité.

Votre médecin sera vous-passer de force de prescription aux médicaments contre la douleur-dose plus faible. En savoir plus sur les différents types de médicaments contre la douleur.

Votre PT peut vous demander d’aller sur de plus longues promenades en dehors de votre chambre d’hôpital, monter et descendre un escalier, se déplacer sur une chaise ou une toilette sans aide, et réduire l’utilisation d’un marcheur, des béquilles ou une canne.

A la sortie, vous devriez être en mesure de faire ce qui suit:

  • plier ainsi le genou, de préférence à un minimum d’un angle de 90 degrés
  • habiller et se baigner sur votre propre
  • peu compter sur un dispositif d’assistance

Objectifs de décharge:

  • Entrer et sortir du lit et effectuer des transferts avec le moins d’aide possible à l’aide des dispositifs d’assistance appropriés.
  • Marcher au moins 25 pieds et monter et descendre les escaliers à l’aide d’une marchette ou des béquilles.
  • Atteindre une plage de 90 degrés de mouvement avec votre genou afin que vous puissiez effectuer des sit-to-support des transferts.
  • Afficher une compréhension de l’exercice et l’activité proposée.
Chronologie Activité Traitement
jour post-opératoire 1 (jour de la chirurgie) Du repos. Demandez de l’aide à sortir du lit. Une courte distance à pied avec l’aide d’un physiothérapeute (PT). Les travaux sur la flexion (flexion) et redressement (extension) de votre genou, en utilisant une machine mouvement passif (CPM) continue, si elle est prescrite.
jour post-op 2 Levez-vous, asseyez-vous, et changer d’emplacement avec l’aide. Marcher une plus grande distance à l’aide d’un marcheur. Monter quelques marches à la fois avec l’aide d’un PT. Les travaux sur la réalisation de l’extension complète. Augmenter la flexion du genou d’au moins 10 degrés.
jour post-op 3 à décharge Levez-vous et asseyez-vous avec peu ou pas d’assistance. Marcher au moins 25 pieds à l’aide d’une marchette ou des béquilles. Montez et descendre les escaliers à l’aide d’une marchette ou des béquilles. Réaliser au moins 70-90 degrés de flexion, avec ou sans une machine de CMP.

Au moment où vous êtes à la maison ou dans un établissement de réadaptation, vous devriez être en mesure de se déplacer plus librement tout en éprouvant une douleur réduite.

Vous êtes susceptible de moins en moins compter sur un dispositif d’assistance. Par exemple, si vous avez besoin d’un marcheur à l’hôpital, vous serez probablement en mesure d’obtenir par des béquilles ou une canne maintenant.

Vous devez être engagé dans un régime quotidien d’exercice tel que prescrit par votre PT. Bain et l’habillement devrait être plus facile, et vous pouvez être en mesure d’aller à l’extérieur pour des promenades plus longues. Vous aurez besoin de médicaments douleur de moins en moins puissants.

Votre médecin peut vous demander de continuer à utiliser une machine de CPM au cours de cette période.

Si vous avez séjourné sur votre exercice et le calendrier de réadaptation, vous devriez remarquer une amélioration spectaculaire de votre genou. Il devrait afficher une meilleure flexion (flexion) et de la force.

Votre PT peut vous demander de faire des balades plus longues et vous sevrer d’un dispositif d’assistance. Vers la fin de cette période, vous pourrez peut-être aller pour un demi-mile ou plus loin de vos promenades. Idéalement, vous vous sentirez comme si vous retrouver votre indépendance.

Des activités telles que la cuisine, le nettoyage et autres tâches ménagères devraient être beaucoup plus facile à réaliser.

Vous devriez consulter avec votre PT et chirurgien pour déterminer quand vous serez en mesure de retourner au travail et des activités régulières. Certaines personnes qui subissent TKR reprendre la conduite dans les quatre à six semaines de la chirurgie - mais ne vont pas seulement pour elle. Assurez - vous que votre chirurgien dit que vous êtes apte à conduire d’ abord.

Buts par semaine 6:

  • Augmenter la force de votre genou en continuant votre régime d’exercice et de la marche.
  • L’expérience a diminué l’enflure et l’inflammation.
  • Retour aux activités de tous les jours.
  • Obtenir amplitude de mouvement, de préférence au moins 90 degrés de flexion nécessaires pour la marche normale et à monter les escaliers.

À ce stade, vous devriez être sur la voie de la reprise. Vous pourrez peut-être marcher deux blocs sans aucun type de dispositif d’assistance et de participer à d’autres activités de base qui nécessitent un effort physique, y compris la conduite, l’entretien ménager et le shopping.

Votre PT surveillera vos exercices et peut-être les modifier comme votre genou améliore et vous êtes en mesure de se déplacer plus librement. Les exercices peuvent inclure:

  • orteils et le talon pose, qui impliquent entre arpège montant sur vos orteils et les talons alors que dans une position debout
  • flexions des genoux partiels, qui vous obligent à plier vos genoux et se déplacer vers le haut et vers le bas en position debout
  • les enlèvements de la hanche , que vous accomplissez en déplaçant votre jambe d’un côté en position debout
  • les soldes des jambes, qui impliquent debout sur un pied à la fois aussi longtemps que possible
  • step-ups, que vous accomplissez en intensifiant et sur une seule étape, en alternance quel pied vous commencez à chaque fois
  • vélo sur un vélo stationnaire

Cette période est cruciale pour le succès à long terme. Votre engagement à un exercice et d’un plan de réadaptation jouera un rôle clé dans la détermination de la rapidité avec laquelle vous revenez à un mode de vie normal et comment votre genou fonctionne à l’avenir.

Buts par semaine 11:

  • Améliorez votre amplitude de mouvement, peut-être à 115 degrés.
  • améliorer rapidement la mobilité et ont considérablement moins de raideur et la douleur.
  • Augmenter la force dans votre genou et la région environnante.
  • Retour à la plupart des activités de tous les jours, y compris la marche de loisir , la natation et le vélo.

Si vous avez fait preuve de diligence et engagé en cure de désintoxication, il est probable que vous êtes et au sujet et commencer à profiter des activités telles que la marche, la natation , le golf, la danse et le vélo.

Il est important de poursuivre les exercices prescrits par votre PT et éviter la tentation de se livrer à des activités à fort impact qui pourrait endommager votre implant ou causer des dommages aux tissus environnants. Ceux-ci inclus:

  • fonctionnement
  • aérobie
  • ski
  • basketball
  • Football
  • cyclisme de haute intensité

À ce stade, vous devriez être confronté à une diminution spectaculaire de la douleur. Il est essentiel de rester en contact avec votre équipe médicale tout au long de cette période et commencer les activités qu’après avoir reçu l’autorisation de leur part.

Buts par semaine 12:

  • Subissez moins de douleur ou aucune douleur pendant les activités normales et de l’exercice récréatif.
  • Ne subit aucune perte de flexion ou amplitude de mouvement.
  • Continuer avec un régime d’exercice en cours, comme la marche, la natation, le golf, le cyclisme et la danse.
  • Maintenir un contact permanent avec votre équipe médicale.
Chronologie Activité Traitement
1-3 semaines Marcher et prendre les escaliers pour des distances plus longues sans un dispositif d’assistance. Faites les exercices à domicile pour augmenter la force et l’amplitude de mouvement. Continuer régulièrement des séances de réadaptation pour contrôler et améliorer la mobilité et l’amplitude des mouvements. Utilisez de la glace et une machine à CPM à la maison, si elle est prescrite.
4-6 semaines Marcher et prendre les escaliers pour de longues distances sur votre propre. Continuer exercices à domicile et de reprendre les tâches ménagères et activités. Retour au travail et commencer à conduire avec une recommandation de votre PT ou d’un chirurgien. Continuer régulièrement des séances de réadaptation pour surveiller et augmenter la force et la flexibilité.
semaines 7-12 Marche pour des périodes plus longues, utilisez un vélo stationnaire, et continuer les exercices prescrits à la maison. Retour aux activités à faible impact. Continuer cure de désintoxication pour la formation de la force et de l’endurance et de travailler pour atteindre une amplitude de mouvement de 0-115 degrés.

Vous devriez remarquer une amélioration progressive et continue dans votre genou au cours de cette période. Au fil du temps, la douleur disparaît. En règle générale, les gens se sentent complètement récupéré ou presque après un an.

Cependant, il est important de rester en contact avec votre équipe médicale et ont des examens périodiques pour vous assurer que votre genou continue de fonctionner correctement. Ne pas attendre de vérifier avec votre chirurgien si à tout moment vous ressentez une douleur, un gonflement, raideur ou mouvement inhabituel dans votre genou.

Bien sûr, chaque personne est différente et les périodes de récupération peut varier, en fonction d’un certain nombre de facteurs. Un rétablissement complet typique d’un TKR est de 3 à 12 mois.

Cependant, sachez que plus vous travaillez rehabbing, plus vous êtes susceptible de profiter d’ une récupération plus rapide et plus complète. En savoir plus sur les résultats positifs qui peuvent résulter de TKR.

Buts par semaine 13:

  • Atteindre 115 degrés de flexion afin qu’il soit possible de se livrer à un large éventail d’activités quotidiennes.
  • Presque entièrement sans douleur.